Hva er melk-alkalisyndrom?
Melk-alkalisyndrom er en potensiell konsekvens av å utvikle høye nivåer av kalsium i blodet. For mye kalsium i blodet ditt kalles hyperkalsemi.
Inntak av kalsium med et alkalisubstans kan også føre til at kroppens syre og basebalanse blir mer alkalisk.
Hvis du har for mye kalsium i blodet, kan det føre til strukturell og funksjonell skade i nyrene. Dette kan utløse symptomer som overdreven vannlating og tretthet.
Over tid kan dette føre til alvorlige komplikasjoner. For eksempel kan det føre til problemer som redusert blodstrøm gjennom nyrene, diabetes insipidus, nyresvikt, og i sjeldne tilfeller død.
Tilstanden bedres vanligvis når du kutter ned antacida eller høydose kalsiumtilskudd.
Symptomer på melk-alkalisyndrom
Denne tilstanden innebærer ofte ingen umiddelbare og spesifikke symptomer. Når symptomer oppstår, er de vanligvis ledsaget av relaterte nyreproblemer.
Symptomer kan omfatte:
- høy urinutgang
- hodepine og forvirring
- utmattelse
- kvalme
- smerter i magen
Årsaker til melk-alkalisyndrom
Melk-alkalisyndrom var en gang en vanlig bivirkning av å konsumere store mengder melk eller meieriprodukter, sammen med antacida som inneholder alkaliske pulver.
I dag er denne tilstanden vanligvis forårsaket av å konsumere for mye kalsiumkarbonat. Kalsiumkarbonat er et kostholdstilskudd. Du kan ta den hvis du ikke får nok kalsium i kostholdet, har halsbrann eller prøver å forhindre osteoporose.
Kalsiumtilskudd er hovedsakelig tilgjengelig i en av to former: karbonat og sitrat.
I følge National Institutes of Healths kontor for kosttilskudd (NIHODS) er kalsiumkarbonat mer tilgjengelig. Det er også rimeligere, men det tas opp i en større mengde når det tas med maten.
Så langt som en av disse kalsiumtypene er mer praktisk å ta, blir kalsiumsitrat absorbert pålitelig uansett om det er tatt med mat eller ikke.
Mange antikratiske antacida-midler (OTC), som Tums og visse formuleringer av Maalox, inneholder også kalsiumkarbonat.
Melke-alkalisyndrom oppstår ofte når folk ikke skjønner at de bruker for mye kalsium ved å ta flere tilskudd eller medisiner som inneholder kalsiumkarbonat.
Diagnostisering av melk-alkalisyndrom
Legen din kan typisk diagnostisere denne tilstanden med en komplett historie, fysisk undersøkelse og blodprøver. Snakk med legen din om symptomer du opplever.
Gi en fullstendig liste over alle reseptbelagte medisiner og OTC medisiner og kosttilskudd du tar. Hvis du ikke har en full historie med medisiner, kan legen din diagnostisere symptomene dine feil.
Legen din vil sannsynligvis bestille en blodprøve for å sjekke nivået av ukorrigert kalsium i blodet. En normal mengde varierer fra 8,6 til 10,3 milligram per desiliter blod. Høyere nivåer kan indikere melk-alkalisyndrom. Blodnivået av bikarbonat og kreatinin vil sannsynligvis også bli kontrollert.
Hvis ubehandlet, kan denne tilstanden føre til kalsiumavleiringer og skade på nyrene. Legen din kan bestille ytterligere tester for å sjekke for komplikasjoner i nyrene dine. Disse testene kan omfatte:
- CT-skanninger
- Røntgenbilder
- ultralydundersøkelser
- ekstra blodfunksjon for nyrefunksjon
Tidlig diagnose og behandling kan forhindre permanent skade på nyrene dine.
Komplikasjoner av melk-alkalisyndrom
Komplikasjoner av melke-alkalisyndrom inkluderer kalsiumavleiringer i nyrene, som direkte kan skade nyrevevet, og redusert nyrefunksjon.
Hvis ubehandlet, kan tilstanden også føre til nyresvikt og i sjeldne tilfeller død.
Behandling av melk-alkalisyndrom
Målet med behandlingen er å redusere mengden kalsium i kostholdet ditt, så å kutte ned på kalsiumtilskudd og antacida er ofte den beste behandlingsmetoden. Å holde seg godt hydrert ved å drikke en tilstrekkelig mengde væske hjelper også.
Komplikasjoner, som nyreskade og metabolsk acidose, må også behandles.
Hvis du for øyeblikket tar kalsiumtilskudd eller antacida for en spesifikk medisinsk tilstand, må du fortelle legen din. Spør dem om det er en alternativ behandling du kan prøve.
Forebygging
For å unngå å utvikle melk-alkalisyndrom:
- Begrens eller fjern bruken av antacida som inneholder kalsiumkarbonat.
- Spør legen din om antacida alternativer.
- Begrens doser av tilleggskalsium som inneholder andre alkaliske stoffer.
- Rapporter kontinuerlige fordøyelsesproblemer til legen din.
Anbefalte kosttilskudd for kalsium
NIHODS gir følgende anbefalinger for daglig kalsiuminntak i milligram (mg):
- 0 til 6 måneders alder: 200 mg
- 7 til 12 måneder: 260 mg
- 1 til 3 år: 700 mg
- 4 til 8 år: 1000 mg
- 9 til 18 år: 1.300 mg
- 19 til 50 år: 1000 mg
- 51 til 70: 1 000 for menn og 1 200 mg for kvinner
- 71+ år: 1200 mg
Dette er de gjennomsnittlige mengder kalsium som de fleste mennesker med god helse trenger å konsumere hver dag.
Langsiktige utsikter
Hvis du utvikler melk-alkalisyndrom og deretter eliminerer eller reduserer kalsium og alkali i kostholdet ditt, er utsiktene dine vanligvis gode. Ubehandlet melk-alkalisyndrom kan føre til alvorlige komplikasjoner, for eksempel:
- kalsiumavleiringer i kroppens vev
- nyreskade
- nyresvikt
Hvis du har fått diagnosen noen av disse komplikasjonene, kan du spørre legen din om behandlingsalternativene dine.
