Hva er tomt nesesyndrom?
De fleste har ikke perfekte neser. Eksperter anslår at septum - beinet og brusk som renner opp og ned midt i nesen - ikke er sentrert i opptil 80 prosent av amerikanerne. Noen mennesker er født med det utenfor sentrum, mens andre utvikler tilstanden etter en skade senere i livet.
De fleste merker ikke at neseseptumet er utenfor sentrum. Hos noen mennesker er imidlertid septum så langt utenfor nesens midtlinje at det skaper problemer når de prøver å puste gjennom nesen, og fører ofte til gjentatte bihulebetennelser. Denne tilstanden kalles et "avviket septum." Noen ganger vil en person med et avviket septum også ha forstørrede turbinater, som er bløtvev inne i neseveggen. Dette kan blokkere luftstrømmen og redusere en persons evne til å puste ytterligere.
Septoplastikk og turbinatreduksjon er operasjonene som brukes til å korrigere henholdsvis et avviket septum og forstørrede turbinater. Vanligvis er disse operasjonene rutinemessige, og folk gjør full bedring. De brukes til å forbedre pusteproblemer forårsaket av et avviket septum, for eksempel søvnapné og unormal luftstrøm.
Imidlertid har folk i noen tilfeller rapportert forverret pust etter at nesegangene deres ble åpnet opp med kirurgi. Andre fysiske symptomer og til og med psykologiske symptomer kan forekomme, noe som reduserer en persons samlede livskvalitet. En slik tilstand kalles "tom nesesyndrom." Mens mange leger ikke er kjent med denne tilstanden og ikke forstår hvordan de best skal behandle eller diagnostisere den, har noen leger gjort fremskritt med å undersøke denne tilstanden.
Hva er symptomene på tomt nesesyndrom?
Symptomene på tomt nesesyndrom inkluderer:
- pustevansker gjennom nesen
- en tilbakevendende følelse av drukning
- pustethet, eller et behov for å gispe etter luft
- tørrhet i nesen og skorpe
- hodepine
- neseblod
- lav luftstrøm
- svimmelhet
- redusert luktesans eller smak
- mangel på slim
- et tykt drypp etter nesen tilbake i halsen
- hjertebank
- nesehevelse og smerter
- tretthet, noen ganger forårsaker søvnforstyrrelser og søvnighet på dagtid på grunn av lav luftstrøm gjennom pustegangene dine
Psykologiske symptomer som angst og depresjon kan være til stede før operasjonen eller begynne samtidig som en persons tomme nesesymptomer. Det er også vanlig at personer med tomt nesesyndrom har problemer med å fokusere på daglige gjøremål fordi de blir distrahert av tilstanden.
Hva forårsaker tomt nesesyndrom?
Leger er ikke helt sikre på hvorfor tomt nesesyndrom rammer noen mennesker som har hatt septoplastikk og turbinatreduksjon, men ikke andre. Men ny forskning antyder at tomt nesesyndrom utløses ved at kroppen føler forskjellige nivåer av trykk og kanskje også temperatur i hvert av nesehulene. Dette kan gjøre det vanskelig for deg å føle deg når du puster.
Neseens trykk- eller temperaturreseptorer kan være plassert på turbinatene. Kirurgi antas å forstyrre disse reseptorene og føre til at noen mennesker mister evnen til å kjenne på nese-pusten. Følelsen forverres av et økt volum av luft som strømmer gjennom det forstørrede nesehulen. Dessuten kan kirurgi fjerne noe av neseslimhinnen, som er viktig for å regulere de gunstige bakteriene i nesen. Uten det kan du miste gode bakterier og få skadelige bakterier. Når skadelige bakterier koloniserer nesen, kan det forverre symptomene på tomt nesesyndrom.
Hva er historien til denne tilstanden?
Tomt nesesyndrom er en kontroversiell tilstand som ikke formelt er anerkjent av det medisinske samfunnet. Det er fordi de fleste operasjoner med septoplastikk og turbinereduksjon anses som vellykkede. Mange leger anser det som intuitivt at en kirurgi som brukes til å åpne opp en persons nesegang faktisk ville forverre evnen til å puste.
På begynnelsen av 2000-tallet begynte spesialister i øre, nese og svelg (ENT) å adressere denne tilstanden da de la merke til mønsteret hos personer som hadde symptomer på tomt nese-syndrom. Noen mennesker ble så forferdet av deres manglende evne til å puste ordentlig at de forsøkte eller begikk selvmord. Siden den gang har en voksende gruppe ØNH-spesialister begynt å gjenkjenne, studere og behandle tilstanden.
Det definerende symptomet på tomt nesesyndrom er en nese som føles "prippen" eller "tilstoppet" til tross for at en persons nesegang er vidt åpen. Tid og økt uttørking av nesegangene ser ut til å forverre denne følelsen og andre symptomer på tom nese syndrom.
Hvordan diagnostiseres tomt nesesyndrom?
Tomt nesesyndrom er ikke offisielt anerkjent som en medisinsk tilstand, og folk har bare begynt å studere det. Rutine, pålitelige tester er ennå ikke utviklet for å diagnostisere tomt nesesyndrom.
Noen ØNH-spesialister vil diagnostisere det basert på symptomer fra en person og ved å sjekke turbinskader på en CT-skanning. En persons nesepassasje kan også testes. Spesialisten kan oppleve at nesen til en person er for åpen, noe som forårsaker en lav luftstrøm.
Men en lav luftmengde kan være forårsaket av andre forhold. En persons totale respirasjonshelse skal evalueres før en lege ankommer diagnosen tom nesesyndrom.
Hvordan behandles tomt nese-syndrom?
Behandling kan ha flere mål, inkludert:
- fuktighetsgivende nesegangene
- drepe dårlige bakterier i nesen
- øke størrelsen på gjenværende turbinatvev i et forsøk på å øke lufttrykket i nesen
Noen vanlige behandlinger inkluderer:
- ved å bruke en luftfukter i hjemmet ditt
- lever i et varmt, fuktig klima, spesielt et med salt luft
- bruker antibiotiske nasale applikasjoner for å drepe dårlige bakterier
- å påføre hormonelle kremer på innsiden av nesen for å øke turbinatvevstørrelsen
- tar sildenafil (Viagra) og andre fosfodiesterasehemmere, noe som kan øke nesetetthet
- gjennomgår kirurgisk implantasjon av bulkmaterialer for å øke turbinatstørrelsen
Hva er utsiktene for tomt nesesyndrom?
Tomt nesesyndrom er fremdeles ikke godt forstått, men forskere gjør fremskritt for å bedre forstå dens årsaker. Og dette har ført til at de fortsetter mer effektive behandlinger.
Aktuelle behandlinger er effektive for å redusere symptomer på tomt nese syndrom. Nøkkelen er å finne en lege du stoler på som vil behandle tilstanden. Du kan finne ressurser og støttegrupper online på nettstedet til International Empty Nose Syndrome International Association.
