Hva er diabetisk koma?
Diabetisk koma er en alvorlig, potensielt livstruende komplikasjon assosiert med diabetes. En diabetisk koma forårsaker bevisstløshet som du ikke kan vekke fra uten medisinsk behandling. De fleste tilfeller av diabetisk koma forekommer hos personer med diabetes type 1. Men mennesker med andre typer diabetes er også i faresonen.
Hvis du har diabetes, er det viktig å lære om diabetisk koma, inkludert årsaker og symptomer. Dette vil bidra til å forhindre denne farlige komplikasjonen og hjelpe deg med å få den behandlingen du trenger med en gang.
Hvordan diabetes kan føre til koma
Diabetisk koma kan oppstå når blodsukkernivået er utenfor kontroll. Det har tre hovedårsaker:
- alvorlig lavt blodsukker, eller hypoglykemi
- diabetisk ketoacidose (DKA)
- diabetisk hyperosmolar (nonketotisk) syndrom i diabetes type 2
hypoglykemi
Hypoglykemi oppstår når du ikke har nok glukose eller sukker i blodet. Lavt sukkernivå kan skje med noen fra tid til annen. Hvis du behandler mild til moderat hypoglykemi umiddelbart, løses den vanligvis uten å gå videre til alvorlig hypoglykemi. Mennesker på insulin har den høyeste risikoen, selv om personer som tar orale diabetesmedisiner som øker insulinnivået i kroppen også kan være i faresonen. Ubehandlet eller lite reagerende sukker med lavt blod kan føre til alvorlig hypoglykemi. Dette er den vanligste årsaken til diabetisk koma. Du bør ta ekstra forholdsregler hvis du har problemer med å oppdage symptomer på hypoglykemi. Dette diabetesfenomenet er kjent som hypoglykemi-ubevissthet.
DKA
Diabetisk ketoacidose (DKA) oppstår når kroppen din mangler insulin og bruker fett i stedet for glukose til energi. Ketonlegemer akkumuleres i blodomløpet. DKA forekommer i begge former for diabetes, men det er mer vanlig i type 1. Ketonlegemer kan oppdages med spesielle blodsukkermåler eller med urinstrimler for å se etter DKA. American Diabetes Association anbefaler å sjekke for ketonlegemer og DKA om blodsukkeret ditt er over 240 mg / dl. Når ubehandlet, kan DKA føre til diabetisk koma.
Nonketotisk hyperosmolært syndrom (NKHS)
Dette syndromet forekommer bare i diabetes type 2. Det er mest vanlig hos eldre voksne. Denne tilstanden oppstår når blodsukkeret ditt er for høyt. Det kan føre til dehydrering. I følge Mayo Clinic opplever personer med dette syndrom sukkernivåer på over 600 mg / dl.
Tegn og symptomer
Det er ikke et eneste symptom som er unikt for diabetisk koma. Dens symptomer kan variere avhengig av hvilken type diabetes du har. Tilstanden er ofte innledet av en kulminasjon av flere tegn og symptomer. Det er også forskjeller i symptomer mellom lavt og høyt blodsukker.
Tegn på at du kan oppleve lavt blodsukker og er i faresonen for å komme til alvorlig lavt blodsukkernivå, inkluderer:
- plutselig tretthet
- skjelving
- angst eller irritabilitet
- ekstrem og plutselig sult
- kvalme
- svette eller klamme håndflater
- svimmelhet
- forvirring
- nedsatt motorisk koordinasjon
- tale vansker
Symptomer på at du kan være i faresonen for DKA inkluderer:
- økt tørst og munntørrhet
- økt vannlating
- høyt blodsukkernivå
- ketoner i blodet eller urinen
- kløende hud
- magesmerter med eller uten oppkast
- rask pust
- fruktig luktende pust
- forvirring
Symptomer på at du kan være utsatt for NKHS inkluderer:
- forvirring
- høyt blodsukkernivå
- beslag
Når du skal søke legevakt
Det er viktig å måle blodsukkeret ditt hvis du opplever noen uvanlige symptomer, slik at du ikke kommer til koma. Diabetiske koma regnes som nødsituasjoner som krever øyeblikkelig legehjelp og behandles på sykehus. Som symptomer, kan diabetiske komabehandlinger variere avhengig av årsaken.
Det er også viktig å hjelpe deg med å instruere dine kjære om hvordan de skal svare hvis du går over til en diabetisk koma. Ideelt sett bør de få opplæring i tegn og symptomer på tilstandene som er nevnt ovenfor, slik at du ikke kommer videre så langt. Det kan være en skremmende diskusjon, men det er en du må ha. Familien din og nære venner trenger å lære å hjelpe i tilfelle en nødsituasjon. Du kan ikke hjelpe deg selv når du er i koma. Be dine kjære om å ringe 911 hvis du mister bevisstheten. Det samme bør gjøres hvis du opplever advarselssymptomer på diabetisk koma. Vis andre hvordan du administrerer glukagon i tilfelle diabetisk koma fra hypoglykemi. Sørg alltid for å bruke et medisinsk varselarmbånd slik at andre vet om tilstanden din og kan kontakte nødetatene hvis du er borte fra hjemmet.
Når en person mottar behandling, kan de gjenvinne bevisstheten etter at blodsukkernivået er normalisert.
Forebygging
Forebyggende tiltak er nøkkelen til å redusere risikoen for diabetisk koma. Det mest effektive tiltaket er å håndtere diabetes. Type 1 diabetes setter personer med en høyere risiko for koma, men personer med type 2 er også i faresonen. Arbeid med legen din for å forsikre deg om at blodsukkeret ditt er på riktig nivå. Og oppsøk lege hvis du ikke føler deg bedre til tross for behandling.
Personer med diabetes bør overvåke blodsukkeret hver dag, spesielt hvis de bruker medisiner som øker insulinnivået i kroppen. Hvis du gjør det, vil du hjelpe deg med å oppdage problemer før de blir til nødhjelp. Hvis du har problemer med å overvåke blodsukkeret ditt, bør du vurdere å bruke en kontinuerlig glukosemonitor (CGM) -enhet. Disse er spesielt nyttige hvis du ikke er oppmerksom på hypoglykemi.
Andre måter du kan forhindre diabetisk koma inkluderer:
- tidlig påvisning av symptomer
- holder seg til kostholdet ditt
- vanlig øvelse
- moderere alkohol og spise når du drikker alkohol
- forblir hydrert, helst med vann
Outlook
Diabetisk koma er en alvorlig komplikasjon som kan være dødelig. Og oddsen for død øker jo lenger du venter på behandling. Å vente for lenge på behandlingen kan også føre til hjerneskade. Denne diabetiske komplikasjonen er sjelden. Men det er så alvorlig at alle pasienter må ta forholdsregler.
Takeaway
Diabetisk koma er en alvorlig, potensielt livstruende komplikasjon assosiert med diabetes. Kraften til å beskytte mot diabetisk koma er i hendene. Kjenne tegn og symptomer som kan føre til koma, og være forberedt på å oppdage problemer før de blir til nødssituasjoner. Forbered både dere selv og andre på hva dere skal gjøre hvis dere blir komatøse. Sørg for å håndtere diabetes for å redusere risikoen.
