Hva er antiemetika?
Antiemetika er foreskrevet for å hjelpe mot kvalme og oppkast som er bivirkninger av andre medisiner. Dette kan omfatte medisiner mot anestesi som brukes under operasjoner eller cellegift mot kreft. Antiemetika brukes også mot kvalme og oppkast forårsaket av:
- reisesyke
- morgensyke under svangerskapet
- alvorlige tilfeller av mageinfluensa (gastroenteritt)
- andre infeksjoner
Disse medisinene virker ved å forstyrre nevrotransmitterreseptorene som er involvert i oppkast. Nevrotransmittere er cellene som mottar signalene for å sende en nerveimpuls. Veiene som kontrollerer disse kroppslige reaksjonene er komplekse. Hvilken type antiemetisk medisin som brukes vil avhenge av årsaken.
Typer antiemetiske medikamenter
Noen antiemetiske medisiner tas via munnen. Andre er tilgjengelige som en injeksjon eller som en lapp plassert på kroppen din, slik at du ikke trenger å svelge noe. Hvilken type antiemetisk medisin du bør ta, avhenger av hva som forårsaker symptomene dine:
Antiemetika mot bevegelsessyke
Antihistaminer som forhindrer kvalme og oppkast forårsaket av bevegelsessyke er tilgjengelige over disk (OTC). De fungerer ved å hindre det indre øret ditt fra å føle bevegelse og inkluderer:
- dimenhydrinate (Dramamine, Gravol)
- meclizine (Dramamine Less Drowsy, Bonine)
Antiemetika mot mageinfluensa
Mageinfluensaen, eller gastroenteritt, er forårsaket av et virus eller bakterier. OTC-medikamentet vismut-subsalicylat (Pepto-Bismol) fungerer ved å belegge mageslimhinnen. Du kan også prøve OTC-glukose, fruktose eller fosforsyre (Emetrol).
Antiemetika mot cellegift
Kvalme og oppkast er en vanlig del av cellegiftbehandlingen. Antiemetiske medisiner brukes før og etter cellegift for å forhindre symptomer.
Noen reseptbelagte behandlinger inkluderer:
- serotonin 5-HT3 reseptorantagonister: dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril, Sancuso), ondansetron (Zofran, Zuplenz), palonosetron (Aloxi)
- dopaminantagonister: proklorperazin (Compazine), domperidon (Motilium, ikke tilgjengelig i USA), olanzapin (Zyprexa)
- NK1-reseptorantagonister: aprepitant (Emend), rolapitant (Varubi)
- kortikosteroider: dexametason (DexPak)
- cannabinoider: cannabis (medisinsk marihuana), dronabinol (Marinol)
Antiemetika for kirurgi
Postoperativ kvalme og oppkast (PONV) kan være forårsaket av anestesien som ble brukt under en operasjon. Reseptbelagte medisiner som brukes til behandling av PONV inkluderer:
- serotonin 5-HT3 reseptorantagonister: dolasetron, granisetron, ondansetron
- dopaminantagonister: metoklopramid (Reglan), droperidol (Inapsine), domperidon
- kortikosteroider: deksametason
Antiemetika mot morgenkvalme
Morgesyke er vanlig under graviditet. Imidlertid er vanligvis ikke antemetiske medisiner foreskrevet med mindre det er alvorlig.
Hyperemesis gravidarum er en graviditetskomplikasjon som forårsaker alvorlig kvalme og oppkast. Hvis du har denne tilstanden, kan legen din foreskrive:
- antihistaminer, slik som dimenhydrinat
- vitamin B-6 (pyridoksin)
- dopaminantagonister, slik som proklorperazin, prometazin (Pentazine, Phenergan)
- metoklopramid hvis andre behandlinger ikke fungerer
Bivirkninger av antiemetiske medikamenter
Bivirkningene avhenger av hvilken type antiemetisk medisin du tar:
- vismut-subsalicylat: mørkfarget tunge, gråsvart avføring
- antihistaminer: døsighet, munntørrhet
- dopaminantagonister: munntørrhet, tretthet, forstoppelse, tinnitus, muskelspasmer, rastløshet
- neurokinin reseptoragonister: nedsatt vannlating, munntørrhet, halsbrann
- serotonin 5-HT3 reseptorantagonister: forstoppelse, munntørrhet, tretthet
- kortikosteroider: fordøyelsesbesvær, kviser, økt appetitt og tørst
- cannabinoider: endringer i persepsjon, svimmelhet
Hvis du opplever noe av følgende, bør du kontakte legen din:
- forverring av kvalme eller oppkast
- alvorlig forstoppelse
- muskel svakhet
- kramper
- tap av hørsel
- rask hjerterytme
- alvorlig døsighet
- utydelig tale
- psykologiske symptomer, som hallusinasjoner eller forvirring
Naturlige antiemetiske behandlinger
Den mest kjente naturlige antiemetika er ingefær (Zingiber officinale). Ingefær inneholder 5-HT3-antagonister kjent som ingefær. Kliniske studier viser at ingefær kan være effektive i behandling av kvalme og oppkast. Bratt fersk ingefær i varmt vann for å lage te, eller prøv kandisert ingefær, ingefærkjeks eller ingefær ale.
Aromaterapi med essensiell olje med peppermynte kan også være en sikker og effektiv måte å overvinne kvalme og oppkast. Prøv å gni et par dråper på baksiden av nakken din og ta dypt pust.
Cannabis har også vist seg å være en effektiv antiemetikk. Det er nå lovlig tilgjengelig i mange stater, men kan betraktes som et ulovlig stoff i andre.
Antiemetiske medikamenter som er trygge for graviditet
Medikamenter mot bevegelsessyke som meklizin og dimenhydrinat er trygge for gravide. Vitamin B-6 og dopaminantagonister har vist seg å være trygge, men brukes bare i alvorlige tilfeller av morgenkvalme.
Cannabis eller marihuana er ikke trygt å bruke under graviditet. Legemidlet er knyttet til lavere fødselsvekt og økt risiko for hjerne- og atferdsproblemer hos barn. Pepto-Bismol anbefales heller ikke.
Antiemetiske medikamenter som er trygge for barn
Det er alltid en god idé å konsultere lege før du gir medisiner til barn.
For bevegelsessyke
Dimenhydrinat og difenhydramin (Benadryl) kan brukes til å behandle kvalme hos barn over 2 år, men pass på at du følger doseringsinstruksjonene.
For gastroenteritt
Nyere studier har funnet at ondansetron kan være trygt og effektivt for barn med et alvorlig tilfelle av gastroenteritt.
Promethazine bør ikke brukes av babyer eller små barn. Ikke gi vism-subsalicylat til barn som er 12 år eller yngre.
Takeaway
Det er mange antiemetiske stoffer for behandling av kvalme og oppkast, men stoffet du bør prøve avhenger av hva som forårsaker symptomene dine. Sørg for at du leser etikettene nøye, eller følg legens instruksjoner. For milde tilfeller av kvalme eller oppkast, kan du prøve en urteterapi som ingefær.