Hva er en mikroalbuminuri-test?
Hvis legen din tror du kan være i faresonen for nyreskade eller nyresykdom, er det sannsynlig at du har hatt eller vil ha en mikroalbuminuri-test. Mikroalbuminuri-testen er en urintest som måler mengden albumin i urinen.
Albumin er et protein som kroppen din bruker til cellevekst og for å hjelpe til med å reparere vev. Det er normalt til stede i blodet. Et visst nivå av det i urinen kan være et tegn på nyreskade.
Nyrene dine er ansvarlige for å fjerne avfallsstoffer fra blodet og regulere vannvæskenivået i kroppen din. Sunne nyrer sørg for at avfall blir filtrert fra kroppen din, og at næringsstoffer og proteiner som er viktige for helsen din, for eksempel albumin, blir i kroppen.
Det er viktig å sørge for at nyrene dine fungerer som de skal, slik at albumin blir igjen i blodet. Hvis nyrene dine har blitt skadet, kan det hende at de ikke kan holde albumin i blodet, og det vil begynne å sive ut i urinen din. Når dette skjer, kan du oppleve en tilstand som kalles albuminuri. Albuminuria betyr ganske enkelt at urinen din inneholder albumin.
Mikroalbuminuri-testen er også kjent som albumin-til-kreatinin-forholdstest (ACR) eller urinalbumin-testen.
Hva er hensikten med testen?
Legen din kan anbefale en mikroalbuminuri-test hvis du er i fare for nyreskade eller hvis de mistenker at nyrene dine kan være skadet. Det er viktig for legen din å teste og diagnostisere deg så tidlig som mulig hvis nyrene dine er skadet. Behandling kan forsinke eller forhindre nyresykdom. De to vanligste årsakene til nyresykdom i USA er diabetes og hypertensjon, eller høyt blodtrykk. Legen din kan bestille mikroalbuminuri-test hvis du har en av disse tilstandene.
Hensikten med mikroalbuminuri-testen er å måle mengden albumin i urinen. Testen brukes vanligvis i forbindelse med en kreatinintest for å tilveiebringe et albumin-til-kreatinin-forhold. Kreatinin er et avfallsprodukt i blodet som nyrene dine skal fjerne. Når det oppstår nyreskader, reduseres kreatininnivået i urinen mens albuminnivået kan øke.
Hvor ofte du trenger mikroalbuminuri-test, avhenger av om du har noen underliggende tilstander eller om du har symptomene på nyreskade. Tidlige stadier av nyreskade viser vanligvis ingen tegn eller symptomer. Imidlertid hvis nyreskadene er omfattende, kan urinen din virke skummende. Du kan også oppleve hevelse eller ødem i:
- hender
- føtter
- mageregionen
- ansikt
diabetes
Det anbefales at folk som har diabetes får en årlig mikroalbuminuri-test. Dette er fordi diabetes kan forårsake skade på nyrene. Legen din kan bruke en mikroalbuminuri-test for å oppdage denne skaden.
Hvis du har positive testresultater og du har diabetes, bør legen din bekrefte resultatene gjennom tilleggstesting over en periode på tre til seks måneder. Hvis de bekrefter at du har nyreskade, vil legen din kunne behandle nyreskaden og bidra til å forbedre og opprettholde nyrefunksjonen.
Høyt blodtrykk
Hvis du har høyt blodtrykk, kan legen din også screene deg for nyreskade ved bruk av mikroalbuminuri-testen. Høyt blodtrykk kan forårsake skade på nyrenes kar, noe som resulterer i frigjøring av albumin i urinen. Testing av albumin bør skje med jevne mellomrom. Legen din vil avgjøre når du trenger denne testen.
Forberedelse til testen
Mikroalbuminuri-testen er en enkel urintest. Du kan spise og drikke normalt før testen. Ingen spesiell forberedelse er nødvendig for denne testen.
Hvordan administreres testen?
Flere typer mikroalbuminuri urinprøver er tilgjengelige:
Tilfeldig urinprøve
Du kan når som helst ta en tilfeldig urinprøve. Leger kombinerer det ofte med en kreatinintest for å forbedre nøyaktigheten av resultatene. Du kan ha denne testen i alle helsetjenester. Du samler prøven i en steril kopp, og legen din vil sende den til et laboratorium for analyse.
Døgnåpen urintest
For denne testen må du samle all urinen din i en 24-timers periode. Legen din vil gi deg en beholder for urininnsamling som du må oppbevare i kjøleskapet. Når du har samlet urinen din i 24 timer, må du returnere prøven til helsepersonellet for laboratorieanalyse.
Tidsbestemt urintest
Legen din kan be deg om å gi en urinprøve først om morgenen eller etter en fire timers periode med ikke vannlating.
Når laboratoriet rapporterer resultatene, vil legen din kunne gi deg mer informasjon om resultatene og hva de betyr.
Hva er risikoen ved testen?
Mikroalbuminuri-testen krever bare normal vannlating. Denne testen har ingen risiko, og du bør ikke ha noe ubehag.
Forstå resultatene
I følge National Kidney Foundation er albuminuria tilstedeværelsen av for mye albumin i urinen. Mikroalbuminuri er tilstedeværelsen av et litt høyt nivå av protein i urinen, og makroalbuminuri er tilstedeværelsen av et veldig høyt nivå av albumin i urinen hver dag. Resultatene av mikroalbuminuri-testen måles som milligram (mg) proteinlekkasje i urinen i løpet av 24 timer. Resultatene indikerer generelt følgende:
- Mindre enn 30 mg protein er normalt.
- Tretti til 300 mg protein er kjent som mikroalbuminuri, og det kan indikere tidlig nyresykdom.
- Mer enn 300 mg protein er kjent som macroalbuminuria, og det indikerer mer avansert nyresykdom.
Flere midlertidige faktorer kan forårsake høyere enn normalt urinalt mikroalbuminresultater, for eksempel:
- blod i urinen, eller hematuri
- en feber
- nylig kraftig trening
- dehydrering
- en urinveisinfeksjon
Visse medisiner kan også påvirke albuminnivået i urinen. Eksempler inkluderer:
- acetazolamid (Diamox Sequels)
- antibiotika, inkludert aminoglykosider, cefalosporiner, penicillin, polymyxin B og sulfonamider
- soppdrepende medisiner, inkludert amfoterisin B (Abelcet) og griseofulvin (Gris-PEG)
- litium, som er et medisin som folk bruker for å behandle bipolar lidelse
- ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) som aspirin (Bufferin), ibuprofen (Advil) og naproxen (Aleve)
- penicillamine (Cuprimine), som er et medisin som folk tidligere har brukt til å behandle revmatoid artritt
- fenazopyridin (Pyridium), som er et medisin som folk bruker for å behandle smerter i urinveiene
- tolbutamid, som er et medisin som folk bruker for å behandle diabetes
Når resultatene er blitt behandlet, kan det hende at legen din vil teste urinen igjen hvis den første testen har unormale resultater. Om nødvendig vil legen din anbefale de beste behandlingsalternativene for nyreskadene og den underliggende årsaken.
Å måle mengden albumin i urinen din er viktig for å oppdage tilstedeværelsen av nyreskade. Nyreskade kan føre til nyresykdom eller svikt. Hvis nyresvikt oppstår, er dialyse ofte nødvendig. Ved å identifisere nyreskader før det resulterer i nyresvikt, kan legen din redusere progresjonen av ytterligere skader og bidra til å bevare nyrens funksjon på lang sikt.
