Hva er en metylmalonsyretest?
Vitamin B-12er viktig for helsen din. Vitaminet hjelper til:
- bevare nevrologisk funksjon
- opprettholde produksjon av røde blodlegemer (RBC)
- lette normal DNA-syntese
Mangler kan oppstå når du ikke får nok B-12 fra kostholdet ditt, eller når kroppen din ikke kan bruke den ordentlig.
Vanligvis kan vitamin B-12 mangler oppdages gjennom vitamin B-12 testen. Ytterligere testing kan være nødvendig for personer som har både normale B-12 nivåer og kliniske symptomer på vitamin B-12 mangel. En test som kan brukes er metylmalonsyre-testen.
Hva er hensikten med testen?
Metylmalonsyre er en forbindelse som reagerer med vitamin B-12 for å produsere koenzym A (CoA). Koenzym A er viktig for normal cellulær funksjon. Når vitamin B-12 mangler oppstår, øker metylmalonsyrenivået. Måling av metylmalonsyre gjennom metylmalonsyretesten kan gi legen din informasjon om en eksisterende vitaminmangel, spesielt hvis B-12-mangelen er mild eller bare begynner.
Metylmalonsyretesten er mer følsom enn vitamin B-12-testen. Som et resultat er det bedre i stand til å identifisere B-12-mangler i den nedre enden av normalområdet. Metylmalonsyretesten brukes ofte sammen med vitamin B-12-testen eller for å klargjøre tvetydige vitamin B-12-testresultater.
Det blir ofte utført sammen med homocystein-testen. Homocystein er et viktig molekyl som finnes i veldig små mengder i kroppen. Homocystein må metaboliseres av vitamin B-12, så lave nivåer av vitamin fører til forhøyede nivåer av homocystein. Lave nivåer av vitamin B-6 (pyridoksin) og B-9 (folat eller folsyre) fører også til forhøyede nivåer av homocystein. Lær mer om B-vitaminene.
Når bestilles testen?
Metylmalonsyretesten er ikke vanligvis bestilt som en del av en rutinemessig fysisk undersøkelse. Legen din kan bestille testen hvis resultatet av vitamin B-12-testen er unormal. I tillegg kan testen bestilles hvis du har symptomer på vitamin B-12-mangel. Symptomer på B-12-mangel inkluderer:
- kognitiv svikt
- gang- eller gangavvik, som vanligvis måles under en standard nevrologisk undersøkelse
- irritabilitet
- gulsott, som ofte sees hos personer med leversykdom
- perifer nevropati, som oppstår når nervene ikke fungerer
- svakhet
Metylmalonsyre-testen kan også bestilles hvis resultatene av andre blodprøver er unormale. Unormale resultater fra en homocystein-test kan for eksempel be legen din til å bestille metylmalonsyre-testen.
Metylmalonsyre-testen blir også ofte bestilt for spedbarn når legen mistenker tilstedeværelsen av metylmalonsyreemiaemi. Metylmalonsyreemiaemi er en sjelden genetisk lidelse der toksiske nivåer av metylmalonsyre bygger seg opp i blodomløpet.
Hvordan forbereder du deg til testen?
Ingen spesifikk forberedelse er nødvendig for metylmalonsyretesten.
Hvordan administreres testen?
Metylmalonsyretesten utføres på blodplasma eller blodserum hentet fra en standard blodtrekking.
Vanligvis vil en lege eller sykepleier ta en blodprøve fra armen din i kliniske omgivelser. Blodet blir samlet i et rør og sendt til et laboratorium for analyse.
Når laboratoriet rapporterer resultatene, vil legen din kunne gi deg mer informasjon om resultatene og hva de betyr.
Hva er risikoen ved testen?
Noen mennesker kan oppleve ubehag når blodprøven tas. Nålepinner kan føre til smerter på blodtrekkstedet under testen. Etter testen kan du oppleve smerter eller bankende på stedet der blodet ble trukket. Blåmerker kan også forekomme etter at testen er fullført.
Risikoen for metylmalonsyre-testen er minimal og er de samme som kan følge med enhver blodprøve. Potensielle, men sjeldne, risikoer inkluderer:
- vanskeligheter med å få en prøve, noe som resulterer i flere nålestikker
- overdreven blødning på nålstedet
- besvimelse som et resultat av blodtap
- ansamling av blod under huden, kjent som hematom
- utvikling av infeksjon der huden brytes av nålen
Hva betyr testresultatene?
Resultatene av metylmalonsyretesten kan variere avhengig av laboratoriet som utfører testen. Generelt er normale nivåer av metylmalonsyre mellom 0,00 og 0,40 umol / l (mikromol per liter).
Selv om høyere nivåer av metylmalonsyre kan være en indikasjon på vitamin B-12-mangel, kan forhøyede nivåer ikke berettige umiddelbar behandling. Legen din vil kanskje overvåke metylmalonsyrenivåene dine for å finne ut om vitamin B-12-mangelen din utvikler seg. Legen din kan også bestille ytterligere tester for å finne årsaken til mangelen. Disse testene inkluderer homocystein- og folatprøver (det er en indirekte sammenheng mellom unormale folatnivåer og unormale B-12 nivåer).
Hvilke forhold er forbundet med høye nivåer av metylmalonsyre?
Høye nivåer av metylmalonsyre i blodet kan også være en indikasjon på nyresykdom. Nyresykdom blir ofte identifisert ved bruk av andre blod- og diagnostiske tester.
Skader på nyrene kan forhindre filtrering av metylmalonsyre fra blodet. Dette kan resultere i økte nivåer av metylmalonsyre i blodomløpet. Derfor kan tilstedeværelsen av høye metylmalonsyrenivåer hos personer med nyresykdom ikke indikere tilstedeværelsen av vitamin B-12-mangel.
Høye nivåer av metylmalonsyre er også vanlig under graviditet.
Resultatene av testen må diskuteres med legen din. Resultatene vil bli evaluert sammen med andre diagnostiske testresultater for å avgjøre om en vitamin B-12-mangel er til stede.
Hvis det er bestemt at du har en vitamin B-12-mangel, kan legen din anbefale:
- øke inntaket av mat rik på B-12, for eksempel storfekjøtt, muslinger og forsterket korn
- tar B-12 kosttilskudd
- mottar B-12-injeksjoner
Hvilke forhold er forbundet med lave nivåer av metylmalonsyre?
Det er sjelden at noen har lave nivåer av metylmalonsyre. Lave nivåer regnes ikke som en grunn til medisinsk bekymring.
