Hva er syklotymi?
Syklotymi, eller syklotymisk lidelse, er en mild humørsykdom med symptomer som ligner på bipolar II lidelse. Både syklotymi og bipolar lidelse forårsaker emosjonelle oppturer og nedturer, fra maniske høydepunkter til depressive lavturer.
Syklotymi er preget av svingende depresjonssymptomer på lavt nivå sammen med perioder med mild mani (hypomani). Symptomer må være til stede i minst to år før en diagnose av cyklothymia kan stilles (ett år hos barn). Disse endringene i humør har en tendens til å forekomme i sykluser, og når høydepunkt og laveste nivå. I mellom disse høydene og nedturene kan du føle at humøret er stabilt.
Hovedforskjellen mellom de to lidelsene er intensitet. Humørsvingningene assosiert med syklotymi er ikke så ekstreme som de som følger med bipolar lidelse: De med bipolar lidelse opplever intense symptomer som oppfyller kliniske kriterier for diagnoser av mani og major depresjon, mens de med syklotymi opplever mildere "opp og ned," beskrevet som hypomani og mild depresjon. Hvis ubehandlet, kan syklotymi øke risikoen for å utvikle bipolar lidelse.
Tilstanden utvikler seg vanligvis i ungdomstiden. Personer med sykdommen ser ofte ut til å fungere normalt, selv om de kan virke "lunefulle" eller "vanskelige" for andre. Folk vil ofte ikke søke behandling fordi humørsvingningene ikke virker alvorlige. Personer med syklotymi kan noen ganger til og med være hyperproduktive.
I henhold til den nyeste diagnostiske og statistiske manualen for psykiske lidelser (DSM-V) skilles cyklothymia fra bipolar lidelse fordi den mangler de fulle kriteriene for major depression, mania eller en blandet episodelidelse. Noen mennesker med syklotymi vil imidlertid utvikle bipolar I eller bipolar II lidelse senere i livet.
Hva er symptomene på syklotymi?
Personer med syklotymi opplever vanligvis mange uker med lavt depresjon etterfulgt av en episode med mild mani som varer flere dager.
Depressive symptomer på syklotymi kan omfatte:
- irritabilitet
- aggressivitet
- søvnløshet eller hypersomnia (sover for mye)
- endringer i matlysten
- vekttap eller gevinst
- tretthet eller lav energi
- lav seksuell lyst og funksjon
- følelser av håpløshet, verdiløshet eller skyld
- uoppmerksomhet, manglende konsentrasjon eller glemsomhet
- uforklarlige fysiske symptomer
De maniske symptomene på syklotymi kan omfatte:
- ekstremt høy selvtillit
- overdreven å snakke eller snakke veldig raskt, noen ganger så fort andre har problemer med å følge det personen sier
- racing tanker (blandet og uorganisert)
- mangel på fokus
- rastløshet og hyperaktivitet
- økt angst
- går i dager med lite eller ingen søvn (uten å føle deg trøtt)
- argumentative
- hyperseksualitet
- hensynsløs eller impulsiv atferd
Noen pasienter opplever "blandede perioder", der en kombinasjon av både maniske og deprimerte symptomer oppstår i løpet av veldig kort tid - den ene fulgt umiddelbart av den andre.
Hvordan diagnostiseres syklotymi?
Forskere er ikke sikre på hva som forårsaker eller utløser symptomer på syklotymi. Tilstanden er imidlertid kjent for å løpe i familier.
En person har ikke cyklothymi hvis de føler seg symptomfri i mer enn to måneder. For å skille syklotymi fra vanlig humør, vil legen din sammenligne symptomene dine med følgende kliniske kriterier:
- mange perioder med forhøyet humør (hypomani) og depresjon i minst to år (ett år hos barn og tenåringer) som forekommer minst halvparten av tiden
- perioder med stabile stemninger som varer under to måneder
- symptomer som påvirker ditt daglige liv sosialt - på skolen, på jobb osv.
- symptomer som ikke oppfyller kriteriene for bipolar lidelse, major depresjon eller en annen mental lidelse
- symptomer ikke forårsaket av rus eller annen medisinsk tilstand
Legen din vil diskutere dine symptomer og sykehistorie med deg. Han / hun kan også stille deg spørsmål om din bruk av narkotika eller alkohol.
Lab-tester kan også utføres for å utelukke andre medisinske forhold som kan forårsake symptomene.
Hva er behandlingene for syklotymi?
Syklotymi er en kronisk tilstand som vil kreve livslang behandling. Hvis du slutter å ta medisiner - selv i perioder med remisjon - vil symptomene dine komme tilbake.
Fordi syklotymi kan utvikle seg til bipolar lidelse, er det avgjørende at du får passende behandlinger. Alkohol- og medikamentbruk kan også øke symptomene dine.
De viktigste typer medisiner som brukes til å behandle syklotymi inkluderer:
- humørstabilisatorer som litium
- medisiner mot anfall (også kjent som krampestillende midler) inkluderer divalproex-natrium (Depakote), lamotrigin (Lamictal) og valproinsyre (Depakene)
- atypiske antipsykotiske medisiner som olanzapin (Zyprexa), quetiapin (Seroquel) og risperidon (Risperdal) kan hjelpe pasienter som ikke svarer på medisiner mot anfall
- medisiner mot angst som benzodiazepin
- antidepressiva skal bare brukes sammen med en stemningsstabilisator, da de kan forårsake potensielt skadelige maniske episoder når de tas på egenhånd
Psykoterapi regnes som en viktig del av behandlingen av syklotymi. De to primære typene psykoterapi som brukes til å behandle syklotymi er kognitiv atferdsterapi og velvære terapi.
Kognitiv atferdsterapi fokuserer på å identifisere negativ eller usunn tro og atferd og erstatte dem med positive eller sunne. Det kan også hjelpe deg med å håndtere stress og utvikle mestringsteknikker.
Trivselsbehandling fokuserer på å forbedre den generelle livskvaliteten i stedet for å fikse spesifikke psykologiske symptomer. En fersk klinisk studie fant at en kombinasjon av kognitiv atferdsterapi og velvære terapi gir vesentlige forbedringer i livet til pasienter med syklotymi.
Andre typer terapi som kan være til nytte for pasienter inkluderer samtale-, familie- eller gruppeterapi.
Hva er utsiktene for syklotymi?
Det er ingen kur mot syklotymi, men det finnes behandlinger som vil hjelpe deg med å håndtere symptomene dine. Legen din vil hjelpe deg med å lage en behandlingsplan som mest sannsynlig vil omfatte en kombinasjon av medisiner og terapi.
Det kan være fristende å slutte å ta medisinen din eller delta på terapitimer under episoder med hypomani. Men det er veldig viktig at du holder deg med behandlingsplanen din.
