Psoriasis og graviditet
Psoriasis skal ikke hindre deg i å bli gravid eller bære en sunn baby til termin. Faktisk kan graviditet gi noen kvinner en ni måneders utsettelse for kløende, skjellete hudplater. Hvis symptomene dine ikke avtar under graviditeten, kan det være en utfordring å finne lindring. Noen av medisinene du trenger for å kontrollere tilstanden din, er ikke trygge for babyen din.
Her er en guide til å navigere graviditet når du har psoriasis.
Hvordan påvirker psoriasis graviditet?
Psoriasis påvirker ikke en kvinnes evne til å bli gravid. Psoriasis har ikke vært knyttet til noen fødselsskader eller spontanabort. En studie i Journal of the American Academy of Dermatology fant at kvinner med alvorlig psoriasis var mer sannsynlig å ha en baby med lav fødselsvekt enn de uten psoriasis. De med mild psoriasis hadde ikke den samme økte risikoen.
Den største bekymringen under graviditet er medisinen som brukes til å behandle psoriasis. Selv om noen medikamenter er helt trygge, kan andre føre til spontanabort og fødselsdefekter, og må unngås.
Hvordan påvirker graviditet psoriasis?
Akkurat som hvert svangerskap er forskjellig, er hver gravid kvinne med psoriasis unik. Opptil 60 prosent av kvinnene opplever at psoriasis-symptomene faktisk forbedres i løpet av de ni månedene av svangerskapet. Det er fordi en økning i hormonet progesteron demper den overaktive immunresponsen som utløser psoriasis symptomer.
For ytterligere 10 til 20 prosent av kvinnene gjør graviditet psoriasis verre. Hvis du er blant dem, må du samarbeide med legen din for å håndtere symptomene dine på en måte som er trygg for babyen din.
Hvilke medisiner er det trygt å ta under graviditet?
De sikreste medisinene under graviditet er aktuelle behandlinger, spesielt fuktighetskrem og bløtgjøringsmidler som vaselin. Du kan også bruke steroidkremer. Bare vær forsiktig når babyen din er født og ammer. Unngå å gni steroidkrem på brystene, eller sørg for å vaske av kremen grundig før du ammer.
Hvis du har moderat til alvorlig psoriasis og kremer og salver ikke kontrollerer symptomene dine, kan du prøve smalbånd ultrafiolett lys B (UVB) fototerapi. Ultraviolett En terapi med medikamentet psoralen anbefales ikke mens du er gravid fordi stoffet kan komme i morsmelk og forårsake lysfølsomhet hos babyen din.
Hvilke medisiner bør du unngå når du er gravid?
Forsøk å holde deg unna eller begrense bruken av medisinene nedenfor. De har ikke blitt studert godt nok til å avgjøre om de er trygge under graviditet:
- aktuelle behandlinger, for eksempel kulltjære og tazaroten (Tazorac)
- biologiske medisiner, for eksempel adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel) og infliximab (Remicade)
Unngå absolutt disse stoffene som ikke er trygge for babyen din:
- Methotrexate (Trexall) er blitt knyttet til spontanaborter, ganespalte og andre fødselsskader. Fordi dette stoffet også kan forårsake kromosomproblemer, bør både menn og kvinner slutte å ta det i minst tre måneder før de prøver å bli gravid.
- Orale retinoider som acitretin (Soriatane) kan forårsake fødselsdefekter, spesielt når de brukes i første trimester av svangerskapet. Risikoen er så betydelig at legene anbefaler å vente to år etter å ha stoppet disse medisinene før de blir gravide.
Hvis du tar medisiner gjennom munnen for å håndtere symptomene dine, må du passe på å unngå graviditet. Hvis du har en ikke-planlagt graviditet, gi legen beskjed umiddelbart. Det kan være lurt å spørre legen din om innmelding i et graviditetsregister. Farmasøytiske selskaper bruker disse registerene for å lære hvilke effekter medisinene deres har under graviditet. Vi får en mye bedre forståelse av effekten av disse medisinene under graviditet og amming.
Hvordan beskytte babyen din
Så snart du bestemmer deg for å bli gravid, snakk med OB-GYN og hudlege. Du må gå av noen av medisinene dine i noen uker eller måneder før du begynner å prøve å bli gravid. Forsøk å få sykdommen din under kontroll før du blir gravid. Du vil da være mindre sannsynlig å få oppblussinger og trenger medisin under graviditeten.
Når du er gravid, fortell OB-GYN at du har psoriasis slik at du kan bli tatt vare på på riktig måte. La også hudlegen eller revmatologen din vite om graviditeten slik at medisinene dine kan justeres om nødvendig. Her er 7 psoriasis-triggere du bør unngå.
Etter at du har levert
Noen kvinner som seiler gjennom graviditet symptomfri utvikler en bluss rett etter at de leverer. Mer enn halvparten av kvinnene har bluss i løpet av seks uker etter fødselen. Enhver oppblussing du har etter fødselen, skal ikke være verre enn de du hadde før du ble gravid.
Hvis du planlegger å amme, ikke gå tilbake på medisinen din ennå. Du må fremdeles unngå:
- orale retinoider
- methotrexate (Trexall)
- biologiske medisiner
- PUVA
- andre medisiner som ikke var trygge under graviditeten
Hold deg med bløtgjørere, aktuelle steroider og ditranolkrem til babyen din er avvennet fra amming.
