Hva er galaktoré?
Galaktoré skjer når melk eller en melkelignende utslipp lekker fra brystvortene dine. Det er forskjellig fra vanlig melkesekresjon som skjer under og etter graviditet. Selv om det kan påvirke alle kjønn, har det en tendens til å forekomme oftere hos kvinner mellom 20 og 35 år.
Selv om det uhyggelig kan se noe som ser ut som melk som kommer ut brystvortene, er det ofte ingenting å bekymre seg for. Men i sjeldne tilfeller kan det være et tegn på en underliggende tilstand som trenger behandling.
Hva er symptomene på galaktoré?
Det viktigste symptomet på galaktoré er et hvitt stoff som kommer ut av brystvorten din.
Denne utladningen kan:
- lekkasje enten av og til eller nesten konstant
- komme ut av en eller begge brystvortene
- variere i mengde fra lett til tung
Du kan ha andre symptomer også, avhengig av den underliggende årsaken.
Hva forårsaker galaktoré?
Flere ting kan forårsake galaktoré hos alle kjønn. Husk at noen mennesker har det legene kaller idiopatisk galaktoré. Dette er galaktoré uten noen klar årsak. Brystvevet ditt kan ganske enkelt være mer følsomt for visse hormoner.
prolactinoma
Galaktoré skyldes ofte et prolaktinom. Dette er en svulst som dannes i hypofysen. Den kan trykke på hypofysen din, stimulere den til å produsere mer prolaktin. Prolactin er det hormonet som i stor grad er ansvarlig for amming.
Hos kvinner kan et prolaktinom også forårsake:
- sjeldne eller fraværende perioder
- lav libido
- fruktbarhetsproblemer
- overdreven hårvekst
Menn kan også merke:
- lav libido
- erektil dysfunksjon
Hvis den blir stor nok til å legge press på nervene i hjernen din i nærheten av hypofysen, kan du også merke hyppig hodepine eller synsforandringer.
Andre svulster
Andre svulster kan også trykke på stilkene i hypofysen, der den kobles til hypothalamus, et område ved hjernen. Dette kan stoppe produksjonen av dopamin. I tillegg til å regulere følelsene dine, hjelper dopamin også med å holde prolaktinnivået i sjakk ved å redusere dem etter behov.
Hvis du ikke produserer nok dopamin, kan hypofysen produsere for mye prolaktin, noe som resulterer i utslipp av brystvorten.
Andre årsaker hos begge kjønn
Mange andre forhold kan føre til at du har for mye prolaktin. Disse inkluderer:
- hypotyreose, som skjer når skjoldbruskkjertelen ikke fungerer i full kapasitet
- tar visse medisiner med høyt blodtrykk, for eksempel metyldopa (Aldomet)
- langsiktige nyresituasjoner
- leversykdommer, for eksempel skrumplever
- noen typer lungekreft
- tar opioid medisiner, for eksempel oksykodon (Percocet) og fentanyl (Actiq)
- tar visse antidepressiva, som paroksetin (Paxil) eller selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI), for eksempel citalopram (Celexa)
- bruker kokain eller marihuana
- tar visse urtetilskudd, inkludert fennikel eller anisfrø
- tar prokinetika for gastrointestinale forhold
- bruker fenotiaziner for å bli kvitt parasitter
Hos kvinner
Å ta p-piller påvirker forskjellige hormonnivåer, noe som kan forårsake galaktoré hos noen kvinner.
Hos menn
Mannlig hypogonadisme refererer til å ha lavt testosteron. Dette er en av de vanligste årsakene til galaktoré hos menn. Det kan også forårsake gynekomasti, som forstørrer brystene.
Hos nyfødte
Galaktoré sees også ofte hos nyfødte. Dette kan være et resultat av mors økte østrogen under graviditet. Hvis den kommer inn i morkaken, kan den komme inn i blodet til en baby før fødselen. Dette kan føre til både forstørrede bryster og utslipp av brystvorten.
Hvordan diagnostiseres galaktoré?
Galaktoré er vanligvis et tegn på et underliggende helseproblem, så det er viktig å samarbeide med en lege for å finne årsaken.
De vil sannsynligvis bruke en kombinasjon av følgende eksamener og tester for å stille en diagnose:
- En full fysisk. Legen din vil sannsynligvis se hvordan brystvorten din reagerer på å bli klemt, og om det fører til at mer utflod kommer ut. De kan også undersøke brystene dine for tegn på svulst.
- Blodprøver. Testing av prolaktin- og skjoldbruskstimulerende hormonnivåer kan bidra til å begrense potensiell årsak ytterligere.
- Lab-tester av utslippet av brystvorten. Hvis du har vært gravid tidligere, kan de ta en prøve av utslippet av brystvorten og undersøke det for fettbiter. Dette er et fortellingstegn på galaktoré, som hjelper til med å skille det fra amming.
- Bildetest. En MR- eller CT-skanning kan hjelpe deg med å sjekke for prolaktinomer eller andre svulster i nærheten av hypofysen eller sjekke brystvevet for noe uvanlig. Et mammogram eller ultralyd kan bidra til å identifisere uvanlige klumper eller brystvev.
- Graviditetstester. Hvis det er noen sjanse for at du kan være gravid, kan det hende at legen din vil bruke en graviditetstest for å utelukke amming.
Hvordan behandles galaktoré?
Behandling av galaktoré avhenger av årsaken. Men hvis du har et lite prolaktinom at det forårsaker andre symptomer, kan tilstanden løse seg på egen hånd.
Noen andre potensielle behandlinger for galaktoré inkluderer:
- Unngå medisiner som kan forårsake utflod. Hvis du mistenker at medisiner du tar kan forårsake galaktoré, må du jobbe med legen din for å se om det er noe du kan ta i stedet. Bare sørg for at du ikke slutter å ta noe brått, da dette kan føre til andre utilsiktede bivirkninger.
- Tar medisiner for å redusere eller stoppe prolaktin ved å øke nivåene av dopamin. Vanlige eksempler inkluderer bromocriptin (Cycloset) eller cabergoline (Dostinex). Disse medisinene kan bidra til å krympe prolaktinomer og andre svulster. De kan også bidra til å regulere prolaktinnivåene dine.
- Kirurgi for å fjerne et prolaktinom eller annen svulst. Hvis medisiner ikke ser ut til å fungere eller svulsten er for stor, kan det hende du trenger kirurgi for å fjerne den.
Hva er utsiktene?
Når de har funnet årsaken, gjør de fleste med galaktoré full bedring. Svulster i hypofysen er ofte ufarlige, og medisiner kan ofte bidra til å håndtere symptomer de forårsaker. I mellomtiden kan du prøve å unngå å gjøre noe som skaper mer utslipp av brystvorten, for eksempel å stimulere brystvortene dine under sex eller ha på deg stramme klær.
