Oversikt
Toppkirurgi er en rekonstruktiv kirurgi utført på brystet for de som ønsker å endre brystets størrelse, form og generelle utseende. Denne operasjonen utføres vanligvis av en plastisk kirurg som har spesifikk trening i transkjønn eller kjønnsbekreftende kirurgi.
Denne prosedyren kan gjøres for individer som ønsker å oppnå et mer maskulint eller flatt bryst som vises, eller for personer som ønsker et mer feminint bryst i størrelse og form.
- Kvinne-til-mann (FTM) eller kvinnelig-til-ikke-binær (FTN) toppoperasjon: Denne operasjonen innebærer å fjerne brystvev og konturere brystet for å gjenspeile et flatt, maskulint eller mannlig utseende.
- Mann-til-kvinnelig (MTF) eller mann-til-ikke-binær (MTN) toppkirurgi: Denne operasjonen innebærer bruk av saltvann eller silikonimplantater for å øke bryststørrelsen og forsterke formen for å oppnå et mer feminint eller kvinnelig utseende.
Koste
Toppoperasjonskostnader varierer veldig avhengig av forsikringsdekning, hvor du bor og kirurgen du bruker.
Gjennomsnittlig utvalg for kostnader for FTM og FTN toppkirurgi er for tiden mellom $ 3000 og $ 10.000.
Det gjennomsnittlige kostnadsområdet for MTF og MTN toppoperasjoner varierer veldig avhengig av faktorer som kroppsstørrelse, kroppsform og ønsket bryststørrelse. Gjennomsnittlig kostnadsområde for denne operasjonen er mellom $ 5000 og $ 10.000. Det er vanligvis et sykehus- eller anleggsgebyr og anestesilegesgebyr lagt til den totale regningen.
FTM / FTN operasjonsprosedyre
I gjennomsnitt tar en FTM- eller FTN-operasjonsprosedyre mellom 1,5 timer og 4 timer. Det er en rekke forskjellige prosedyrer som kan brukes for å oppnå et mer flatt, maskulint eller mannlig utseende bryst. De vanligste teknikkene kirurger bruker kalles dobbelt snitt, periareolar og nøkkelhull.
Dobbelt snittoperasjon med brystvorter
Dobbelt snittoperasjon med brystvorter, også kjent som en bilateral mastektomi med brystvorte, er en prosedyre som vanligvis anbefales for personer med større kister og kropper. Nøkkelinformasjon inkluderer:
- Denne spesifikke prosedyren resulterer ofte i nedsatt følelse av brystvorten og mer betydelig arrdannelse.
- Denne prosedyren er vanligvis en poliklinisk kirurgi som tar mellom 3 og 4 timer for kirurgen å utføre.
- I denne prosedyren blir brystvortene fjernet, vanligvis redusert i størrelse og plassert på brystet for å matche et mer mannlig eller maskulint utseende.
Periareolar toppoperasjon
Periareolar toppoperasjon, også kjent som peri eller circumareolar, er en prosedyre som vanligvis anbefales for personer med mindre bryststørrelser (størrelse A eller B kopp) før operasjonen. Nøkkelinformasjon inkluderer:
- Denne prosedyren er vanligvis en poliklinisk kirurgi som tar mellom 3 og 5 timer å fullføre.
- De fleste mennesker er i stand til å opprettholde mesteparten av eller hele sin brystvortefølelse etter bedring - selv om det store flertallet av mennesker opplever redusert brystvortesensasjon i dagene umiddelbart etter operasjonen.
- Mens periareolar toppkirurgi gir deg mindre synlig og mindre betydelig arrdannelse, trenger folk revisjoner for å oppnå et helt flatt bryst rundt 40-60 prosent av tiden.
Nøkkelhullsoperasjon
Nøkkelhullsoperasjon anbefales kun for personer med veldig små kister og tett brysthud. Nøkkelinformasjon inkluderer:
- Svært få mennesker er gode kandidater for nøkkelhullsoperasjon fordi ingen overflødig hud blir fjernet.
- For at denne teknikken skal gi et estetisk tiltalende og flatt resultat, må du oppfylle kriteriene for å ha et lite bryst og tett brysthud.
- Denne prosedyren er vanligvis en poliklinisk kirurgi som tar mellom 1,5 og 3 timer.
- Denne prosedyren resulterer i veldig lite synlig arrdannelse og bevarer følelsen av brystvorten, men gir ikke muligheten for at brystvorten blir plassert på brystet igjen.
MTF / MTN topp operasjonsprosedyre
MTF og MTN toppkirurgi er også kjent som brystforstørrelse eller utvidelse mammoplasty. MTF og MTN toppkirurgi tar vanligvis mellom 1 og 2 timer. Du blir satt under generell anestesi i løpet av operasjonen. Brystforstørrelsesprosedyren din kirurg bruker, vil variere avhengig av ønsket bryststørrelse, type implantat som brukes og snittstedet. Nøkkelinformasjon inkluderer:
- Du har vanligvis et valg mellom saltvannsimplantater (fylt med saltvann) eller silikonimplantater (fylt med silikongel).
- Silikonimplantater har ry for å være mykere og mer naturlige, mens saltimplantater ofte er rimeligere og kan settes inn gjennom et mindre snitt.
- Snitt er ofte lokalisert langs areola, under armhulen, eller under hudfolden der brystet ditt møter brystvevet ditt.
- Når den er under generell anestesi, gjør kirurgen et snitt på det tidligere bestemte stedet, og implantatet blir plassert i lommen over eller under brystmuskelen.
Hvordan forberede
Det er en rekke ting du bør gjøre for å forberede deg på toppkirurgi. Noen tips inkluderer:
- Unngå alkohol. Unngå alkohol uken som fører til operasjonen.
- Slutt å røyke. Hvis du er en røyker (av noe slag), anbefales det at du slutter tre uker før operasjonen, da røyking kan forstyrre og forårsake komplikasjoner med helbredelse.
- Diskuter medisiner. Du bør alltid diskutere medisiner du tar med kirurgen din og spørre om det anbefales at du fortsetter å bruke dem før og etter operasjonen.
- Sett opp transport. Forbered transporten din fra sykehuset etter operasjonen.
- Kjole forberedt. Ta med komfortable, løse klær med glidelås eller knapp foran for å gjøre det lettere å kle seg (og avkledd) etter operasjonen.
Gjenoppretting
Restitusjonstid for toppoperasjon varierer fra person til person. Personer som får FTM- eller FTN-toppkirurgi, returnerer vanligvis til jobb eller skole omtrent to uker etter operasjonen. De som får MTF- eller MTN-toppkirurgi, kan typisk komme tilbake på jobb eller skole etter en uke.
Tidslinje for gjenoppretting
- Dag 1 og 2 til bedring er ofte den mest ubehagelige. Dette ubehaget kan være et resultat av at anestesien slites av, så vel som kompresjonsbindemiddelet eller kirurgisk bh, som holder bandasjen over snittene eller transplantatene tett på plass.
- For å sikre at det ikke er noe ekstra trykk eller vekt på operasjonsstedet, må du sove på ryggen i minst den første uken etter operasjonen.
- Omlag 6 eller 7 dager etter operasjonen vil du sannsynligvis ha din postoperative avtale. Dette er ofte første gang bandasjen går av, og mange får se brystet.
- Hevelsen synker vanligvis i løpet av 2 eller 3 uker, men for noen kan dette ta opptil 4-6 måneder.
- Du må være forsiktig så du ikke løfter hendene over hodet i minst 2 til 3 uker etter operasjonen. Bevegelser som å nå og løfte kan øke arrdannelsen. Etter 6 eller 8 uker kan du typisk gjenoppta fysisk trening som sport, løfting og løping.
Gjenopprettingstips
- Ikke dusje. Mange kirurger instruerer deg om å ikke dusje før den postoperative avtalen din når bandasjen fjernes. Babyduker og svampbad er ofte to av de beste og enkleste måtene å si rent i mellomtiden.
- Bruk ispakker. De fleste opplever noe hevelse og blåmerker etter operasjonen, men omfanget av hevelse og blåmerker varierer veldig. Ispakker kan bidra til å redusere betennelsen og håndtere smerter.
- Ikke løft eller gjør anstrengende trening. Det er ikke anbefalt å løfte noe tyngre enn en gallon melk i den første uken etter utvinning. Du vil være i stand til å gjenoppta lett trening som å gå så fort du føler deg opp til det, bare vær forsiktig så du ikke gjør noe som vil føre til økt hjertefrekvens.
- Ta vare på deg selv. De beste tingene du kan gjøre for å fremskynde helingsprosessen, er å hvile, spise sunt, avstå fra å røyke og drikke og lytte til kroppen din.
- Bruk arrbehandlinger. Skrapebehandlinger som ikke er mottatt, kan også fremskynde helingsprosessen, samt redusere arrvev og rødhet.
Komplikasjoner og risikoer
Det store flertallet av komplikasjonene og risikoene forbundet med alle toppoperasjoner er de samme som de som er forbundet med enhver kirurgi, for eksempel reaksjoner på anestesi, blodpropp og infeksjon.
FTM / FTN komplikasjoner ved toppkirurgi
Risikoer og komplikasjoner som er spesifikke for FTM og FTN toppkirurgi inkluderer:
- tap av eller redusert følelse av brystvorten
- et mislykket brystvortetransplantat
- synlig arrdannelse
- muligheten for å trenge en ytterligere kirurgi for å oppnå ønsket resultat
MTF / MTN komplikasjoner ved toppkirurgi
Risikoen og komplikasjonene forbundet med MTF og en MTN toppkirurgi inkluderer:
- tap av følelse av brystvorten
- uoverensstemmelser i implantatets utseende
- implantasjonsdeflasjon eller sprekker
- implantatforskyvning, som er når implantatet beveger seg fra stedet der det ble plassert under operasjonen
- trenger en ytterligere kirurgi for å oppnå ønsket resultat
Outlook
Forskning viser oss at svært få (om noen) transpersoner angrer på beslutningen om å få toppkirurgi, og det store flertallet rapporterer redusert kjønnsdysfori og økt følelse av selvtillit og komfort i kroppen etter å ha fullført dette trinnet i overgangen eller justeringen prosess.
For mange trans- og ikke-binære mennesker er dette mer enn bare en operasjon. Det er et nødvendig skritt for å føle deg hel og bedre samkjøre med ens kjønn og kropp. Dette kan være en emosjonell og utfordrende prosess å gå gjennom, selv om det er noe du vet du vil og trenger. På grunn av den personlige karakteren av denne operasjonen for mange mennesker, er det viktig at du finner en kirurg som du er komfortabel med og som har riktig trening i transkjønn og kjønnsbekreftende kirurgi.
Mere Abrams er en ikke-binær forfatter, foredragsholder, pedagog og talsmann. Meres visjon og stemme gir en dypere forståelse av kjønn til vår verden. I samarbeid med San Francisco Department of Public Health og UCSF Child and Adolescent Gender Center utvikler Mere programmer og ressurser for trans- og ikke-binær ungdom. Meres perspektiv, skriving og talsmann finner du på sosiale medier, på konferanser over hele USA og i bøker om kjønnsidentitet.
