Oversikt
Dumpingsyndrom skjer når mat beveger seg for raskt fra magen din inn i den første delen av tynntarmen (tolvfingertarmen) etter at du spiser. Dette forårsaker symptomer som kramper og diaré i løpet av noen få minutter til noen timer etter at du har spist. Du kan få dumpingsyndrom etter at du har operert for å fjerne en del av eller hele magen, eller hvis du har en bypass-operasjon for vekttap.
Det er to typer dumpingsyndrom. Typene er basert på når symptomene dine starter:
- Tidlig dumpingsyndrom. Dette skjer 10-30 minutter etter at du spiser. Rundt 75 prosent av mennesker med dumpingsyndrom har denne typen.
- Sen dumping syndrom. Dette skjer 1-3 timer etter at du spiser. Rundt 25 prosent av mennesker med dumpingsyndrom har denne typen.
Hver type dumpingsyndrom har forskjellige symptomer. Noen mennesker har både tidlig og sent dumping syndrom.
Symptomer på dumpingsyndrom
Tidlige symptomer på dumpingsyndrom inkluderer kvalme, oppkast, magekramper og diaré. Disse symptomene starter vanligvis 10 til 30 minutter etter at du spiser.
Andre tidlige symptomer inkluderer:
- oppblåsthet eller føles ubehagelig full
- skylling av ansiktet
- svetting
- svimmelhet
- rask hjerterytme
Sent symptomer vises en til tre timer etter at du spiser. De er forårsaket av lavt blodsukker og kan omfatte:
- svimmelhet
- svakhet
- svetting
- sult
- rask hjerterytme
- utmattelse
- forvirring
- rister
Du kan ha både tidlige og sene symptomer.
Årsaker til dumpingsyndrom
Når du spiser, beveger mat seg fra magen og inn i tarmen over flere timer. I tarmen blir næringsstoffer fra mat absorbert og fordøyelsessafter bryter ned maten enda mer.
Med dumpingsyndrom beveger maten seg for raskt fra magen og inn i tarmen.
- Tidlig dumpingsyndrom skjer når den plutselige tilstrømningen av mat til tarmen får mye væske til å bevege seg fra blodomløpet inn i tarmen din også. Denne ekstra væsken forårsaker diaré og oppblåsthet. Tarmene dine frigjør også stoffer som øker pulsen og senker blodtrykket. Dette fører til symptomer som en rask hjerterytme og svimmelhet.
- Sen dumping syndrom skjer på grunn av en økning i stivelse og sukker i tarmen. Til å begynne med fører det ekstra sukkeret til at blodsukkernivået ditt stiger. Bukspyttkjertelen frigjør deretter hormonet insulin for å flytte sukker (glukose) fra blodet inn i cellene dine. Denne ekstra økningen i insulin får blodsukkeret til å falle for lavt. Lavt blodsukker kalles hypoglykemi.
Kirurgi som reduserer størrelsen på magen eller som omgår magen din forårsaker dumping syndrom. Etter operasjonen flytter maten seg fra magen inn i tynntarmen raskere enn vanlig. Kirurgi som påvirker måten magen tømmer maten på, kan også forårsake denne tilstanden.
Typer kirurgi som kan forårsake dumpingsyndrom inkluderer:
- Gastrektomi. Denne operasjonen fjerner deler av eller hele magen.
- Gastric bypass (Roux-en-Y). Denne prosedyren skaper en liten pose fra magen for å forhindre at du spiser for mye. Posen er deretter koblet til tynntarmen din.
- Spiserør. Denne operasjonen fjerner deler av eller hele spiserøret. Det er gjort for å behandle spiserørskreft eller skade på magen.
Behandlingsalternativer
Du kan være i stand til å lindre symptomer på dumpingsyndrom ved å gjøre noen få endringer i kostholdet ditt:
- Spis fem til seks mindre måltider gjennom dagen i stedet for tre store måltider.
- Unngå eller begrens sukkerholdige matvarer som brus, godteri og bakevarer.
- Spis mer protein fra matvarer som kylling, fisk, peanøttsmør og tofu.
- Få mer fiber i kostholdet ditt. Bytt fra enkle karbohydrater som hvitt brød og pasta til fullkorn som havregryn og fullkorn. Du kan også ta fibertilskudd. Den ekstra fiberen vil hjelpe sukker og andre karbohydrater til å absorbere saktere i tarmen.
- Ikke drikk væske innen 30 minutter før eller etter måltider.
- Tygg maten helt før du svelger for å gjøre det lettere å fordøye.
- Tilsett pektin eller guargummi i maten for å tykne den. Dette vil redusere hastigheten som maten beveger seg fra magen til tarmen.
Spør legen din om du trenger et ernæringstilskudd. Dumpingsyndrom kan påvirke kroppens evne til å absorbere næringsstoffer fra maten.
For mer alvorlig dumpingsyndrom kan legen din foreskrive oktreotid (Sandostatin). Dette stoffet endrer hvordan fordøyelseskanalen din fungerer, og senker tømningen av magen i tarmen. Det blokkerer også frigjøring av insulin. Du kan ta dette stoffet som en injeksjon under huden din, en injeksjon i hofte- eller armmusklen, eller intravenøst. Noen bivirkninger av dette stoffet inkluderer endringer i blodsukkernivået, kvalme, smerter der du får injeksjonen og dårlig luktende avføring.
Hvis ingen av disse behandlingene hjelper, kan du operere for å reversere gastrisk bypass eller fikse åpningen fra magen til tynntarmen (pylorus).
komplikasjoner
Dumpingsyndrom er en komplikasjon av mageomløp eller magesenkedirurgi. Andre komplikasjoner relatert til denne operasjonen inkluderer:
- dårlig næringsopptak
- svekkede bein, kalt osteoporose, fra dårlig kalsiumabsorpsjon
- anemi, eller lavt antall røde blodlegemer, fra dårlig absorpsjon av vitaminer eller jern
Outlook
Tidlig dumpingsyndrom blir ofte bedre uten behandling om noen måneder. Kostholdsendringer og medisin kan hjelpe. Hvis dumping syndrom ikke forbedres, er det mange kirurgiske behov for å lindre problemet.