Hva er metastatisk brystkreft?
Når brystkreft sprer seg, eller metastaserer, til andre deler av kroppen, beveger den seg normalt til et eller flere av følgende områder:
- bein
- lunger
- lever
- hjerne
Bare sjelden spres det til tykktarmen.
Litt over 12 av hver 100 kvinner vil få brystkreft i løpet av livet. Av disse tilfellene anslår forskning cirka 20 til 30 prosent å bli metastatiske.
Hvis kreften metastaserer, blir behandlingen fokusert på å bevare livskvaliteten din og bremse spredningen av sykdommen. Det er ikke en kur mot metastatisk brystkreft ennå, men medisinske fremskritt hjelper mennesker til å leve lengre liv.
Symptomer på metastase til tykktarmen
Symptomer forbundet med brystkreft som spres til tykktarmen inkluderer:
- kvalme
- oppkast
- kramper
- smerte
- diaré
- endringer i avføringen
- oppblåsthet
- magesvelling
- tap av matlyst
En gjennomgang av tilfeller som ble behandlet på Mayo Clinic fant også at 26 prosent av kvinnene som hadde tykktarmmetastaser opplevde blokkering av tarmen.
Det er verdt å merke seg at i gjennomgangen blir kolonemetastaser fordelt for å dekke åtte andre nettsteder, inkludert:
- mage
- spiserør
- liten tarm
- rektum
Med andre ord dekker denne prosentandelen mer enn bare kvinner med metastase i tykktarmen.
Hva forårsaker metastase?
Brystkreft starter vanligvis i cellene i lobulene, som er kjertler som produserer melk. Den kan også starte i kanalene som fører melk til brystvorten. Hvis kreften forblir i disse områdene, anses den som ikke-invasiv.
Hvis brystkreftceller bryter av den opprinnelige svulsten og reiser via blod eller lymfesystemet til en annen del av kroppen din, blir det referert til som metastatisk brystkreft.
Når brystkreftceller reiser til lungene eller beinene og danner svulster der, er disse nye svulstene fremdeles laget av brystkreftceller.
Disse svulstene eller gruppene av celler anses som brystkreftmetastaser og ikke lungekreft eller beinkreft.
Nesten alle typer kreft har potensial til å spre seg hvor som helst i kroppen. Fortsatt følger de fleste visse veier til spesifikke organer. Det er ikke helt forstått hvorfor dette skjer.
Brystkreft kan spre seg til tykktarmen, men det er sannsynligvis ikke det. Det er til og med uvanlig at det sprer seg til fordøyelseskanalen.
Når dette skjer, blir kreft oftere funnet i bukvevet som linjer bukhulen, magen eller tynntarmen i stedet for tykktarmen, som inkluderer tykktarmen.
En studie av mennesker som hadde metastaser i brystkreft lister opp nettstedene brystkreft er mest sannsynlig å spre seg til først.
Denne studien viser også de fire beste stedene for brystkreft å spre seg:
- til beinet 41,1 prosent av tiden
- til lungen 22,4 prosent av tiden
- til leveren 7,3 prosent av tiden
- til hjernen 7,3 prosent av tiden
Kolonmetastaser er så uvanlige at de ikke lager listen.
Når brystkreft sprer seg til tykktarmen, gjør det vanligvis som invasivt lobulært karsinom. Dette er en type kreft som har sin opprinnelse i de melkeproduserende flikene i brystet.
Diagnostisering av metastase til tykktarmen
Hvis du opplever noen av disse symptomene, spesielt hvis du tidligere har fått en diagnose av brystkreft, snakk med legen din.
Legen din kan bestille en eller flere tester for å avgjøre om kreft har spredd seg til tykktarmen.
Når du undersøker kolon, vil legen din se etter polypper. Polypper er små vekster av unormalt vev som kan dannes i tykktarmen. Selv om de fleste av dem er ufarlige, kan polypper bli kreft.
Når du har en koloskopi eller sigmoidoskopi, vil legen din knipse av alle polypper de finner. Disse polyppene blir deretter testet for kreft.
Hvis kreft blir funnet, vil denne testingen vise om kreften er brystkreft som spres til tykktarmen eller om det er en ny kreft som har sin opprinnelse i tykktarmen.
koloskopi
En koloskopi er en test som lar legen din se på den indre slimhinnen i tykktarmen, som inkluderer endetarmen og tykktarmen.
De bruker et tynt, fleksibelt rør med et lite kamera på enden som kalles et koloskop. Dette røret settes inn i anus og opp gjennom kolon. En koloskopi hjelper legen din å finne:
- magesår
- tykktarmspolypper
- tumorer
- betennelse
- områder som blør
Kameraet sender deretter bilder til en videoskjerm, som gjør at legen din kan stille en diagnose. Normalt får du medisiner som hjelper deg til å sove gjennom eksamen.
Fleksibel sigmoidoskopi
En fleksibel sigmoidoskopi ligner en koloskopi, men røret for en sigmoidoskopi er kortere enn et koloskop. Bare endetarmen og den nedre delen av tykktarmen blir undersøkt.
Medisinering er vanligvis ikke nødvendig for denne undersøkelsen.
CT-koloskopi
Noen ganger kalt en virtuell koloskopi, bruker en CT-koloskopi sofistikert røntgenteknologi for å ta todimensjonale bilder av kolon. Dette er en smertefri, ikke-invasiv prosedyre.
Behandling av metastatisk brystkreft
Hvis du får en diagnose av brystkreft som er spredt til tykktarmen din, vil legen din sannsynligvis bestille ytterligere tester for å se om kreften har spredd seg til andre deler av kroppen din.
Når du vet nøyaktig hva som skjer, kan du og legen din diskutere de beste alternativene for behandling. Dette kan omfatte en eller flere av følgende behandlingsformer.
kjemoterapi
Cellegiftmedisiner dreper celler, spesielt kreftceller, som deler seg og reproduserer raskt. Vanlige bivirkninger av cellegift inkluderer:
- hårtap
- sår i munnen
- utmattelse
- kvalme
- oppkast
- økt risiko for infeksjon
Hver person reagerer forskjellig på cellegift. For mange kan bivirkningene av cellegift være veldig håndterbare.
Hormonterapi
De fleste brystkreft som har spredd seg til tykktarmen er østrogenreseptor-positive. Dette betyr at veksten av brystkreftceller utløses minst delvis av hormonet østrogen.
Hormonbehandling reduserer enten mengden østrogen i kroppen eller forhindrer østrogen i å binde seg til brystkreftcellene og fremme deres vekst.
Hormonbehandling brukes oftere for å redusere videre spredning av kreftcellene etter innledende behandling med cellegift, kirurgi eller stråling.
De mer alvorlige bivirkningene som mennesker kan ha med cellegift forekommer sjelden med hormonbehandling. Bivirkningene av hormonbehandling kan omfatte:
- utmattelse
- søvnløshet
- hetetokter
- tørrhet i skjeden
- humøret endres
- blodpropp
- benfortynnelse hos kvinner før fødsel
- økt risiko for livmorkreft for postmenopausale kvinner
Målrettet terapi
Målrettet terapi, ofte kalt molekylær terapi, bruker medisiner som blokkerer veksten av kreftceller.
Det har normalt færre bivirkninger enn cellegift, men bivirkningene kan omfatte:
- utslett og andre hudproblemer
- høyt blodtrykk
- blåmerker
- blør
Noen medisiner som brukes i målrettet terapi kan skade hjertet, forstyrre kroppens immunforsvar eller forårsake alvorlig skade på deler av kroppen. Legen din vil overvåke deg for å unngå komplikasjoner.
Kirurgi
Kirurgi kan utføres for å fjerne tarmhindringer eller deler av tykktarmen som er kreft.
Strålebehandling
Hvis du har blødning fra tarmen, kan strålebehandling behandle den. Strålebehandling bruker røntgenstråler, gammastråler eller ladede partikler for å krympe svulster og drepe kreftceller. Bivirkninger kan omfatte:
- hudforandringer på stedet for strålingen
- kvalme
- diaré
- økt vannlating
- utmattelse
Hva er utsiktene for mennesker med metastatisk brystkreft?
Selv om kreft som er metastasert ikke kan kureres, hjelper fremskritt innen medisin mennesker med metastatisk brystkreft med å føre lengre liv.
Disse fremskrittene forbedrer også livskvaliteten for mennesker som lever med sykdommen.
I følge American Cancer Society har personer med metastatisk brystkreft 27 prosent sjanse for å leve minst 5 år etter diagnosen.
Det er viktig å huske at dette er en generell figur. Det gjør ikke rede for dine individuelle forhold.
Legen din kan gi deg de mest nøyaktige utsiktene basert på din individuelle diagnose, sykehistorie og behandlingsplan.
