Mestring Av Synsforstyrrelser Ved Multippel Sklerose

2024 Forfatter: Jesus Peterson | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 11:22

Multippel sklerose og syn

Hvis du nylig har fått diagnosen multippel sklerose (MS), lurer du sannsynligvis på hvordan denne sykdommen vil påvirke kroppen din. Mange kjenner de fysiske effektene, for eksempel:

• svakhet eller nummenhet i lemmene
• tremor
• ustø gang
• prikkende eller sviende sensasjoner i deler av kroppen

Det du kanskje ikke vet, er at MS også kan påvirke synet ditt.

Personer med MS vil sannsynligvis oppleve dobbeltsyn eller uskarpt syn på et tidspunkt. Du kan også miste synet helt eller delvis. Dette skjer ofte med det ene øyet av gangen. Personer som opplever delvis eller full synsproblemer, er mer sannsynlig å ende opp med et visst nivå av permanent synstap.

Hvis du har MS, kan synsendringer være en stor justering. Det er viktig å vite at du har alternativer. Ergoterapeuter og fysioterapeuter kan hjelpe deg å lære å leve hverdagen din på en sunn, produktiv måte.

Typer av synsforstyrrelser

For personer med MS kan synsproblemer komme og gå. De kan påvirke bare det ene øyet eller begge deler. Problemene kan bli verre og deretter forsvinne, eller de kan holde seg rundt.

Å forstå hvilke typer synsforstyrrelser du kan oppleve, kan hjelpe deg med å forberede deg på å leve med dem hvis de blir permanente.

Vanlige synsforstyrrelser forårsaket av MS inkluderer:

Optisk nevritt

Optisk nevritt forårsaker uskarpt eller tåkesyn i det ene øyet. Denne effekten kan beskrives som en flekk i synsfeltet ditt. Du kan også oppleve milde smerter eller ubehag, spesielt når du beveger øyet. Den største synsforstyrrelsen vil sannsynligvis være i sentrum av synsfeltet, men kan også forårsake problemer med å se til siden. Farger er kanskje ikke så livlige som normalt.

Optisk nevritt utvikler seg når MS begynner å bryte ned det beskyttende belegget som omgir synsnerven din. Denne prosessen kalles demyelinisering. Når MS blir dårligere, vil demyelinisering bli mer utbredt og kronisk. Det betyr ofte at symptomene blir dårligere og at kroppen din kanskje ikke kommer helt tilbake til normal når symptomene forsvinner.

I følge Multiple Sclerosis Trust vil 70 prosent av mennesker med MS oppleve optisk nevritt minst en gang i løpet av sykdommen. For noen mennesker kan optisk nevritt til og med være deres første symptom på MS.

Symptomene på smerter og tåkesyn kan bli verre i opptil to uker, og deretter begynne å forbedre seg.

De fleste har normalt syn innen to til seks måneder etter en akutt episode av optisk nevritt. Afro-amerikanere opplever vanligvis mer alvorlig synstap, med en studie som bare viser 61 prosent utvinning av synet etter ett år. Til sammenligning gjenopptok 92 prosent av kaukasier visjonen. En annen studie fant at jo alvorligere angrepet, desto dårligere blir resultatet.

Diplopia (dobbeltsyn)

I normalt fungerende øyne vil hvert øye overføre den samme informasjonen til hjernen for å tolke og utvikle seg til et bilde. Diplopia, eller dobbeltsyn, oppstår når øynene sender to bilder til hjernen din. Dette forvirrer hjernen din og kan føre til at du ser dobbelt.

Diplopia er vanlig når MS begynner å påvirke hjernestammen. Hjernestammen hjelper til med å koordinere øyebevegelser, så enhver skade på det kan føre til blandede signaler til øynene.

Diplopia kan løse seg fullstendig og spontant, selv om progressiv MS kan føre til vedvarende dobbeltsyn.

nystagmus

Nystagmus er en ufrivillig bevegelse i øynene. Bevegelsen er ofte rytmisk og resulterer i en rykende eller hoppende følelse i øyet. Du kan oppleve svimmelhet og kvalme som et resultat av disse ukontrollerte bevegelsene.

Oscillopsia, en følelse av at verden svinger fra side til side eller opp og ned, er også vanlig hos personer med MS.

Denne typen synsforstyrrelser er ofte forårsaket av et MS-angrep som påvirker det indre øret eller på lillehjernen, hjernens koordinasjonssenter. Noen mennesker opplever det bare når de ser i en retning. Symptomene kan bli verre ved visse aktiviteter.

Nystagmus forekommer typisk som et kronisk symptom på MS eller under et tilbakefall. Behandling kan hjelpe med å reparere synet og balansen.

Blindhet

Når MS blir alvorligere, vil symptomene også være. Dette inkluderer visjonen din. Personer med MS kan oppleve blindhet, enten delvis eller full. Avansert demyelinering kan ødelegge synsnerven eller andre deler av kroppen din som er ansvarlig for synet. Dette kan påvirke synet permanent.

Behandlingsalternativer

Ulike behandlingsalternativer er tilgjengelige for hver type synsforstyrrelse. Hva som er best for deg, avhenger av symptomene dine, alvorlighetsgraden av sykdommen din og din generelle fysiske helse.

Vanlige behandlinger inkluderer:

• Øyelapp. Å ha en dekke over ett øye kan hjelpe deg med å oppleve mindre kvalme og svimmelhet, spesielt hvis du har dobbeltsyn.
• Steroidinjeksjon. Injeksjonen bedrer muligens ikke det langsiktige synet ditt, men det kan hjelpe noen mennesker til å fremskynde utvinning etter en forstyrrelse. Det fungerer ved å utsette utviklingen av en annen demyeliniserende forekomst. Du får vanligvis et steroidforløp over en til fem dager. Intravenøs metylprednisolon (IVMP) gis over tre dager. Risiko og bivirkninger kan inkludere mageirritasjon, økt hjertefrekvens, humørsvingninger og søvnløshet.
• Andre medisiner. Legen din kan prøve å hjelpe til med å løse noen av bivirkningene av synsforstyrrelsen til den tar slutt. For eksempel kan de foreskrive medisiner som Clonazepam (Klonopin) for å lette svingende eller hoppende følelsen forårsaket av nystagmus.

En studie fra 2017 om forholdet mellom et vanlig antihistamin og MS har funnet bevis på at klemastinfumarat faktisk kan reversere optisk skade hos personer med MS. Dette kan være mulig hvis antihistaminet reparerer det beskyttende belegget hos pasienter med kronisk demyelinisering. Selv om dette må studeres nærmere, kan det gi håp for de som allerede har opplevd synsnerveskade.

Forhindrer synsforstyrrelser

Mens synsforstyrrelser hos MS-pasienter kan være uunngåelig, er det noen trinn du kan ta for å forhindre eller redusere sannsynligheten for at de oppstår.

Når det er mulig, kan du hvile øynene dine hele dagen for å forhindre en møtende oppblussing eller redusere intensiteten. Tidlig diagnose og behandling kan redusere alvorlighetsgraden av synsforstyrrelser og kan forhindre langvarig skade. Leger kan også foreskrive briller som hjelper til å inneholde prismer som skifter øyet.

De som allerede har nedsatt syn før MS-diagnosen, vil være mer utsatt for større skader, og skaden kan ha større innvirkning. Når en persons MS utvikler seg, vil de også være mer utsatt for forstyrrelser i synet.

Å takle synsendringer

Å kjenne triggerne dine kan hjelpe deg med å forhindre eller redusere frekvensen av tilbakefallene dine. En trigger er noe som gir symptomene dine eller som gjør dem verre. For eksempel kan mennesker i varme miljøer ha en vanskeligere tid med MS-symptomene sine.

En litt økt kjernekroppstemperatur svekker muligheten for en demyelinert nerve til å lede elektriske impulser, øker MS-symptomer og tåkesyn. Personer med MS kan bruke kjølevester eller nakkeinnpakninger for å opprettholde en kroppstemperatur under utendørs eller fysisk aktivitet. De kan også bruke lette klær og konsumere iskald drikke eller isdukker.

Andre utløsere inkluderer:

• kulde, noe som kan øke spastisiteten
• understreke
• tretthet og mangel på søvn

Arbeid med legen din for å identifisere mulige triggere slik at du bedre kan håndtere symptomene dine.

I tillegg til å prøve å forhindre synsproblemer, bør du også forberede deg på å leve med dem. Synsforstyrrelser kan ha en betydelig innvirkning på livet ditt, både når det gjelder den daglige levevis og din emosjonelle velvære.

Snakk med legen din

Å finne en forståelsesfull, løftende støttegruppe blant dine venner, familiemedlemmer og større samfunn kan hjelpe deg med å forberede deg på og godta de visuelle endringene som kan bli mer permanente. Legen din kan også være i stand til å anbefale en samfunnsorganisasjon som er utviklet for å hjelpe mennesker med synsproblemer å lære nye måter å leve livet på. Snakk med legen din, terapeuten eller sykehusets samfunnshus for forslag.