Er det grunn til bekymring?
Rektal smerte kan referere til smerter eller ubehag i anus, rektum eller nedre del av mage-tarmkanalen.
Denne smerten er vanlig, og årsakene er sjelden alvorlige. Ofte er det resultat av en anstrengelse av muskelspasmer eller forstoppelse.
Noen ganger er smerter i endetarmen ledsaget av andre symptomer. Disse kan omfatte:
- kløe
- stinging
- utladning
- blør
Les videre for å lære mer om hva som kan forårsake disse symptomene og når du skal oppsøke legen din. Selv om mindre skader noen ganger kan behandles hjemme, kan andre forhold kreve antibiotika eller annen medisinering.
1. Mindre personskader eller andre traumer
I mange tilfeller er traumer eller skader i endetarmen eller anus resultatet av anal lek under sex eller onani. Det kan også være et resultat av et spesielt hardt fall eller skade under annen fysisk aktivitet.
I tillegg til smerter i endetarmen, kan mindre skader forårsake:
- blør
- opphovning
- vanskelige avføring
2. Seksuelt overført sykdom (STD)
Kjønnssykdommer kan spre seg fra kjønnsorganene til endetarmen, eller infeksjonen kan overføres under analsex.
Kjønnssykdommer som kan forårsake smerter i endetarmen inkluderer:
- gonoré
- klamydia
- herpes
- syfilis
- humant papillomavirus
I tillegg til smerter i endetarmen, kan anale kjønnssykdommer forårsake:
- mindre blødning
- kløe
- sårhet
- utladning
3. Hemoroider
Hemoroider er en veldig vanlig årsak til smerter i endetarmen. Nesten 3 av 4 voksne vil oppleve hemoroider i levetiden.
Symptomene du opplever, avhenger av hvor hemoroiden er. Interne hemoroider kan utvikle seg på innsiden av endetarmen, men de kan stikke ut gjennom endetarmen hvis de er tilstrekkelig store.
I tillegg til smerter i endetarmen, kan hemoroider forårsake:
- kløe eller irritasjon
- hevelse rundt anus
- vanskelige avføring
- en klump eller cyste-lignende støt nær anus
4. Anal fissurer
Analfissurer er små rifter i det tynne vevet som linjer åpningen til endetarmen. De er veldig vanlige, spesielt hos spedbarn og kvinner som har født.
Sprekker utvikler seg når hard eller stor avføring tøyer den delikate slimhinnen i endetarmen og river huden. De leges sakte fordi enhver avføring kan irritere og betente vevet ytterligere.
I tillegg til smerter i endetarmen, kan analfissurer føre til:
- knallrødt blod på avføring eller toalettpapir
- kløe rundt anus
- en liten klump eller et hudmerke som utvikler seg nær sprekken
5. Muskelspasmer (proctalgia fugax)
Proctalgia fugax er smerter i endetarmen forårsaket av muskelspasmer i endetarmsmusklene. Det ligner en annen type anal smerter forårsaket av muskelspasmer, levatorsyndrom.
Denne tilstanden rammer dobbelt så mange kvinner som menn, og forekommer vanligvis hos personer mellom 30 og 60 år. En studie anslår at 8 til 18 prosent av amerikanerne opplever dette.
I tillegg til smerter i endetarmen, kan proctalgia fugax forårsake:
- plutselige, alvorlige spasmer
- spasmer som varer i noen sekunder eller minutter, eller enda lenger
6. Anal fistel
Anusen er omgitt av små kjertler som skiller ut oljer for å holde anale huden smurt og sunt. Hvis en av disse kjertlene blir blokkert, kan det danne seg et infisert hulrom (abscess).
Nesten halvparten av abscesser rundt anus utvikler seg til fistler, eller små tunneler som forbinder den infiserte kjertelen til en åpning i anushuden.
I tillegg til smerter i endetarmen, kan analfistler forårsake:
- hevelse rundt anus og analåpning
- vanskelige avføring
- passerende blod eller pus under avføring
- feber
7. Perianal hematom
Perianal hematomer kalles noen ganger ytre hemoroider.
Et perianalt hematom oppstår når en samling av blod drenerer inn i vevene rundt analåpningen. Når blodet samles, forårsaker det en klump ved analåpningen.
I tillegg til smerter i endetarmen, kan perianalt hematom forårsake:
- en klump ved anus
- blødning eller flekker på silkepapir
- vanskelige avføring
- problemer med å sitte eller gå
8. Solitært endetarmsår syndrom
Solitært endetarmssyndrom er en tilstand som fører til utvikling av magesår i endetarmen. Magesår er åpne sår som kan blø og renne ut.
Det er ikke klart hva som forårsaker dette sjeldne syndromet, men forskere mener det er relatert til kronisk forstoppelse.
I tillegg til smerter i endetarmen, kan ensidig rektalt magesår syndrom forårsake:
- forstoppelse
- sil når du passerer avføring
- blødning eller annen utflod
- føle fylde eller press i bekkenet
- føles som om du ikke klarer å tømme all avføring fra endetarmen
- manglende evne til å kontrollere avføring
9. Trombosert hemoroide
Hemoroider er veldig vanlige. Noen ganger kan en blodpropp utvikle seg i en ekstern hemoroide. Dette er kjent som trombose.
Den eksterne klumpen kan føles som en herdet klump som er øm å berøre. Selv om disse koagulatene ikke er farlige, kan de være ekstremt smertefulle.
I tillegg til smerter i endetarmen, kan en trombosert hemoroide forårsake:
- kløe og irritasjon rundt anus
- hevelse eller klumper rundt anus
- blødning når du passerer avføring
10. Tenesmus
Tenesmus er smerter i endetarmen forårsaket av kramper. Det er ofte assosiert med inflammatoriske tarmsykdommer (IBDs), for eksempel Crohns sykdom og ulcerøs kolitt.
Imidlertid kan det forekomme hos personer som ikke har en diagnostisert IBD. I disse tilfellene kan spesifikke bevegelses- eller bevegelighetsforstyrrelser i GI-kanalen være skylden. Vanlige bevegelighetsforstyrrelser er forstoppelse og diaré.
I tillegg til smerter i endetarmen, kan tenesmus forårsake:
- trang i og nær endetarmen
- føler behov for å få en avføring, selv etter at du har hatt en
- anstrenger hardere, men produserer en mindre mengde avføring
11. Inflammatorisk tarmsykdom (IBD)
IBD er en gruppe tarmsykdommer som kan forårsake betennelse, smerter og blødning i fordøyelseskanalen, inkludert endetarmen.
De to vanligste IBD-ene er Crohns sykdom og ulcerøs kolitt (UC). Disse to forholdene rammer nesten 3 millioner amerikanske voksne.
Symptomer på IBD avhenger i stor grad av hvilken type IBD du har. Symptomene kan også endre seg over tid, siden tilstanden forverres eller bedres.
I tillegg til smerter i endetarmen, kan IBD-er som Crohns sykdom og UC forårsake:
- magesmerter og kramper
- blod i avføring
- forstoppelse
- diaré
- feber
- redusert matlyst
- utilsiktet vekttap
12. Proktitt
Proctitis forårsaker betennelse i slimhinnen i endetarmen. Selv om det er vanlig hos personer med IBD, kan det påvirke hvem som helst. Kjønnssykdommer kan også forårsake proktitt, og det kan til og med være et resultat av strålebehandling for kreft.
I tillegg til smerter i endetarmen, kan proktitt forårsake:
- diaré
- følelse av fylde eller trykk i endetarmen
- føles som om du trenger å passere avføring, selv når du bare hadde en avføring
- blødning eller annen utflod
13. Perianal eller perirektal abscess
Endetarmen og anus er omgitt av kjertler eller hulrom. Hvis bakterier, fekal materie eller fremmedlegemer kommer inn i hulrommene, kan de bli smittet og fylles med pus.
Hvis infeksjonen blir verre, kan kjertelen utvikle en tunnel gjennom det nærliggende vevet og brette en fistel.
I tillegg til smerter i endetarmen, kan perianal eller perirektal abscess forårsake:
- rødhet i huden rundt anus
- feber
- blør
- hevelse rundt anus og i endetarmen
- smertefull vannlating
- problemer med å starte en urinstrøm
14. Fekal påvirkning
Avføring ved fekal er et vanlig GI-problem som kan føre til smerter i endetarmen. Kronisk forstoppelse kan føre til påvirket avføring, som er en masse herdet avføring i endetarmen.
Selv om fekal impaction er mer vanlig hos eldre voksne, kan det oppstå i alle aldre.
I tillegg til smerter i endetarmen, kan fekal impaction forårsake:
- magesmerter
- forstyrrelse eller oppblåsthet i magen og endetarmen
- kvalme
- oppkast
15. Rektal prolapsed
Rektal prolaps oppstår når kroppen din mister festene som holder endetarmen på plass i GI-kanalen. Når dette skjer, kan endetarmen stikke ut fra anus.
Rektal prolaps er sjelden. Det er mest vanlig hos voksne, og kvinner over 50 år har seks ganger større sannsynlighet for å utvikle denne tilstanden enn menn. Imidlertid er gjennomsnittsalderen til en kvinne med rektal prolaps 60, mens alderen er 40 for menn.
I tillegg til smerter i endetarmen, kan rektal prolaps føre til:
- en masse vev som strekker seg fra anus
- avføring eller slim som går fritt fra analåpningen
- fekal inkontinens
- forstoppelse
- blør
16. Levatorsyndrom
Levatorsyndrom (levator ani syndrom) er en tilstand som forårsaker verkende eller smerte i og rundt anus. Smertene er et resultat av muskelspasmer i bekkenbunnsmuskulaturen.
Selv om det er mer sannsynlig at kvinner blir rammet, er det fortsatt mulig for menn å utvikle syndromet.
I tillegg til smerter i endetarmen, kan levatorsyndrom forårsake:
- smerter på venstre side av magen
- smerter i skjeden
- oppblåsthet
- blære smerter
- smerter med vannlating
- urininkontinens
- smertefullt samleie
Er det kreft?
Anal, tykktarmskreft og tykktarmskreft er vanligvis smertefri i begynnelsen. Faktisk kan de ikke forårsake noen symptomer i det hele tatt. De første tegnene på smerte eller ubehag kan komme hvis svulstene blir store nok til å presse på vev eller et organ.
De vanligste symptomene på endetarmskreft inkluderer blødning i endetarmen, kløe og følelse av en klump eller masse nær analåpningen.
Men disse symptomene er ofte forårsaket av andre forhold, inkludert abscesser og hemoroider. Hvis du har noen bekymringer, er det alltid lurt å ta kontakt med legen din. De kan vurdere symptomene dine og gi deg råd om alle neste trinn.
Når du skal oppsøke legen din
Tilfeldig smerter i endetarmen er sjelden en grunn til umiddelbar bekymring. Men hvis du opplever smerter i endetarmen med regelmessighet, er det alltid en god idé å avtale tid for å se legen din.
Du bør oppsøke legen din med en gang hvis du opplever smerter i endetarmen som forverres eller sprer seg i den nedre halvdelen av kroppen. Du bør også se legen din hvis du har:
- feber
- frysninger
- anal utflod
- jevn blødning
