Hva er nekrotiserende enterokolitis (NEC)?
Nekrotiserende enterokolitis (NEC) er en sykdom som utvikler seg når vevet i innerforet i tynntarmen eller tykktarmen blir skadet og begynner å dø. Dette fører til at tarmen blir betent. Tilstanden påvirker vanligvis bare den indre slimhinnen i tarmen, men hele tykkelsen på tarmen kan bli påvirket til slutt.
I alvorlige tilfeller av NEC, kan det danne seg et hull i tarmveggen. Hvis dette skjer, kan bakteriene som normalt finnes i tarmen lekke ut i magen og forårsake utbredt infeksjon. Dette anses som en medisinsk nødsituasjon.
NEC kan utvikle seg hos ethvert nyfødt innen to uker etter fødselen. Imidlertid er det vanligst hos premature barn, og står for 60 til 80 prosent av tilfellene. Rundt 10 prosent av babyer som veier mindre enn 3 pund, 5 gram utvikler NEC.
NEC er en alvorlig sykdom som kan utvikle seg veldig raskt. Det er viktig å få behandling med en gang babyen din viser symptomer på NEC.
Hva er symptomene på nekrotiserende enterokolitis?
Symptomene på NEC inkluderer ofte følgende:
- hevelse eller oppblåsthet i magen
- misfarging av magen
- blodig avføring
- diaré
- dårlig fôring
- oppkast
Babyen din kan også vise symptomer på en infeksjon, for eksempel:
- apné, eller forstyrret pust
- en feber
- apati
Hva er årsaken til nekrotiserende enterokolitis?
Den nøyaktige årsaken til NEC er ikke kjent. Imidlertid antas det at mangel på oksygen under en vanskelig levering kan være en medvirkende faktor. Når det reduseres oksygen eller blodstrømmen til tarmen, kan det bli svakt. En svekket tilstand gjør det lettere for bakterier fra maten som kommer inn i tarmen å forårsake skade på tarmvevene. Dette kan føre til utvikling av en infeksjon eller NEC.
Andre risikofaktorer inkluderer å ha for mange røde blodlegemer og å ha en annen gastrointestinal tilstand. Babyen din har også en økt risiko for NEC hvis de ble født for tidlig. Premature babyer har ofte underutviklede kroppssystemer. Dette kan føre til at de har vanskeligheter med fordøyelsen, bekjempelse av infeksjon og blod- og oksygensirkulasjon.
Hvordan diagnostiseres nekrotiserende enterokolitis?
En lege kan diagnostisere NEC ved å gjøre en fysisk undersøkelse og gjennomføre forskjellige tester. Under undersøkelsen vil legen forsiktig berøre babyens mage for å se etter hevelse, smerter og ømhet. De vil da utføre en abdominal røntgen. Røntgenbildet vil gi detaljerte bilder av tarmen, slik at legen lettere kan se etter tegn på betennelse og skade. Babyens avføring kan også testes for å se etter tilstedeværelsen av blod. Dette kalles en avføring guaiac test.
Babyens lege kan også bestille visse blodprøver for å måle babyens blodplater og antall hvite blodlegemer. Blodplater gjør det mulig for blodet å koagulere. Hvite blodlegemer hjelper til med å bekjempe infeksjon. Lavt blodplatenivå eller høyt antall hvite blodlegemer kan være et tegn på NEC.
Det kan hende at legen til babyen din trenger å sette en nål i bukhulen til babyen for å se etter væske i tarmen. Tilstedeværelsen av tarmvæske betyr vanligvis at det er et hull i tarmen.
Hvordan behandles nekrotiserende enterokolitis?
Det er mange forskjellige måter å behandle NEC på. Barnets spesifikke behandlingsplan vil avhenge av flere faktorer, inkludert:
- sykdommens alvorlighetsgrad
- barnets alder
- den generelle helsen til barnet ditt
I de fleste tilfeller vil legen din imidlertid be deg om å slutte å amme. Babyen din vil motta væsker og næringsstoffer intravenøst, eller gjennom en IV. Babyen din vil sannsynligvis trenge antibiotika for å bekjempe infeksjonen. Hvis babyen din har problemer med å puste på grunn av et hovent mage, vil de motta ekstra oksygen eller pustehjelp.
Kirurgi kan være nødvendig i alvorlige tilfeller av NEC. Prosedyren innebærer fjerning av de skadede delene av tarmen.
I løpet av behandlingen vil babyen din bli overvåket nøye. Legen til babyen din vil utføre røntgen og blodprøver regelmessig for å sikre at sykdommen ikke blir verre.
Hva er utsiktene for barn med nekrotiserende enterokolitis?
Nekrotiserende enterokolititt kan være en livstruende sykdom, men de fleste babyer blir helt friske når de mottar behandling. I sjeldne tilfeller kan tarmen bli skadet og innsnevret, noe som kan føre til tarmblokkering. Det er også mulig at malabsorpsjon oppstår. Dette er en tilstand der tarmen ikke klarer å absorbere næringsstoffer. Det er mer sannsynlig å utvikle seg hos babyer som har fjernet en del av tarmen.
Barnets spesifikke synspunkt avhenger av deres generelle helse og alvorlighetsgraden av sykdommen, blant andre faktorer. Snakk med legen din for mer spesifikk informasjon om babyens spesielle tilfelle.
