Oversikt
En kolesteatom er en unormal, ikke-cancerøs hudvekst som kan utvikle seg i midten av øret, bak trommehinnen. Det kan være en fødselsskade, men det er oftest forårsaket av gjentatte mellomøreinfeksjoner.
En kolesteatom utvikler seg ofte som en cyste, eller sekk, som kaster lag med gammel hud. Etter hvert som disse døde hudcellene akkumuleres, kan veksten øke i størrelse og ødelegge de ømfintlige beinene i mellomøret. Dette kan påvirke hørsel, balanse og funksjonen til ansiktsmusklene.
Hva forårsaker kolesteatom?
Foruten gjentatte infeksjoner, kan en kolesteatom også være forårsaket av et dårlig fungerende eustachian tube, som er røret som fører fra baksiden av nesen til midten av øret.
Eustachian-røret tillater luft å strømme gjennom øret og utjevne øretrykket. Det kan hende at det ikke fungerer som det skal på grunn av noe av følgende:
- kroniske ørebetennelser
- bihulebetennelse
- forkjølelse
- allergi
Hvis eustachian tube ikke fungerer som det skal, kan det oppstå delvis vakuum i mellomøret. Dette kan føre til at en del av trommehinnen trekkes inn i mellomøret, og skaper en cyste som kan bli til kolesteatom. Veksten blir da større etter hvert som den fylles med gamle hudceller, væsker og andre avfallsstoffer.
Kolesteatom hos barn
I veldig sjeldne tilfeller kan en baby bli født med kolesteatom. Dette regnes som en fødselsdefekt. Medfødte kolesteatomer kan dannes i mellomøret eller i andre områder av øret.
I tilfeller der barn får ørebetennelse gjentatte ganger tidlig i livet, er det mulig at kolesteatomer kan utvikle seg fra ung alder.
Hva er symptomene på en kolesteatom?
Symptomene assosiert med kolesteatom starter vanligvis milde. De blir mer alvorlige etter hvert som cysten blir større og begynner å forårsake problemer i øret ditt.
Til å begynne med kan det berørte øret drenere en illeluktende væske. Når cysten vokser, vil den begynne å skape en følelse av trykk i øret, noe som kan forårsake litt ubehag. Du kan også føle en verkende smerte i eller bak øret. Trykket fra den voksende cysten kan til og med føre til hørselstap i det berørte øret.
Kontakt legen din med en gang hvis du har noen av disse symptomene. Svimmelhet, lammelse i ansiktsmusklene og permanent hørselstap kan oppstå hvis cysten fortsetter å vokse ukontrollert.
Hva er de potensielle komplikasjonene ved en kolesteatom?
Når den ikke blir behandlet, vil kolesteatom bli større og forårsake komplikasjoner som spenner fra mild til veldig alvorlig.
De døde hudcellene som samler seg i øret gir et ideelt miljø for bakterier og sopp å trives. Dette betyr at cysten kan bli infisert, forårsake betennelse og kontinuerlig øre drenering.
Over tid kan en kolesteatom også ødelegge det omkringliggende beinet. Det kan skade trommehinnen, beinene i øret, beinene i nærheten av hjernen og nervene i ansiktet. Permanent hørselstap kan oppstå hvis beinene i øret er ødelagte.
Cysten kan til og med spre seg i ansiktet hvis den fortsetter å vokse, forårsaker svakhet i ansiktet.
Andre potensielle komplikasjoner inkluderer:
- kronisk infeksjon i øret
- hevelse i det indre øret
- lammelse av ansiktsmusklene
- hjernehinnebetennelse, som er en livstruende hjerneinfeksjon
- hjerne abscesser, eller samlinger av pus i hjernen
Hvordan diagnostiseres kolesteatom?
For å avgjøre om du har kolesteatom, vil legen din undersøke innsiden av øret ved hjelp av et otoskop. Dette medisinske utstyret lar legen din se om det er tegn på en voksende cyste. Spesifikt vil de se etter en synlig forekomst av hudceller eller en stor masse blodkar i øret.
Legen din kan trenge å bestille en CT-skanning hvis det ikke er noen åpenbare tegn på kolesteatom. En CT-skanning kan også bestilles hvis du viser visse symptomer, for eksempel svimmelhet og svakhet i ansiktsmusklene. En CT-skanning er en smertefri avbildningstest som tar bilder fra et tverrsnitt av kroppen din. Skanningen gjør at legen din kan se inni øret og hodeskallen. Dette kan hjelpe dem med å visualisere cysten bedre eller utelukke andre mulige årsaker til symptomene dine.
Hvordan behandles en kolesteatom?
Generelt sett er den eneste måten å behandle et kolesteatom å fjerne det kirurgisk. Cysten må fjernes for å forhindre komplikasjoner som kan oppstå hvis den blir større. Kolesteatomer forsvinner ikke naturlig. De fortsetter vanligvis å vokse og forårsaker flere problemer.
Når en kolesteatom er blitt diagnostisert, vil det sannsynligvis bli foreskrevet et antibiotikabehandling, øre dråper og forsiktig rengjøring av øret for å behandle den infiserte cysten, redusere betennelse og tømme øret. Din medisinske fagperson vil da kunne analysere cysteens veksttrekk og lage en plan for kirurgisk fjerning.
I de fleste tilfeller er operasjonen en poliklinisk prosedyre. Dette betyr at du ikke trenger å være på sykehuset etter inngrepet. Sykehusopphold er bare nødvendig hvis cysten er veldig stor, eller hvis du har en alvorlig infeksjon. Operasjonen utføres under generell anestesi. Etter den første operasjonen for å fjerne cyste, er det ofte nødvendig å følge opp kirurgi for å rekonstruere eventuelle skadede deler av det indre øret og sørge for at cysten er blitt fjernet helt.
Når kolesteatom er fjernet, må du delta på oppfølgingsavtaler for å evaluere resultater og sikre at cysten ikke kommer tilbake. Hvis cysten brakk bein i øret, trenger du en ny operasjon for å reparere dem.
Etter operasjonen opplever noen mennesker midlertidig svimmelhet eller smakssvikt. Disse bivirkningene løser seg nesten alltid i løpet av få dager.
Tips for å forhindre kolesteatomer
Medfødte kolesteatomer kan ikke forhindres, men foreldre bør være klar over tilstanden slik at den raskt kan identifiseres og behandles når den er til stede.
Du kan forhindre kolesteatomer senere i livet ved å behandle ørebetennelser raskt og grundig. Imidlertid kan cyster fortsatt forekomme. Det er viktig å behandle kolesteatomer så tidlig som mulig for å forhindre komplikasjoner. Ring legen din med en gang hvis du tror du har kolesteatom.
Langsiktige utsikter for personer med kolesteatom
De langsiktige utsiktene for mennesker med kolesteatomer er generelt gode. Komplikasjoner er vanligvis sjeldne hvis cysten blir fanget og fjernet tidlig. Hvis en kolesteatomsekk har blitt spesielt stor eller kompleks før den identifiseres, er det mulig det vil være noe permanent hørselstap. Ubalanse og svimmelhet kan også skyldes at et stort kolesteatom spiser gjennom de følsomme nervene og ømfintlige bein i øret.
Selv om den øker i størrelse, kan cysten nesten alltid fjernes med suksess med kirurgi.
Q:
Hva er noen av risikofaktorene for kolesteatom?
EN:
Det mest aktuelle risikofaktorene er gjentatte infeksjoner i mellomøret. Feil drenering gjennom eustachian tube kan også være forårsaket av alvorlige allergier. Risikofaktorer for gjentatte infeksjoner i mellomøret inkluderer familiehistorie med ørebetennelser, forhold som vil disponere deg for registrering av bihule- og ørebetennelser, og eksponering for sigarettrøyk.
Dr. Mark LaFlammeAnswers representerer meningene fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.
