Hva er atrieflimmer?
Atrieflimmer (AFib) er en hjertetilstand som får de øvre kamrene i hjertet (kjent som atria) til å dirre.
Denne dirrende hindrer hjertet i å pumpe effektivt. Normalt beveger blod seg fra et atrium til hjertekammeret (nedre kammer i hjertet), der det pumpes enten til lungene eller til resten av kroppen.
Når atriet dirrer i stedet for å pumpe, kan en person føle at hjertet har flipp-floppet eller hoppet over et taktslag. Hjertet kan slå veldig raskt. De kan føle seg kvalme, pustebesvær og svake.
I tillegg til hjertefølelser og hjertebank som kan komme med AFib, har folk større risiko for blodpropp. Når blodet ikke pumper så bra, er blodet som holder seg i hjertet mer utsatt for koagulasjon.
Clots er farlige fordi de kan forårsake hjerneslag. I følge American Heart Association har anslagsvis 15 til 20 prosent av mennesker som har hjerneslag AFib.
Medisiner og andre behandlinger er tilgjengelige for personer med AFib. De fleste vil kontrollere, ikke kurere, tilstanden. Å ha AFib kan også øke en persons risiko for hjertesvikt. Legen din kan anbefale en kardiolog hvis han eller hun tror du kan ha AFib.
Hva er prognosen for en person med AFib?
I følge Johns Hopkins Medicine har anslagsvis 2,7 millioner amerikanere AFib. Så mange som en femtedel av alle som har hjerneslag har også AFib.
De fleste fra 65 år og eldre som har AFib tar også blodfortynnende medisiner for å redusere sannsynligheten for komplikasjoner som hjerneslag. Dette forbedrer den generelle prognosen for personer med AFib.
Å søke behandling og opprettholde regelmessige besøk hos legen din kan vanligvis forbedre prognosen når du har AFib. I følge American Heart Association (AHA) går 35 prosent av mennesker som ikke får behandling for AFib, med hjerneslag.
AHA bemerker at en episode av AFib sjelden forårsaker død. Imidlertid kan disse episodene bidra til at du opplever andre komplikasjoner, som hjerneslag og hjertesvikt, som kan føre til død.
Kort sagt er det mulig for AFib å påvirke levetiden din. Det representerer en dysfunksjon i hjertet som må adresseres. Imidlertid er mange behandlinger tilgjengelige som kan hjelpe deg med å kontrollere symptomene dine og redusere risikoen for større hendelser, for eksempel hjerneslag og hjertesvikt.
Hvilke komplikasjoner kan oppstå med AFib?
De to primære komplikasjonene forbundet med AFib er hjerneslag og hjertesvikt. Den økte risikoen for blodpropp kan føre til at en blodpropp bryter fra hjertet og reiser til hjernen din. Risikoen for hjerneslag er høyere hvis du har følgende risikofaktorer:
- diabetes
- hjertefeil
- høyt blodtrykk
- historie med hjerneslag
Hvis du har AFib, snakk med legen din om din individuelle risiko for hjerneslag og eventuelle tiltak du kan gjøre for å forhindre at en oppstår.
Hjertesvikt er en annen mer vanlig komplikasjon assosiert med AFib. Din dirrende hjerteslag og hjertet ditt ikke slår i sin normale tidsrytme kan føre til at hjertet ditt må jobbe hardere for å pumpe blod mer effektivt.
Over tid kan dette resultere i hjertesvikt. Dette betyr at hjertet ditt har problemer med å sirkulere nok blod til å dekke kroppens behov.
Hvordan behandles AFib?
Mange behandlinger er tilgjengelige for AFib, alt fra orale medisiner til kirurgi.
For det første er det viktig å finne ut hva som forårsaker AFib. For eksempel kan tilstander som søvnapné eller sykdommer i skjoldbruskkjertelen forårsake AFib. Hvis legen din kan foreskrive behandlinger for å rette den underliggende lidelsen, kan AFib din forsvinne som et resultat.
medisiner
Legen din kan foreskrive medisiner som hjelper hjertet med å opprettholde en normal hjerterytme og rytme. Eksempler inkluderer:
- amiodarone (Cordarone)
- digoksin (Lanoxin)
- dofetilide (Tikosyn)
- propafenon (Rythmol)
- sotalol (Betapace)
Legen din kan også foreskrive blodfortynnende medisiner for å redusere risikoen for å utvikle en blodpropp som kan forårsake hjerneslag. Eksempler på disse medisinene inkluderer:
- apixaban (Eliquis)
- dabigatran (Pradaxa)
- rivaroxaban (Xarelto)
- edoxaban (Savaysa)
- warfarin (Coumadin, Jantoven)
De første fire medisinene som er listet over er også kjent som ikke-vitamin K orale antikoagulantia (NOAC). NOAC anbefales nå over warfarin med mindre du har moderat til alvorlig mitralstenose eller en kunstig hjerteklaff.
Din lege kan foreskrive medisiner for ideelt å kardiovertere hjertet (gjenopprette hjertet til normal rytme). Noen av disse medisinene administreres intravenøst, mens andre tas via munnen.
Hvis hjertet begynner å slå veldig raskt, kan legen din innrømme deg på sykehuset til medisinene er i stand til å stabilisere pulsen.
kardio
Årsaken til AFib din kan være ukjent eller relatert til forhold som direkte svekker hjertet. Hvis du er frisk nok, kan legen din anbefale en prosedyre som kalles elektrisk kardioversjon. Dette innebærer å levere et elektrisk støt til hjertet ditt for å tilbakestille rytmen.
Under denne prosedyren får du beroligende medisiner, slik at du sannsynligvis ikke vil være klar over sjokket.
I visse tilfeller vil legen din ordinere blodfortynnende medisiner eller utføre en prosedyre som kalles et transesofageal ekkokardiogram (TEE) før kardioversjon for å sikre at det ikke er blodpropp i hjertet ditt som kan føre til hjerneslag.
Kirurgiske prosedyrer
Hvis kardioversjon eller tar medisiner ikke kontrollerer AFib, kan legen anbefale andre prosedyrer. De kan inkludere et kateterablasjon, der et kateter blir gjenget gjennom en arterie i håndleddet eller lysken.
Kateteret kan rettes mot områder av hjertet ditt som er forstyrrende elektrisk aktivitet. Legen din kan fjerne eller ødelegge det lille vevsområdet som forårsaker uregelmessige signaler.
En annen prosedyre som kalles labyrintprosedyre kan utføres i forbindelse med åpen hjerteoperasjon, for eksempel en hjerteomløp eller utskiftning av ventil. Denne prosedyren innebærer å lage arrvev i hjertet slik at uregelmessige elektriske impulser ikke kan overføre.
Du kan også trenge en pacemaker for å hjelpe hjertet ditt med å holde seg i rytme. Det kan hende legene dine implanterer en pacemaker etter en AV-node-ablasjon.
AV-noden er hjertets viktigste pacemaker, men den kan overføre uregelmessige signaler når du har AFib.
Din lege vil lage arrvev der AV-noden er plassert for å forhindre at uregelmessige signaler overføres. Deretter implanterer han pacemakeren for å overføre de riktige hjerterytmessignalene.
Hvordan kan du forhindre AFib?
Å trene en hjerte-sunn livsstil er viktig når du har AFib. Forhold som høyt blodtrykk og hjertesykdommer kan øke risikoen for AFib. Ved å beskytte hjertet ditt kan du kanskje forhindre at tilstanden oppstår.
Eksempler på trinn du kan ta for å forhindre AFib inkluderer:
- Slutter å røyke.
- Å spise et hjertesunt kosthold som er lite i mettet fett, salt, kolesterol og transfett.
- Å spise mat som er rik på næringsstoffer, inkludert fullkorn, grønnsaker, frukt og melke- og proteinkilder med lite fett.
- Å delta i regelmessig fysisk aktivitet som hjelper deg med å opprettholde en sunn vekt for din størrelse og ramme.
- Å miste vekt anbefales hvis du for øyeblikket er overvektig.
- Få blodtrykket sjekket regelmessig og se en lege hvis det er høyere enn 140/90.
- Unngå mat og aktiviteter som er kjent for å utløse AFib. Eksempler inkluderer å drikke alkohol og koffein, spise mat som har monosodium glutamat (MSG), og delta i intens trening.
Det er mulig å følge alle disse trinnene og ikke forhindre AFib. En sunn livsstil vil imidlertid forbedre din generelle helse og prognose hvis du har AFib.
