Palliativ omsorg er et voksende medisinfelt. Likevel er det litt forvirring rundt hva palliativ omsorg er, hva det innebærer, hvem som skal få det og hvorfor.
Målet med palliativ omsorg er å forbedre livskvaliteten for mennesker med alvorlige eller livsendrende sykdommer. Det kalles noen ganger støttende omsorg.
Palliativ omsorg handler om å forbedre den generelle velvære, inkludert fysisk, emosjonell, åndelig og sosial velvære.
Hva er lindrende behandling?
Palliativ omsorg er fokusert på å forbedre den generelle velvære hos personer med alvorlige sykdommer. Den adresserer både symptomene og stresset ved å leve med en kronisk sykdom. Det kan også innebære støtte til kjære eller omsorgspersoner.
Siden det er basert på individuelle behov, kan palliativ omsorg være ganske forskjellig fra person til neste. En pleieplan kan innebære et eller flere av følgende mål:
- lindre symptomer, inkludert bivirkninger av behandlingen
- forbedre forståelsen av sykdom og dens progresjon
- identifisere og adressere praktiske og åndelige behov
- hjelper deg med å takle følelser og endringer relatert til sykdom
- hjelpe til med å forstå behandlingsalternativer, ta behandlingsbeslutninger og koordinere omsorg
- identifisere og få tilgang til flere ressurser for å gi støtte
Palliativ omsorg kan være et alternativ for mange forhold. Kreft, demens og kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) er noen av de vanligste tilstandene der lindrende behandling kan være spesielt nyttig. Disse eksemplene blir forklart mer detaljert nedenfor.
Palliativ omsorg for kreft
Kreft er en av de vanligste sykdommene forbundet med lindrende behandling, da både symptomer og behandling kan ha en betydelig innvirkning på livskvaliteten din.
Palliativ kreftomsorg varierer avhengig av type kreft, samt symptomer, behandling, alder og prognose.
Noen med en nylig kreftdiagnose kan få palliativ behandling for å håndtere bivirkningene av cellegift eller stråling, eller for å hjelpe dem med å komme seg etter operasjonen.
Palliativ omsorg for kreft inkluderer ofte behandlinger for depresjon eller angst, og verktøy for å hjelpe familiemedlemmer med å planlegge for fremtiden.
Palliativ omsorg for demens
Demens er assosiert med forverret hjernefunksjon. Det påvirker en persons erkjennelse, hukommelse, språk, dømmekraft og oppførsel.
Palliativ omsorg kan omfatte behandling av angst forårsaket av demens. Når sykdommen utvikler seg, kan det innebære å hjelpe familiemedlemmer til å ta vanskelige beslutninger om å mate eller ta vare på sin kjære. Det kan også innebære støtte til familiepleiere.
Palliativ omsorg for KOLS
Palliativ behandling kan hjelpe til med å håndtere KOLS, en luftveissykdom som forårsaker hoste og kortpustethet.
For denne tilstanden kan palliativ behandling omfatte behandlinger for ubehag, angst eller søvnløshet forbundet med pustevansker. Du kan få utdanning om livsstilsendringer, som å slutte å røyke, som kan forbedre aktivitetsnivået ditt og bremse sykdommens fremgang.
Hvordan skiller det seg fra hospice?
Hovedforskjellen mellom palliativ og hospitsomsorg er når hver type omsorg tilbys.
For personer med en alvorlig og potensielt livstruende tilstand, er lindrende behandling tilgjengelig når som helst, uavhengig av sykdomsstadiet. Det avhenger ikke av prognosen din eller forventet levealder.
Derimot er hospiceomsorg bare tilgjengelig ved slutten av livet, når en sykdom ikke lenger svarer på behandlingen. På dette tidspunktet kan den enkelte bestemme seg for å stoppe behandlingen og begynne hospitsomsorg, også kjent som omsorg for livets slutt.
Som palliativ omsorg, er hospice fokusert på en persons generelle komfort, inkludert deres emosjonelle, fysiske og åndelige velvære. Faktisk regnes hospice som en form for lindrende behandling. Å motta lindrende behandling betyr ikke nødvendigvis at du er på hospice.
For å kvalifisere seg for hospitsomsorg må en lege anslå at forventet levealder er 6 måneder eller mindre. Dette kan være utrolig vanskelig å bestemme.
Sykehuspleie signaliserer ikke alltid livets slutt. Det er mulig å motta hospiceomsorg og deretter fortsette kurative eller livsforlengende behandlinger.
Sammendrag
- Palliativ omsorg er tilgjengelig når som helst, uavhengig av sykdomsstadiet eller forventet levealder.
- Sykehuspleie er bare tilgjengelig på slutten av livet.
Hvem yter denne typen omsorg?
Palliativ omsorg er gitt av et tverrfaglig team av helsepersonell med spesialisert opplæring i denne type medisiner.
Det palliative omsorgsteamet ditt kan omfatte noe av følgende:
- en lege for lindrende behandling
- andre leger, for eksempel en respirasjonsspesialist, nevrolog eller psykiater
- sykepleiere
- en sosionom
- en rådgiver
- en psykolog
- en protetiker
- en farmasøyt
- en fysioterapeut
- en ergoterapeut
- en kunst- eller musikkterapeut
- en kostholdsekspert eller ernæringsfysiolog
- en kapellan, pastor eller prest
- frivillige av palliativ omsorg
- pleier (s)
Det palliative omsorgsteamet ditt vil arbeide for å sikre din helhetlige velvære i løpet av sykdommen din.
Når du skal vurdere lindrende behandling
Hvis du har en alvorlig eller livstruende sykdom, kan du når som helst spørre om lindrende behandling.
Det er en vanlig misforståelse at du må vente til sykdommen din er i et senere stadium eller terminal for å få lindrende behandling. Faktisk antyder en rekke studier at palliativ omsorg er mest effektivt når man starter tidlig.
En 2018-gjennomgang av personer med avansert ikke-småcellet lungekreft (NSCLC) anbefalte tidlig adopsjon av lindrende behandling, noe som forbedrer både livskvalitet og generell overlevelse.
Tilsvarende fant en metaanalyse fra 2018 at personer med avansert kreft levde lenger og likte en bedre livskvalitet da de fikk poliklinisk lindrende behandling.
Palliativ omsorg har også vist seg å redusere depresjon og andre psykiske sykdommer. Forfatterne av en studie fra 2018 konkluderte med at personer med avansert kreft som også hadde symptomer på depresjon, sto for å dra mest nytte av å starte palliativ behandling tidlig.
Det er sannsynlig at dine kjære vil dra nytte av din palliative omsorg, noe som kan hjelpe dem med å få tilgang til ressurser og støtte for å takle din sykdom.
Kan du få lindrende behandling hjemme?
Det kommer an på hvor du bor. Palliativ omsorg har blitt mer tilgjengelig de siste årene, men den er fremdeles ikke tilgjengelig overalt.
Avhengig av hvor du bor, kan det hende du har mer enn ett alternativ til hvor du får palliativ omsorg. Noen alternativer kan være:
- et sykehus
- et sykehjem
- et hjelpeapparat
- en poliklinikk
- ditt hjem
Snakk med legen din for å finne ut mer om alternativene for lindrende behandling som er tilgjengelige for deg og hvor du kan få omsorg i ditt område.
Hvordan får du lindrende behandling?
Det første trinnet i å motta lindrende behandling er å spørre legen din eller helsepersonell om det. Legen din bør henvise deg til en spesialist i lindrende behandling.
Du kan forberede deg på din palliative omsorgskonsultasjon ved å lage en liste over symptomene dine og hvordan de påvirker dine daglige aktiviteter. Du vil også ha en liste over medisiner du tar og relevant medisinsk historie.
Det er lurt å be en venn eller familiemedlem om å følge deg til avtalen.
Etter konsultasjonen, vil du samarbeide med ditt palliative omsorgsteam for å utvikle en plan. Planen vil være basert på symptomene dine og eventuelle behandlinger du for øyeblikket gjennomgår, samt hvordan din sykdom påvirker din mentale helse, hverdagslige aktiviteter og familiemedlemmer.
Planen vil bli utført i samordning med alle andre behandlinger du mottar. Det bør utvikle seg over tid etter hvert som behovene dine endres. Det kan etter hvert innebære avansert pleie og livslang planlegging.
Dekkes det av Medicare?
Det er viktig å snakke med leverandøren av palliativ pleie for å forstå hva du måtte betale for.
Både Medicare og Medicaid kan dekke noen lindrende tjenester. Siden verken Medicare eller Medicaid bruker uttrykket "palliativ", må behandlingen du mottar dekkes av dine standardfordeler.
Både Medicare og Medicaid dekker alle hospitsrelaterte avgifter, men for å kvalifisere seg for hospice må en lege bestemme at du har 6 måneder eller mindre å leve.
Hvis du har privat forsikring, kan det hende du har litt dekning for lindrende tjenester. En langvarig pleiepolitikk er et annet alternativ for å dekke lindrende tjenester. Kontakt en representant fra forsikringsselskapet for å bekrefte dekningen.
Bunnlinjen
Palliativ omsorg er en tverrfaglig behandling som tar sikte på å forbedre livskvaliteten og den generelle trivselen til personer med kroniske, livsendrende sykdommer. Det kan også innebære støtte til kjære eller omsorgspersoner.
Hvis du eller noen i familien din har en alvorlig sykdom, kan palliativ omsorg være et alternativ du vil vurdere. Snakk med legen din for å finne ut mer om lindrende behandling og hva du trenger å gjøre for å få denne typen omsorg.
