Regjeringen utformet Medicare for å tjene som en "à la carte" -meny med alternativer for helsetjenester. Medicare del A er den første delen av disse alternativene (det er også deler B, C og D). Tjenester dekket under Medicare del A inkluderer:
- hjemmesykepleie
- hospitsomsorg
- legevakt på sykehuset
- døgnomsorg mens du er i et dyktig sykepleier
- dyktig pleieinstitutt
Som du kan forestille deg, det er spesifikke regler for tjenester og rekvisita Medicare dekker, samt for hvor lenge de vil dekke dem. Medicare dekning kan også variere etter statlig og lokalt dekningsområde.
Fra år til år kan det være små variasjoner i dekning og kostnader for Medicare del A. For 2020 er de viktigste endringene til Medicare del A relatert til kostnadene, inkludert for egenandel og myntforsikring.
Hvem er kvalifisert for Medicare del A?
For det meste må du være 65 år for å melde deg på Medicare. For å motta Medicare del A gratis, må du oppfylle følgende kriterier:
- har jobbet og betalt Medicare-skatt minst 40 kvartaler eller omtrent 10 år (hvis ektefellen din jobbet, men du ikke gjorde det, kan du fortsatt kvalifisere deg)
- motta (eller er kvalifisert for) ytelser for sosial trygghet eller jernbane
- du eller ektefellen din er eller var myndighetsansatte av de ansatte
Hvis du eller en ektefelle ikke jobbet i minst 40 kvartaler, kan du fortsatt kvalifisere deg til Medicare del A i en alder av 65. Kostnaden for premien endres basert på hvor lenge du jobbet.
Automatisk påmelding
Den føderale regjeringen registrerer automatisk noen mennesker i Medicare del A. Du er automatisk påmeldt del A hvis du oppfyller følgende kriterier:
- Du mottar allerede fordeler fra Social Security eller Railroad Retirement Board.
- Hvis du har amyotrofisk lateral sklerose (ALS), vil du automatisk få del A den måneden dine trygdeytelser starter.
- Du er yngre enn 65 år og har en funksjonshemming som du mottar trygdeytelser fra.
Hvis ingen av disse høres ut som deg, må du søke om Medicare del A.
Når er tidsfrister for Medicare del A?
For det meste avhenger du av Medicare del A når du fyller 65 år. Du har en tidsperiode på 7 måneder hvor du kan melde deg på. Du kan registrere deg så tidlig som 3 måneder før fødselsmåneden din, i løpet av fødselsmåneden din og opptil 3 måneder etter 65-årsdagen din.
Hvis du ikke melder deg på i løpet av denne tidsperioden, kan du bli utsatt for økonomiske straffer som fører til at du må betale mer for helsedekningen din. Dette forsinker også hvor raskt Medicare-fordelene begynner. Du kan registrere deg i Medicare del A (og del B) i løpet av den generelle påmeldingsperioden fra 1. januar til 31. mars, men kan komme til å betale straffegebyr.
Hvor mye koster Medicare del A i 2020?
Medicare er en milliardplan. I 2016 brukte Medicare 678,7 milliarder dollar som dekket anslagsvis 56,8 millioner amerikanere.
De månedlige premiekostnadene for Medicare del A avhenger av hvor lenge du eller ektefellen din jobbet.
Medicare del A-premier
| Tiden arbeidet | Del A månedlig premie |
| 40+ kvartaler | gratis |
| 30-39 kvartaler | $ 252 |
| <30 kvartaler | $ 458 |
Andre mennesker kan også kvalifisere seg for Medicare del A basert på deres helse, for eksempel hvis de er uføre, har amyotrofisk lateral sklerose (ALS), eller har endetrinns nyresykdom (ESRD).
En gratis premie betyr selvfølgelig ikke at du ikke betaler i det hele tatt hvis du synes du trenger sykehusbehandling. Det er andre kostnader forbundet med Medicare del A, hvorav flere har økt for 2020. Mange av dem dreier seg om en stønadsperiode, som starter dagen du går til et sykehus eller et dyktig sykepleieranlegg og slutter når du ikke har mottatt sykehus eller dyktig pleie i 60 dager på rad.
Andre kostnader for Medicare del A
| Kostnader | Koste |
| egenandel per periode | $ 1408 |
| sykehus daglig myntforsikringsgebyr dager 1-60 | $ 0 |
| sykehus daglig myntforsikringsgebyr dager 61-90 | $ 352 |
| sykehus daglig myntforsikringsdag 91+ (reservedager) * | $ 704 |
* Etter 90 dager med innlagt sykehusbehandling, skriver du inn det Medicare kaller "levetid for reservedager." Medicare dekker 60 levedager totalt i løpet av livet. Etter at en person har oppfylt sine reservedager for livet, forventes det at han betaler alle kostnader.
Kostnader for dyktig sykepleie
Kostnadene er også forskjellige hvis du får omsorg på et dyktig sykepleieranlegg. Som hovedregel er dette kostnadene:
| Dager i dyktig sykepleie | Koste |
| dagene 0 - 20 | $ 0 |
| dagene 21-100 | 176 dollar per dag |
| dager 100+ | du er ansvarlig for alle kostnader. |
Noen velger å kjøpe en Medicare-tilleggspolicy (også kalt Medigap) for å prøve å redusere kostnadene utenom lommen forbundet med Medicare del A og andre medisinske kostnader. Selv om du kanskje må bruke mer på frontend på en Medigap-policy, kan disse retningslinjene bidra til å gjøre utgiftene mer forutsigbare, fordi du har mindre kostnader.
Takeaway
Hvis du trenger sykehusinnleggelse eller dyktig sykepleie, kan Medicare del A utligne kostnadene dine. For de fleste er det fordelen ved å ha betalt Medicare-skatt mens du jobber.
Mens Social Security Administration automatisk registrerer mange mottakere i Medicare del A og B, er ikke alle mennesker automatisk påmeldt. Det er flere måter å oppnå dette hvis du eller en nærmeste nærmer seg 65 år når din åpne påmeldingsperiode inntreffer.
