Hva er en orkiektomi?
En orkiektomi er en kirurgi for å fjerne en eller begge testiklene dine. Det er ofte utført for å behandle eller forhindre prostatakreft i å spre seg.
En orkiektomi kan også behandle eller forhindre testikkelkreft og brystkreft hos menn. Det gjøres ofte før seksuell omfordelingsoperasjon (SRS) hvis du er en transkjønn kvinne som gjør overgangen fra mann til kvinne.
Les videre for å lære mer om de forskjellige typene av orchiectomy-prosedyren, hvordan prosedyren fungerer og hvordan du kan ta vare på deg selv etter at du har fått prosedyren utført.
Hva er typene for orkiektomi?
Det er flere typer prosedyrer for orkiektomi, avhengig av tilstanden din eller målet du prøver å nå ved å få denne prosedyren gjort.
Enkel orkiektomi
En eller begge testiklene fjernes gjennom et lite kutt i pungen. Dette kan gjøres for å behandle brystkreft eller prostatakreft hvis legen din vil begrense mengden testosteron som kroppen din lager.
Radikal inguinal orchiektomi
En eller begge testiklene fjernes gjennom et lite kutt i den nedre delen av mageområdet i stedet for pungen. Dette kan gjøres hvis du har funnet en klump i testikkelen din og legen din vil teste testikkelvevet ditt for kreft. Leger foretrekker kanskje å teste for kreft ved bruk av denne operasjonen fordi en vanlig vevsprøve, eller biopsi, kan gjøre kreftceller mer sannsynlig å spre seg.
Denne typen kirurgi kan også være et godt alternativ for en overgang fra mann til kvinne.
Subkapsulær orkiektomi
Vevene rundt testiklene fjernes fra pungen. Dette lar deg holde pungen din intakt slik at det ikke er noe tegn på at noe er fjernet.
Bilateral orkiektomi
Begge testiklene fjernes. Dette kan gjøres hvis du har prostatakreft, brystkreft eller er i overgang fra mann til kvinne.
Hvem er en god kandidat for denne prosedyren?
Legen din kan gjøre denne operasjonen for å behandle brystkreft eller prostatakreft. Uten testiklene kan kroppen din ikke lage så mye testosteron. Testosteron er et hormon som kan føre til at prostata eller brystkreft sprer seg raskere. Uten testosteron kan kreften vokse i en lavere takt, og noen symptomer, for eksempel beinsmerter, kan være mer utholdelige.
Legen din kan anbefale orkiektomi hvis du er i god helse, og hvis kreftcellene ikke har spredt seg utover testiklene dine eller langt utenfor prostatakjertelen.
Det kan være lurt å gjøre en orkektektomi hvis du går over fra mann til kvinne og vil redusere hvor mye testosteron kroppen lager.
Hvor effektiv er denne prosedyren?
Denne operasjonen behandler effektivt prostata og brystkreft. Du kan prøve hormonbehandlinger med antiandrogener før du vurderer en orkektektomi, men disse kan ha bivirkninger, inkludert:
- skade på skjoldbruskkjertelen, leveren eller nyrene
- blodpropp
- allergiske reaksjoner
Hvordan forbereder jeg meg på denne prosedyren?
Før en orkektektomi kan legen din ta blodprøver for å forsikre deg om at du er frisk nok til operasjon og for å teste for indikatorer på kreft.
Dette er en poliklinisk prosedyre som tar 30-60 minutter. Legen din kan bruke enten lokalbedøvelse for å nummen området eller generell anestesi. Generell anestesi har større risiko, men lar deg være bevisstløs under operasjonen.
Før avtalen, må du huske å ta turen hjem. Ta noen dager fri fra jobben, og vær klar til å begrense mengden fysisk aktivitet etter operasjonen. Fortell legen din om medisiner eller kosttilskudd du tar.
Hvordan gjøres denne prosedyren?
Først vil kirurgen løfte penis og tape den til magen. Deretter vil de gjøre et snitt enten på pungen eller området rett over skambenet på underlivet. En eller begge testiklene kuttes deretter ut fra de omkringliggende vevene og karene, og fjernes gjennom snittet.
Kirurgen din bruker klemmer for å forhindre at spermatisk ledninger siver blod. De kan sette inn en protesestikkel for å erstatte den som er fjernet. Deretter vil de vaske området med en saltløsning og sy snittet.
Hvordan er utvinning for denne prosedyren?
Du skal kunne gå hjem et par timer etter en orkektektomi. Du må tilbake neste dag for en sjekk.
Den første uken etter en orkiektomi:
- Bruk en pottestøtte de første 48 timene etter operasjonen hvis legen eller sykepleieren har bedt om det.
- Bruk is for å redusere hevelse i pungen eller rundt snittet.
- Vask området forsiktig med en mild såpe når du bader.
- Hold snittområdet ditt tørt og dekket av gasbind de første dagene.
- Bruk kremer eller salver ved å følge legens instruksjoner.
- Ta ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) som ibuprofen (Advil, Motrin) for smertene dine.
- Unngå sil under avføring. Drikk mye vann og spis mat med mye fiber for å holde avføring regelmessig. Du kan også ta en avføringsmykner.
Det kan ta to uker til to måneder å komme seg helt fra en orkektektomi. Ikke løft noe over 10 kilo de første to ukene, eller ha sex før snittet har helet seg. Unngå trening, sport og løping i fire uker etter operasjonen.
Er det noen bivirkninger eller komplikasjoner?
Kontakt legen din med en gang hvis du merker noen av følgende bivirkninger:
- smerter eller rødhet rundt snittet
- pus eller blødning fra snittet
- feber over 37 ° C
- manglende evne til å urinere
- hematom, som er blod i pungen og ser vanligvis ut som et stort lilla sted
- tap av følelse rundt pungen
Snakk med legen din om mulige langtidsbivirkninger på grunn av at du har mindre testosteron i kroppen, inkludert:
- osteoporose
- tap av fruktbarhet
- hetetokter
- følelser av depresjon
- erektil dysfunksjon
Outlook
En orkiektomi er en poliklinisk kirurgi som ikke tar lang tid å komme seg helt etter. Det er mye mindre risikabelt enn hormonbehandling for behandling av prostata- eller testikkelkreft.
Vær åpen med legen din hvis du får denne operasjonen som en del av overgangen fra mann til kvinne. Legen din kan være i stand til å samarbeide med deg for å redusere arrvev i området slik at fremtidig SRS kan bli mer vellykket.
