Ataksi er begrepet som brukes for å referere til problemer med muskelkoordinering eller kontroll. Personer med ataksi har ofte problemer med ting som bevegelse, balanse og tale.
Det er flere forskjellige typer ataksi, og hver type har en annen årsak.
Les videre for å lære mer om de forskjellige typer ataksi, årsakene, vanlige symptomer og mulige behandlingsalternativer.
Hva er ataksi?
Ataxia beskriver en svekkelse av muskelkontroll eller koordinasjon.
Dette kan påvirke forskjellige typer bevegelser, inkludert, men ikke begrenset til:
- gang
- spiser
- snakker
- skriving
Det området av hjernen din som koordinerer bevegelse, kalles lillehjernen. Det ligger ved hjernen, rett over hjernestammen.
Skader på - eller degenerasjon av nervecellene i eller rundt lillehjernen kan føre til ataksi. Gener du arver fra foreldrene dine kan også forårsake ataksi.
Ataksi kan påvirke mennesker i alle aldre. Det er ofte progressivt, noe som betyr at symptomene forverres over tid. Utviklingshastigheten kan variere både etter individ og av type ataksi.
Ataksi er sjelden. Det anslås at bare rundt 150 000 mennesker i USA har det.
Typer og årsaker
Ataksi kan være:
- arvet
- ervervet
- idiopatisk
Nedenfor skal vi utforske hver type ataksi mer detaljert og hva som forårsaker det.
Arvet ataksi
Arvede ataksier utvikler seg på grunn av mutasjoner i spesifikke gener som du arver fra foreldrene dine. Disse mutasjonene kan føre til skade eller degenerasjon av nervevevet, noe som fører til symptomer på ataksi.
Arvelig ataksi blir vanligvis sendt videre på to forskjellige måter:
- Dominerende. Bare en kopi av det muterte genet er nødvendig for å ha tilstanden. Dette genet kan arves fra begge foreldrene.
- Recessiv. To kopier av det muterte genet (en fra hver av foreldrene) er påkrevd for å ha tilstanden.
Noen eksempler på dominerende arvelige ataksier er:
- Spinocerebellar ataksi. Det finnes dusinvis av forskjellige typer spinocerebellar ataksi. Hver type er klassifisert etter det spesifikke området av genet som er mutert. Symptomer og alder hvor symptomene utvikler seg, kan variere etter type ataksi.
- Episodisk ataksi. Denne typen ataksier er ikke progressive og forekommer i stedet i episoder. Det er syv forskjellige typer episodisk ataksi. Symptomene og lengden på ataksiepisodene kan variere etter type.
Resessive arvelige ataksier kan omfatte:
- Friedreichs ataksi. Også kjent som spinocerebellær degenerasjon, er Friedreichs ataksi den vanligste arvelige ataksien. I tillegg til vansker med bevegelse og tale, kan muskelsvakhet også oppstå. Denne typen ataksi kan også påvirke hjertet.
- Ataxia telangiectasia. Personer med ataksia telangiectasia har ofte utvidede blodkar i øynene og ansiktet. I tillegg til de typiske symptomene på ataksi, er personer med denne ataksien mer utsatt for infeksjoner og kreftformer.
Ervervet ataksi
Ervervet ataksi oppstår på grunn av nerveskader fra eksterne faktorer, for eksempel en skade, i motsetning til arvelige gener.
Noen eksempler på ting som kan føre til ervervet ataksi inkluderer:
- skade på hodet
- hjerneslag
- svulster som påvirker hjernen og området rundt
- infeksjoner, som hjernehinnebetennelse, HIV og vannkopper
- cerebral parese
- autoimmune tilstander, som multippel sklerose og paraneoplastiske syndromer
- en underaktiv skjoldbruskkjertel (hypotyreose)
- vitaminmangel, inkludert vitamin B-12, vitamin E eller tiamin
- reaksjoner på visse medisiner, som barbiturater, beroligende midler og cellegiftmedisiner
- forgiftning fra tungmetaller, som bly eller kvikksølv, eller løsningsmidler, for eksempel tynnere maling
- langsiktig misbruk av alkohol
idiopatisk
Noen ganger kan ingen spesifikk årsak til ataksi bli funnet. Hos disse individene blir ataksen omtalt som idiopatisk.
Hva er symptomene på ataksi?
Noen av de vanligste symptomene på ataksi kan omfatte:
- problemer med koordinasjon og balanse, som kan inkludere kløthet, ustabil gang og hyppig fall
- problemer med fine motoriske oppgaver, for eksempel å skrive, plukke opp små gjenstander eller knippe opp klær
- slurvet eller uklar tale
- skjelving eller muskelspasmer
- vansker med å spise eller svelge
- unormale øyebevegelser, som tregere enn normal øyebevegelse eller nystagmus, en type ufrivillig øyebevegelse
Det er viktig å huske at ataksiasymptomer kan variere etter type ataksi så vel som alvorlighetsgraden.
Hvordan diagnostiseres det?
For å stille en diagnose vil legen din først be om din sykehistorie. De vil spørre om du har en familiehistorie med arvelig ataksi.
De kan også spørre om medisinene du tar og alkoholforbruket ditt. De vil deretter utføre fysiske og nevrologiske evalueringer.
Disse testene kan hjelpe helsepersonellet med å vurdere ting som ditt:
- koordinasjon
- balansere
- bevegelse
- reflekser
- muskelstyrke
- hukommelse og konsentrasjon
- syn
- hørsel
Din helsepersonell kan også be om ytterligere tester, inkludert:
- Imaging tester. En CT- eller MR-skanning kan lage detaljerte bilder av hjernen din. Dette kan hjelpe legen din til å se eventuelle avvik eller svulster.
- Blodprøver. Blodprøver kan brukes til å bestemme årsaken til ataksien din, spesielt hvis det skyldes en infeksjon, vitaminmangel eller hypotyreose.
- Lumbale punktering (ryggmargskran). Med en lumbalpunksjon samles en prøve av cerebrospinalvæske (CSF) fra mellom to ryggvirvler i korsryggen. Prøven blir deretter sendt til et laboratorium for testing.
- Genetisk testing. Genetisk testing er tilgjengelig for mange typer arvelige ataksier. Denne typen tester bruker en blodprøve for å se om du har genetiske mutasjoner assosiert med en arvelig ataksi.
Hvordan behandles ataksi?
Den spesifikke behandlingen vil avhenge av typen ataksi og hvor alvorlig den er. I noen tilfeller av ervervet ataksi, kan behandling av den underliggende årsaken, for eksempel en infeksjon eller en vitaminmangel, lette symptomene.
Det er ingen kur for mange slags ataksier. Imidlertid er det flere inngrep som kan bidra til å lette eller håndtere symptomene dine og forbedre livskvaliteten din.
Disse inkluderer:
-
Medisiner. Noen medisiner kan hjelpe til med å behandle symptomene som oppstår ved ataksi. Eksempler inkluderer:
- amitriptylin eller gabapentin for nervesmerter
- muskelavslappende midler for kramper eller stivhet
- antidepressiva mot depresjon.
- Hjelpemidler. Hjelpemidler kan inkludere ting som rullestoler og turgåere for å hjelpe med mobilitet. Kommunikasjonshjelpemidler kan hjelpe med å snakke.
- Fysioterapi. Fysioterapi kan hjelpe deg med mobilitet og balanse. Det kan også hjelpe deg med å opprettholde muskelstyrke og fleksibilitet.
- Snakketerapi. Med denne typen terapi vil en logoped lære deg teknikker for å gjøre talen din tydeligere.
- Ergoterapi. Ergoterapi lærer deg forskjellige strategier som du kan bruke for å gjøre det lettere å utføre daglige aktiviteter.
Bunnlinjen
Ataksi er mangel på muskelkoordinering og kontroll. Personer med ataksi har problemer med bevegelse, fine motoriske oppgaver og å opprettholde balanse.
Ataksi kan arves eller erverves, eller det kan ikke ha noen identifiserbar årsak. Symptomer, progresjon og begynnelsesalder kan variere avhengig av type ataksi.
Noen ganger kan behandling av den underliggende årsaken lindre symptomer på ataksi. Medisiner, hjelpemidler og fysioterapi er andre alternativer som kan hjelpe deg med å håndtere symptomer og forbedre livskvaliteten.
Kontakt din helsepersonell hvis du har symptomer som tap av koordinasjon, treg tale eller problemer med å svelge som ikke kan forklares med en annen tilstand.
Din helsepersonell vil samarbeide med deg for å diagnostisere tilstanden din og utvikle en behandlingsplan.
