Hva er et oralt kolecystogram?
En oral kolecystogram er en røntgenundersøkelse av galleblæren. Galleblæren er et organ som ligger i øvre høyre side av bukhulen, like under leveren din. Den lagrer galle, en væske produsert av leveren din som hjelper fordøyelsen og absorpsjonen av fett fra kostholdet ditt.
Oral refererer til den muntlige medisinen du tar før testen. Medisinen er et jodbasert kontrastmiddel som gjør galleblæren tydeligere synlig på røntgenbildet.
Denne prosedyren utføres nå sjelden siden den første linjen metoden for avbildning av galleblæren er en abdominal ultralyd eller CT-skanning vanligvis fulgt av en hepatobiliary scan eller endoskopisk retrograd kolangiopancreatography. Disse har en tendens til å være mer nøyaktige når det gjelder diagnose av galleblæren.
Formål med det orale kolecystogrammet
Den orale kolecystogramundersøkelsen brukes til å diagnostisere problemer relatert til galleblæren, for eksempel kreft i galleblæren eller redusert eller blokkert gallestrøm i gallesystemet i leveren.
Røntgenbildet kan vise betennelse i organet, en tilstand kjent som kolecystitt. Det kan også avsløre andre avvik som polypper og gallestein.
Forbereder seg på oralt kolecystogram
Forberedelse til oral kolecystogram er en multistep prosess.
Hva du skal spise to til to dager før
To dager før testen kan du vanligvis spise normale måltider. Følg legens anvisninger nøye for å sikre nøyaktige testresultater hvis annet blir instruert.
Hva du skal spise dagen før
Følg et lite fett- eller fettfritt kosthold dagen før inngrepet. Ideelle valg inkluderer:
- kylling
- fisk
- grønnsaker
- frukt
- brød
- skummet melk
Tar kontrastmedisinen før testen
Kvelden dagen før testen tar du medisiner mot kontrastmiddel. Medisinen er tilgjengelig i pilleform. Du vil ta totalt seks piller, en hver time. Legen din vil fortelle deg når du skal begynne å ta den første pillen.
Ta hver dose medisiner med et fullt glass vann. Om kvelden før testen må du ikke spise fast mat etter at du har begynt å ta kontrastmiddelet. Det er fint å drikke vann til midnatt. Da bør du være i full faste. Du bør også avstå fra å røyke sigaretter eller tyggegummi.
Hva du kan forvente om morgenen på det orale kolecystogrammet
Ikke spis eller drikk noe morgenen etter prosedyren. Spør legen din på forhånd om du har lov til å ta rutinemedisiner, eller om du bør hoppe over det. Det kan hende du kan ta noen få slurker med vann, men husk å spørre legen din først.
Hvis du har fullført visse typer gastrointestinal avbildning i løpet av noen få dager før ditt orale kolecystogram, kan legen din anbefale et avføringsmiddel eller klyster for å fjerne tarmene.
Kontrastmidlene som brukes i bestemte avbildningstester, for eksempel en øvre mage-tarmserie eller bariumklyster, kan skjule galleblæren. Å fjerne tarmene gjør galleblæren mer synlig.
Oral kolecystogram prosedyre
Oralt kolecystogram kan utføres som poliklinisk prosedyre mens du er våken. Du kan få en spesiell fettfattig drikk for å stimulere galleblæren til å trekke seg sammen og frigjøre galle, noe som kan hjelpe legen din til å identifisere problemer.
Legen vil sannsynligvis ha deg til å ligge på et eksamensbord, men du kan bli bedt om å stille deg opp. Dette avhenger av hvilke synspunkter på galleblæren du trenger. Deretter bruker de et røntgenkamera som kalles et fluoroskop for å se galleblæren. Det kan hende du kan se hva legen ser på en skjerm, avhengig av romoppsettet. Legen din vil ta røntgenbilder under hele undersøkelsen.
Oralt kolecystogram er smertefritt. Imidlertid kan du oppleve diaré, kvalme eller magekramper på grunn av kontrastmidlet. Hvis du gjør det som en poliklinisk avbildning, kan du typisk reise hjem etter inngrepet, så lenge det ikke oppstår komplikasjoner.
Risiko for oralt kolecystogram
Alvorlig risiko forårsaket av oralt kolecystogram er sjelden. Noen mennesker kan oppleve milde midlertidige symptomer, for eksempel:
- diaré
- kvalme
- oppkast
Noen mennesker kan også oppleve problemer forårsaket av en bivirkning eller mild allergisk reaksjon på kontrastmidlet. Allergi- eller intoleransesymptomer kan omfatte:
- utslett
- kløe
- kvalme
Lær mer om jodreaksjoner.
Hvis du har allergier mot konserveringsmidler, matfargestoffer eller dyr, må du fortelle legen din før du tar kontrastmiddel.
Pustevansker og hevelse i ansiktet eller munnen din kan indikere en alvorlig akutt allergisk reaksjon kalt anafylaksi.
Anafylaksi kan være livstruende hvis den ikke behandles. Varsle legen din umiddelbart hvis du opplever noe av følgende etter å ha tatt kontrastmedisinen:
- tungpustethet
- kortpustethet
- hevelse i ansiktet
Hvis du er gravid, ammer eller prøver å bli gravid, snakk med legen din om dette før du gjennomgår denne testen. Selv om stråleeksponering generelt anses som lavere ved denne testen, er det ikke sikkert at det er ufødte barn. I tillegg bør kontrastmedisiner som brukes til denne testen unngås under graviditet.
For å unngå potensielle medikamentinteraksjoner, bør du også gi legen din beskjed om reseptbelagte medisiner eller medisiner du ikke har mottatt for øyeblikket.
Personer med visse typer medisinske forhold kan ikke være kandidater til denne testen. Disse inkluderer:
- nyresykdom
- leversykdom
- andre kroniske tilstander
- alvorlig bivirkning på tidligere eksponering for jodkontrast
Resultater og utvinning
Legen din vil varsle deg om resultatene av testen og om eventuelle behandlinger som måtte trenge å følge.
For eksempel kan kreftvekster og gallestein som forårsaker smerte eller galledysfunksjon behandles med medisiner eller kirurgi. Godartede polypper i galleblæren og små gallestein trenger kanskje ikke ytterligere behandling.
