Oversikt
En bullectomy er en kirurgi som blir utført for å fjerne store områder med skadede luftsekker i lungene som kombinerer og danner større rom i pleurahulen, som inneholder lungene.
Normalt består lungene av mange små luftsekker som kalles alveoler. Disse sekkene hjelper deg med å overføre oksygen fra lungene til blodomløpet. Når alveoler er skadet, danner de større rom som kalles bullae som bare tar plass. Bullae kan ikke absorbere oksygen og overføre det til blodet ditt.
Bullae skyldes ofte kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS). KOLS er en lungesykdom ofte forårsaket av røyking eller langvarig eksponering for gassdamp.
Hva brukes en bullectomy til?
En bullectomy brukes ofte for å fjerne bullae større enn 1 centimeter (i underkant av en halv tomme).
Bullae kan legge press på andre områder i lungene, inkludert eventuelle gjenværende sunne alveoler. Dette gjør det enda vanskeligere å puste. Det kan også gjøre andre KOLS-symptomer mer utpreget, for eksempel:
- tungpustethet
- tetthet i brystet
- hyppig hoste av slim, spesielt tidlig på morgenen
- cyanose, eller blåhet i leppe eller fingertupp
- føler meg trøtt eller utmattet ofte
- føtter, bein og ankel hevelse
Når bullae er fjernet, vil du vanligvis kunne puste lettere. Noen symptomer på KOLS kan være mindre merkbar.
Hvis bullae begynner å frigjøre luft, kan lungene dine kollapse. Hvis dette skjer minst to ganger, vil legen din sannsynligvis anbefale en bullectomy. En bullectomy kan også være nødvendig hvis bullae tar mer enn 20 til 30 prosent av lungeområdet ditt.
Andre forhold som kan behandles ved en bullectomy inkluderer:
- Ehlers-Danlos syndrom. Dette er en tilstand som svekker bindevev i huden, blodårene og leddene.
- Marfan syndrom. Dette er en annen tilstand som svekker bindevev i bein, hjerte, øyne og blodkar.
- Sarkoidose. Sarcoidosis er en tilstand der områder med betennelse, kjent som granulomer, vokser i huden, øynene eller lungene.
- HIV-assosiert emfysem. HIV er assosiert med økt risiko for å utvikle emfysem.
Hvordan forbereder jeg meg på en bullectomy?
Du kan trenge en fullstendig fysisk undersøkelse for å sikre at du er i god nok helse til inngrepet. Dette kan omfatte avbildningstester av brystet, for eksempel:
- X-ray. Denne testen som bruker små mengder stråling for å ta bilder av innsiden av kroppen din.
- CT skann. Denne testen bruker datamaskiner og røntgenstråler for å ta bilder av lungene. CT-skanninger tar mer detaljerte bilder enn røntgenbilder.
- Angiografi. Denne testen bruker et kontrastfargestoff slik at legene kan se blodårene dine og måle hvordan de jobber med lungene.
Før du har en bullectomy:
- Gå til alle preoperative besøk som legen din planlegger for deg.
- Slutte å røyke. Her er noen apper som kan hjelpe.
- Ta deg fri fra jobben eller andre aktiviteter for å tillate deg restitusjonstid.
- Be et familiemedlem eller en nær venn ta deg hjem etter inngrepet. Det er ikke sikkert du kan kjøre med en gang.
- Ikke spis eller drikk minst 12 timer før operasjonen.
Hvordan utføres en bullectomy?
Før en bullectomy utføres, blir du under generell anestesi slik at du sover og ikke føler smerter under operasjonen. Deretter vil kirurgen følge disse trinnene:
- De vil lage et lite kutt i nærheten av armhulen din for å åpne brystet, kalt en thoracotomy, eller flere små kutt på brystet for en videoassistert thoracoscopy (VATS).
- Kirurgen din vil deretter sette inn kirurgiske verktøy og et thorakoskop for å se innsiden av lungen på en videoskjerm. VATS kan innebære en konsoll der kirurgen utfører operasjonen ved hjelp av robotarmer.
- De vil fjerne bullae og andre berørte deler av lungen.
- Til slutt vil kirurgen din lukke kuttene med suturer.
Hvordan er restitusjon fra en bullectomy?
Du våkner opp fra bullectomy med et pusterør i brystet og et intravenøst rør. Dette kan være ubehagelig, men smertemedisiner kan hjelpe med å håndtere smertene med det første.
Du blir på sykehuset omtrent tre til syv dager. Full restitusjon fra en bullectomy tar vanligvis noen uker etter inngrepet.
Mens du blir frisk:
- Gå til eventuelle oppfølgingsavtaler som legen din planlegger.
- Gå til hvilken som helst hjerteterapi som legen din anbefaler.
- Ikke røyk. Røyking kan føre til at bullag dannes igjen.
- Følg et fiberrikt kosthold for å forhindre forstoppelse fra smertestillende medisiner.
- Ikke bruk kremer eller kremer på snittene dine før de er helbredet.
- Klapp forsiktig på snittene dine etter bading eller dusjing.
- Ikke kjør eller gå tilbake på jobb før legen din sier at det er OK å gjøre det.
- Ikke løft noe over 10 kilo i minst tre uker.
- Ikke reis med fly noen måneder etter operasjonen.
Du kommer sakte tilbake til de vanlige aktivitetene dine i løpet av noen uker.
Er det noen risikoer forbundet med en bullectomy?
I følge University of Health Network er det bare rundt 1 til 10 prosent av menneskene som får en bullectomy, som har komplikasjoner. Risikoen for komplikasjoner kan øke hvis du røyker eller har sen KOL.
Mulige komplikasjoner inkluderer:
- feber over 38 ° C
- infeksjoner rundt det kirurgiske stedet
- luft som slipper ut av brystet
- å miste mye vekt
- unormale nivåer av karbondioksid i blodet
- hjertesykdom eller hjertesvikt
- lungehypertensjon, eller høyt blodtrykk i hjertet og lungene
Kontakt legen din med en gang hvis du merker noen av disse komplikasjonene.
Takeaway
Hvis KOLS eller en annen luftveisforstyrrelse forstyrrer livet ditt, kan du spørre legen din om en bullectomy kan hjelpe deg med å behandle symptomene dine.
En bullectomy bærer noen risikoer, men kan hjelpe deg med å puste bedre og gi deg en høyere livskvalitet. I mange tilfeller kan en bullectomy hjelpe deg med å gjenvinne lungekapasiteten. Dette kan tillate deg å trene og være aktiv uten å miste pusten.
