Hva er skjoldbrusk storm?
Skjoldbrusk storm er en livstruende helsetilstand som er assosiert med ubehandlet eller underbehandlet hypertyreose.
Under skjoldbruskkjertelstorm kan individets hjertefrekvens, blodtrykk og kroppstemperatur stige til farlig høye nivåer. Uten hurtig, aggressiv behandling er ofte skjoldbruskkjertel stormelig.
Skjoldbruskkjertelen er en liten, sommerfuglformet kjertel som ligger i midten av nedre nakke. De to essensielle skjoldbruskhormonene som produseres av skjoldbruskkjertelen er triiodothyronine (T3) og tyroxin (T4). Disse kontrollerer hastigheten som hver celle i kroppen din fungerer på (stoffskiftet).
Hvis du har hypertyreose, produserer skjoldbruskkjertelen for mye av disse to hormonene. Dette fører til at alle cellene dine jobber for raskt. For eksempel vil respirasjonsfrekvensen og hjertefrekvensen din være høyere enn de normalt ville vært. Du kan til og med snakke langt raskere enn du pleier.
Årsaker til storm av skjoldbruskkjertelen
Skjoldbrusk storm er sjelden. Det utvikler seg hos personer som har hypertyreose, men som ikke får passende behandling. Denne tilstanden er preget av ekstrem overproduksjon av de to hormonene produsert av skjoldbruskkjertelen. Ikke alle mennesker med hypertyreose vil utvikle storm av skjoldbruskkjertelen. Årsaker til denne tilstanden inkluderer:
- alvorlig underbehandlet hypertyreose
- ubehandlet overaktiv skjoldbruskkjertel
- infeksjon assosiert med hypertyreose
Personer med hypertyreose kan utvikle storm av skjoldbruskkjertelen etter å ha opplevd ett av følgende:
- traume
- kirurgi
- alvorlig emosjonell nød
- hjerneslag
- diabetisk ketoacidose
- kongestiv hjertesvikt
- lungeemboli
Symptomer på storm av skjoldbruskkjertelen
Symptomer på skjoldbruskkjertelstorm ligner på symptomer på hypertyreose, men de er mer plutselige, alvorlige og ekstreme. Dette er grunnen til at personer med skjoldbruskkjertelstorm ikke kan være i stand til å søke omsorg på egen hånd. Vanlige symptomer inkluderer:
- racing hjerterytme (takykardi) som overstiger 140 slag per minutt, og atrieflimmer
- høy feber
- vedvarende svette
- rister
- opphisselse
- rastløshet
- forvirring
- diaré
- bevisstløshet
Diagnostisering av skjoldbruskkjertelstorm
Personer med hypertyreose som opplever symptomer på skjoldbruskkjertelstorm innlegges vanligvis på et akuttmottak. Hvis du mistenker at du eller noen andre har symptomer på skjoldbruskkjertelstorm, må du ringe 911 umiddelbart. Personer med skjoldbruskkjertelstorm har generelt en økt hjertefrekvens, så vel som et høyt topp blodtrykkstall (systolisk blodtrykk).
En lege vil måle nivået av skjoldbruskkjertelhormon med en blodprøve. TSH-nivåer i skjoldbruskkjertelen har en tendens til å være lave når det gjelder hypertyreose og storm av skjoldbruskkjertelen. I følge American Association for Clinical Chemistry (AACC) varierer normale verdier for TSH fra 0,4 til 4 milli-internasjonale enheter per liter (mIU / L). T3- og T4-hormoner er høyere enn normalt hos personer med skjoldbruskkjertelstorm.
Behandling av denne tilstanden
Skjoldbrusk storm utvikler seg brått og påvirker alle systemene i kroppen din. Behandlingen vil begynne så snart mistanke om skjoldbruskkjertel - vanligvis før laboratorieresultatene er klare. Antithyreoidemedisiner som propylthiouracil (også kalt PTU) eller metimazol (Tapazole) vil bli gitt for å redusere produksjonen av disse hormonene av skjoldbruskkjertelen.
Hyperthyreoidisme krever kontinuerlig omsorg. Personer med hypertyreose kan behandles med radioaktivt jod, som ødelegger skjoldbruskkjertelen, eller et medikamentforløp for å undertrykke skjoldbruskkjertelen midlertidig.
Gravide kvinner som har hypertyreose kan ikke behandles med radioaktivt jod fordi det vil skade det ufødte barnet. I disse tilfellene ville kvinnens skjoldbrusk bli fjernet kirurgisk.
Personer som opplever storm av skjoldbruskkjertelen bør unngå å ta jod i stedet for medisinsk behandling, da dette kan forverre tilstanden. Hvis skjoldbruskkjertelen din blir ødelagt av radioaktiv jodbehandling eller fjernes kirurgisk, må du ta syntetisk skjoldbruskhormon resten av livet.
Langsiktige utsikter
Skjoldbrusk storm krever øyeblikkelig, aggressiv akutt legehjelp. Når ubehandlet, kan skjoldbruskkjertelstorm forårsake kongestiv hjertesvikt eller væskefylte lunger.
Dødeligheten for personer med ubehandlet skjoldbruskkjertelstorm anslås å være 75 prosent.
Sjansene for å overleve skjoldbruskkjertelstorm øker hvis du raskt oppsøker lege. Beslektede komplikasjoner kan bli redusert når nivået av skjoldbruskkjertelhormon er returnert til normalområdet (kjent som euthyroid).
Forhindrer storm av skjoldbruskkjertelen
Den mest effektive måten å forhindre utbruddet av skjoldbruskkjertel storm er å følge med din skjoldbrusk helse plan. Ta medisinene dine som instruert. Hold alle avtaler med legen din og følg med med ordre om blodarbeid etter behov.
