Hva er endometritis?
Endometritis er en inflammatorisk tilstand i slimhinnen i livmoren og skyldes vanligvis en infeksjon. Det er vanligvis ikke livstruende, men det er viktig å få den behandlet så snart som mulig. Det vil vanligvis forsvinne når behandlet av legen din med antibiotika.
Ubehandlede infeksjoner kan føre til komplikasjoner med forplantningsorganene, fruktbarhetsproblemer og andre generelle helseproblemer. For å minimere risikoen, les videre for å lære hva de er, symptomene og utsiktene dine hvis du får diagnosen.
Årsaker til endometritis
Endometritis er vanligvis forårsaket av infeksjon. Infeksjoner som kan forårsake endometritis inkluderer:
- seksuelt overførbare infeksjoner (STI), for eksempel klamydia og gonoré
- tuberkulose
- infeksjoner som følge av blandingen av normale vaginale bakterier
Alle kvinner har en normal blanding av bakterier i skjeden. Endometritis kan være forårsaket når denne naturlige blandingen av bakterier endres etter en livshendelse.
Risikofaktorer for endometritis
Du risikerer å få en infeksjon som kan forårsake endometritis etter en spontanabort eller etter fødsel, spesielt etter en lang fødsel eller en keisersnitt. Det er også mer sannsynlig at du får endometritis etter en medisinsk prosedyre som innebærer å komme inn i livmoren gjennom livmorhalsen. Dette kan gi en vei for bakterier å komme inn i. Medisinske prosedyrer som kan øke risikoen for å utvikle endometritis inkluderer:
- hysteroskopi
- plassering av en intrauterin enhet (IUD)
- utvidelse og curettage (skrape livmor)
Endometritis kan forekomme samtidig som andre forhold i bekkenområdet, for eksempel en betennelse i livmorhalsen som kalles livmorhalsbetennelse. Disse forholdene kan forårsake symptomer eller ikke.
Hva er symptomene på endometritis?
Endometritis forårsaker vanligvis følgende symptomer:
- magesvelling
- unormal blødning i skjeden
- unormal utflod fra skjeden
- forstoppelse
- ubehag når du har en avføring
- feber
- generell sykdomsfølelse
- smerter i bekkenet, nedre del av magen eller rektalområdet
Hvordan diagnostiseres endometritis?
Legen din vil gjennomføre en fysisk undersøkelse og en bekkenundersøkelse. De vil se på magen, livmoren og livmorhalsen for tegn på ømhet og utflod. Følgende tester kan også bidra til å diagnostisere tilstanden:
- ta prøver eller kulturer fra livmorhalsen for å teste for bakterier som kan forårsake en infeksjon, for eksempel klamydia og gonococcus (bakteriene som forårsaker gonoré)
- fjerne en liten mengde vev fra slimhinnen i livmoren for å teste, som kalles endometrial biopsi
- en laparoskopiprosedyre som gjør at legen din kan se nærmere på innsiden av magen eller bekkenet
- ser på utladningen under et mikroskop
En blodprøve kan også gjøres for å måle antall hvite blodceller (WBC) og erytrocytsedimentasjonsrate (ESR). Endometritis vil føre til forhøyninger i både WBC-tallet og ESR.
Potensielle komplikasjoner av endometritis
Du kan oppleve komplikasjoner og til og med alvorlig sykdom hvis infeksjonen ikke behandles med antibiotika. Mulige komplikasjoner som kan utvikle seg inkluderer:
- infertilitet
- bekkenbetennelse, som er en generell bekkeninfeksjon
- samlinger av pus eller abscesser i bekkenet eller livmoren
- septikemi, som er bakterier i blodet
- septisk sjokk, som er en overveldende blodinfeksjon som fører til veldig lavt blodtrykk
Septisemi kan forårsake sepsis, som er en alvorlig infeksjon som kan bli verre veldig raskt. Det kan føre til septisk sjokk, som er en livstruende nødsituasjon. Begge krever rask behandling på sykehus.
Kronisk endometritis er kronisk betennelse i endometrium. En patogen er til stede, men gir en infeksjon i lav grad, og de fleste kvinner vil ikke ha noen symptomer, eller symptomer som kan være feildiagnostisert. Imidlertid har kronisk endometritis funnet å være relatert til infertilitet.
Hvordan behandles endometritis?
Endometritis behandles med antibiotika. Den seksuelle partneren din kan også trenge å bli behandlet hvis en lege finner ut at du har en STI. Det er viktig å fullføre all medisinen som er foreskrevet av legen din.
Alvorlige eller komplekse tilfeller kan trenge intravenøs (IV) væske og hvile på et sykehus. Dette gjelder spesielt hvis tilstanden følger fødsel.
Hva kan forventes på lang sikt?
Utsiktene for noen som har endometritis og får den behandlet omgående er generelt veldig gode. Endometritis forsvinner vanligvis med antibiotika uten ytterligere problemer.
Imidlertid kan problemer med reproduksjon og alvorlige infeksjoner oppstå hvis tilstanden ikke blir behandlet. Disse kan føre til infertilitet eller septisk sjokk.
Hvordan kan man forhindre endometritis?
Du kan redusere risikoen for endometritis fra fødsel eller en annen gynekologisk prosedyre ved å forsikre deg om at legen din bruker sterilt utstyr og teknikker under fødselen eller operasjonen. Legen din vil også mest sannsynlig foreskrive antibiotika som du kan ta som en forsiktighet under en keisersnitt eller rett før en operasjon starter.
Du kan bidra til å redusere risikoen for endometritis forårsaket av kjønnssykdommer ved:
- å trene trygg sex, for eksempel å bruke kondomer
- få rutinemessig screening og tidlig diagnose av mistenkte kjønnssykdommer, både i deg selv og din partner
- avslutte all behandling foreskrevet for en STI
Handle på nettet for kondomer.
Snakk med legen din hvis du opplever symptomer på endometritis. Det er viktig å få behandling for å forhindre alvorlige komplikasjoner.
