Hva er cyster i eggstokkene?
Eggstokkene er en del av det kvinnelige reproduktive systemet. De ligger i underlivet på begge sider av livmoren. Kvinner har to eggstokker som produserer egg så vel som hormonene østrogen og progesteron.
Noen ganger vil en væskefylt sekk kalt en cyste utvikle seg på en av eggstokkene. Mange kvinner vil utvikle minst en cyste i løpet av livet. I de fleste tilfeller er cyster smertefri og gir ingen symptomer.
Typer ovariecyster
Det finnes forskjellige typer cyster i eggstokkene, for eksempel dermoidcyster og endometriomcyster. Imidlertid er funksjonelle cyster den vanligste typen. De to typene funksjonelle cyster inkluderer follikkel- og corpus luteum-cyster.
Follicle cyste
I løpet av en kvinnes menstruasjonssyklus vokser et egg i en sekk som kalles en follikkel. Denne sekken ligger inne i eggstokkene. I de fleste tilfeller brytes denne follikkelen eller sekken og frigjør et egg. Men hvis follikkelen ikke går i stykker, kan væsken inne i follikkelen danne en cyste på eggstokken.
Corpus luteum cyster
Follicle sacs oppløses vanligvis etter å ha frigitt et egg. Men hvis sekken ikke løses opp og åpningen av follikkelforseglingen, kan ytterligere væske utvikles inne i sekken, og denne ansamlingen av væske forårsaker en corpus luteum cyste.
Andre typer cyster på eggstokkene inkluderer:
- dermoid cyster: sekkelignende vekster på eggstokkene som kan inneholde hår, fett og annet vev
- cystadenomer: ikke-kreftformede vekster som kan utvikle seg på ytre overflate av eggstokkene
- endometriomas: vev som normalt vokser inne i livmoren kan utvikle seg utenfor livmoren og feste seg til eggstokkene, noe som resulterer i en cyste
Noen kvinner utvikler en tilstand som kalles polycystisk ovariesyndrom. Denne tilstanden betyr at eggstokkene inneholder et stort antall små cyster. Det kan føre til at eggstokkene blir større. Hvis ubehandlet, kan polycystiske eggstokker forårsake infertilitet.
Symptomer på cyster i eggstokkene
Ofte gir ikke cyster på eggstokkene noen symptomer. Imidlertid kan symptomer vises når cysten vokser. Symptomer kan omfatte:
- mageblødning eller hevelse
- smertefulle avføring
- bekkensmerter før eller under menstruasjonssyklusen
- smertefullt samleie
- smerter i korsryggen eller lårene
- ømhet i brystet
- kvalme og oppkast
Alvorlige symptomer på en cyste i eggstokkene som krever øyeblikkelig legehjelp inkluderer:
- alvorlige eller skarpe bekkensmerter
- feber
- besvimelse eller svimmelhet
- rask pust
Disse symptomene kan indikere en ødelagt cyste eller en torsjon i eggstokkene. Begge komplikasjonene kan ha alvorlige konsekvenser hvis de ikke behandles tidlig.
Komplikasjoner i ovariecyster
De fleste cyster i eggstokkene er godartede og forsvinner naturlig på egen hånd uten behandling. Disse cyster gir lite, om noen, symptomer. Men i sjeldent tilfelle kan legen din oppdage en kreft i cystisk eggstokkmasse under en rutinemessig undersøkelse.
Ovariell torsjon er en annen sjelden komplikasjon av cyster i eggstokkene. Dette er når en stor cyste får en eggstokk til å vri seg eller bevege seg fra sin opprinnelige posisjon. Blodtilførsel til eggstokken blir avskåret, og hvis den ikke behandles, kan det føre til skade eller død på eggstokkvevet. Selv om det er uvanlig, utgjør torsjon av eggstokkene nesten 3 prosent av gynekologiske kirurgiske nødsituasjoner.
Bruddede cyster, som også er sjeldne, kan forårsake intense smerter og indre blødninger. Denne komplikasjonen øker risikoen for en infeksjon og kan være livstruende hvis den ikke blir behandlet.
Diagnostisering av en cyste i eggstokkene
Legen din kan oppdage en cyste i eggstokkene under en rutinemessig bekkenundersøkelse. De kan merke hevelse på en av eggstokkene dine og bestille en ultralydtest for å bekrefte tilstedeværelsen av en cyste. En ultralydtest (ultrasonography) er en avbildningstest som bruker høyfrekvente lydbølger for å produsere et bilde av de indre organene dine. Ultralydtester hjelper til med å bestemme størrelse, plassering, form og sammensetning (fast eller væskefylt) på en cyste.
Avbildningsverktøy som brukes til å diagnostisere cyster i eggstokkene inkluderer:
- CT-skanning: en kroppsbildeenhet som brukes til å lage tverrsnittsbilder av indre organer
- MR: en test som bruker magnetiske felt for å produsere dybdebilder av indre organer
- ultralydenhet: en bildeapparat som brukes til å visualisere eggstokken
Fordi flertallet av cyster forsvinner etter noen uker eller måneder, kan legen din ikke umiddelbart anbefale en behandlingsplan. I stedet kan de gjenta ultralydtesten om noen uker eller måneder for å sjekke tilstanden din.
Hvis det ikke er noen endringer i tilstanden din, eller hvis cysten øker i størrelse, vil legen din be om ytterligere tester for å finne andre årsaker til symptomene dine.
Disse inkluderer:
- graviditetstest for å sikre at du ikke er gravid
- hormonnivåetest for å sjekke for hormonrelaterte problemer, for eksempel for mye østrogen eller progesteron
- CA-125 blodprøve for å screene for kreft i eggstokkene
Behandling for cyster i eggstokkene
Legen din kan anbefale behandling for å krympe eller fjerne cysten hvis den ikke forsvinner på egen hånd eller hvis den blir større.
P-piller
Hvis du har tilbakevendende cyster på eggstokkene, kan legen forskrive orale prevensjonsmidler for å stoppe eggløsning og forhindre utvikling av nye cyster. P-piller kan også redusere risikoen for kreft i eggstokkene. Risikoen for kreft i eggstokkene er høyere hos kvinner etter menopausen.
laparoskopi
Hvis cysten din er liten og resultatet av en bildetest for å utelukke kreft, kan legen din utføre en laparoskopi for kirurgisk å fjerne cysten. Prosedyren innebærer at legen din gjør et lite snitt i nærheten av navlen og deretter setter inn et lite instrument i buken for å fjerne cysten.
laparotomi
Hvis du har en stor cyste, kan legen din kirurgisk fjerne cysten gjennom et stort snitt i magen. De vil utføre en umiddelbar biopsi, og hvis de finner ut at cysten er kreftsyk, kan de utføre en hysterektomi for å fjerne eggstokkene og livmoren din.
Cysteforebygging av eggstokkene
Cyster på eggstokkene kan ikke forhindres. Imidlertid kan rutinemessige gynekologiske undersøkelser oppdage cyster i eggstokkene tidlig. Godartede cyster på eggstokkene blir ikke kreft. Imidlertid kan symptomer på kreft i eggstokkene etterligne symptomer på en cyste i eggstokkene. Dermed er det viktig å besøke legen din og få en korrekt diagnose. Varsle legen din om symptomer som kan indikere et problem, for eksempel:
- endringer i menstruasjonssyklusen din
- pågående bekkensmerter
- tap av Appetit
- uforklarlig vekttap
- abdominal fylde
Hva er langsiktige utsikter?
Utsiktene for premenopausale kvinner med cyster i eggstokkene er gode. De fleste cyster forsvinner i løpet av noen måneder. Imidlertid kan tilbakevendende cyster på eggstokkene forekomme hos kvinner før fødselstid og kvinner med hormonubalanse.
Hvis ubehandlet, kan noen cyster redusere fruktbarheten. Dette er vanlig med endometriomas og polycystisk eggstokk syndrom. For å forbedre fruktbarheten kan legen din fjerne eller krympe cysten. Funksjonelle cyster, cystadenomer og dermoid cyster påvirker ikke fruktbarheten.
Selv om noen leger tar en "vent og se" tilnærming med cyster i eggstokkene, kan legen din anbefale kirurgi for å fjerne og undersøke all cyste eller vekst som utvikler seg på eggstokkene etter overgangsalderen. Dette er fordi risikoen for å utvikle en kreftcyst eller kreft i eggstokkene øker etter overgangsalderen. Cyster i eggstokkene øker imidlertid ikke risikoen for kreft i eggstokkene. Noen leger vil fjerne en cyste hvis den er større enn 5 centimeter i diameter.
Q:
Hva er implikasjonene av cyster på eggstokkene på graviditet? Hvordan påvirker de noen som er gravide og noen som prøver å bli gravid?
Anonym pasient
EN:
Noen cyster i eggstokkene er assosiert med nedsatt fruktbarhet, mens andre ikke er det. Endometriomas og cyster fra polycystisk ovariesyndrom kan redusere en kvinnes evne til å bli gravid. Funksjonelle cyster, dermoid cyster og cystadenomer er imidlertid ikke forbundet med vanskeligheter med å bli gravide med mindre de er store. Hvis legen din oppdager en cyste i eggstokkene mens du er gravid, kan behandlingen avhenge av type eller størrelse på cyste. De fleste cyster er godartede og krever ikke kirurgisk inngrep. Imidlertid kan det hende du trenger kirurgi hvis cysten er mistenksom for kreft, eller hvis cysten brister eller vrir seg (kjent som torsjon), eller er for stor.
Alana Biggers, MD, MPH Answers representerer meningene fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.
Les artikkelen på spansk