Hva har Kim Kardashian, Sarah Jessica Parker, Neil Patrick Harris og Jimmy Fallon til felles? De er alle berømte - det er sant. Men de har også alle brukt svangerskaps surrogater for å vokse familiene sine.
Som disse kjendisene vet, er det mange måter å få barn i disse dager. Og når teknologien skrider frem, så gjør alternativene. Flere og flere henvender seg til surrogati.
Selv om du kanskje forbinder denne praksisen med filmstjerner og de rike, er dette hva du kan forvente - fra den generelle prosessen til de totale kostnadene - hvis du tror at denne ruten kan være en god match for familien.
Hvorfor velge surrogati?
Først kommer kjærligheten, så kommer ekteskapet, så kommer babyen i en barnevogn. Den gamle sangen legger sikkert igjen mye, ikke sant?
Vel, surrogati kan hjelpe deg med å fylle ut noen av disse detaljene for 12 til 15 prosent av par som opplever infertilitetsproblemer - så vel som for andre som ønsker å få biologiske barn og er i andre situasjoner.
Det er mange grunner til at folk velger surrogati:
- Helseproblemer forhindrer en kvinne fra å bli gravid eller bære en graviditet til termin.
- Problemer med infertilitet forhindrer par i å bli eller bli gravide, som tilbakevendende spontanaborter.
- Par av samme kjønn ønsker å få barn. Dette kan være to menn, men kvinner synes også dette alternativet er attraktivt fordi egget og det resulterende embryoet fra den ene partneren kan overføres og bæres av den andre partneren.
- Enslige mennesker vil ha biologiske barn.
Relatert: Alt du trenger å vite om infertilitet
Typer surrogati
Begrepet”surrogati” brukes vanligvis for å beskrive et par forskjellige scenarier.
- En svangerskapsbærer bærer graviditet for et individ eller par som bruker et egg som ikke er bæreren. Egget kan komme fra enten den tiltenkte moren eller en giver. På samme måte kan sæd komme fra den tiltenkte faren eller en giver. Graviditet oppnås gjennom in vitro-befruktning (IVF).
- Et tradisjonelt surrogat donerer både sitt eget egg og bærer en graviditet for et individ eller par. Graviditeten oppnås vanligvis gjennom intrauterin inseminasjon (IUI) med sæd fra den tiltenkte faren. Donorsæd kan også brukes.
I følge Southern Surrogacy-byrået er svangerskapsbærere nå vanligere enn tradisjonelle surrogater. Hvorfor er det sånn? Siden en tradisjonell surrogat donerer sitt eget egg, er hun teknisk sett også den biologiske moren til barnet.
Selv om dette absolutt kan fungere helt fint, kan det skape komplekse juridiske og emosjonelle problemer. Flere stater har faktisk lover mot tradisjonell surrogati av disse grunnene.
Hvordan finne en surrogat
Noen mennesker finner en venn eller et familiemedlem som er villig til å tjene som surrogat. Andre henvender seg til surrogatbyråer - i USA eller i utlandet - for å finne en god kamp. Byråene viser først kandidater for å sikre at de oppfyller kriteriene knyttet til prosessen. Da stemmer de sammen dine egne ønsker / behov for å finne den beste situasjonen for familien din.
Vet du ikke hvor du skal begynne? Nonprofit group Society for Ethics in Egg Donation and Surrogacy (SEEDS) ble opprettet for å gjennomgå og opprettholde etiske spørsmål rundt eggdonasjon og surrogati. Gruppen har en medlemskatalog som kan hjelpe deg med å finne byråer i ditt område.
Kriterier for å bli surrogat
Kvalifikasjonene for å være svangerskaps surrogat varierer fra byrå, men de involverer ting som:
- Alder. Kandidatene må være mellom 21 og 45 år gamle. Igjen, det spesifikke området varierer etter sted.
- Reproduktiv bakgrunn. De må også ha båret minst ett svangerskap - uten komplikasjoner - til termin, men har færre enn fem vaginale leveranser og to keisersnitt.
- Livsstil. Surrogater må bo i et støttende hjemmemiljø, som bekreftet av en hjemmestudie. Rus- og alkoholmisbruk er andre hensyn.
- Tester. I tillegg må potensielle surrogater ha en screening for mental helse, en fullstendig fysisk - inkludert screening for seksuelt overførbare infeksjoner (STI).
Foresatte foreldre har også visse krav til å oppfylle. Disse involverer:
- som gir komplette helsehistorier
- å ha fysiske eksamener for å sikre at de med hell kan gjennomgå gjenvinningssykler in vitro-befruktning
- screening for smittsom sykdom
- testing for visse genetiske sykdommer som kan overføres til et barn
Rådgivning om mental helse anbefales også for å dekke ting som forventninger fra surrogati, avhengighet, overgrep og andre psykologiske problemer.
Relatert: 30-dagers guide til IVF suksess
Hvordan det skjer, steg for steg
Når du har funnet et surrogat, skiller graviditeten seg avhengig av hvilken type surrogat du bruker.
Med svangerskapsbærere ser prosessen noe slik ut:
- Velg et surrogat, vanligvis gjennom et byrå.
- Opprett en juridisk kontrakt og få den gjennomgått.
- Gå gjennom prosessen for gjenfinning av egg (hvis du bruker tiltenkte mors egg) eller få donoregg. Lag embryoer ved å bruke den påtenkte fars sperma eller donorsæd.
- Overfør embryoer til svangerskapsbæreren (surrogat), og følg deretter graviditeten - hvis den fester seg. Hvis det ikke ordner seg, kan de tiltenkte foreldrene og surrogat forfølge en annen IVF-syklus.
- Barnet er født, da de tiltenkte foreldrene oppnår full juridisk forvaring som beskrevet i den juridiske kontrakten.
Tradisjonelle surrogater donerer derimot også eggene sine, så IVF er vanligvis ikke involvert i prosessen.
- Velg et surrogat.
- Opprett en juridisk kontrakt og få den gjennomgått.
- Gå gjennom IUI-prosessen ved å bruke den tiltenkte fars sperma eller donorsæd.
- Følg graviditeten eller - hvis den første syklusen ikke ordner seg - prøv igjen.
- Barnet blir født. Surrogatet kan ha behov for å lovlig si opp foreldrerettighetene til barnet, og foreldrene som er tiltenkt, kan trenge å fullføre en stepparent adopsjon i tillegg til eventuell lovlig kontrakt som er satt opp i tidligere stadier av prosessen.
Selvfølgelig kan denne prosessen være litt annerledes, avhengig av tilstanden du bor i.
Hvor mye koster dette?
Kostnadene forbundet med surrogati avhengig av type og hvor du bor. Generelt kan kostnadene for en svangerskapsbærer falle et sted mellom $ 90.000 og $ 130.000 når du tar hensyn til erstatning, helseomsorgskostnader, advokatgebyr og andre situasjoner som kan oppstå.
West Coast Surrogacy Agency, med base i hele California, viser kostnadene i detalj på sin hjemmeside og forklarer at disse avgiftene kan endres uten varsel.
Samlet kompensasjon
Grunnlønn er $ 50 000 for nye surrogater og $ 60 000 for erfarne surrogater. Det kan være tilleggsavgifter også. For eksempel:
- 5.000 dollar hvis graviditeten resulterer i tvillinger
- 10.000 dollar for trillinger
- 3000 dollar for en keisersnitt
Du kan også pådra deg kostnader (som varierer) for ting som:
- månedlige kvoter
- tapt lønn
- helseforsikring
Kostnader kan også omfatte spesielle omstendigheter, som kansellerte IVF-sykluser, utvidelse og curettage, ektopisk graviditet, fosterreduksjon og andre uventede situasjoner.
screenings
Forventende foreldre vil også betale rundt 1000 dollar for screening av mental helse for seg selv, surrogaten og surrogatens partner. Kriminell bakgrunnssjekk for begge parter koster mellom $ 100 og $ 400. Medisinsk screening vil avhenge av anbefalinger fra IVF-klinikken.
Saksomkostninger
Det er faktisk ganske mange advokatkostnader involvert, fra å utarbeide og gjennomgå en surrogatekontrakt (henholdsvis $ 2.500 og $ 1.000) til å etablere foreldreskap ($ 4.000 til $ 7.000) til tillit til kontostyring ($ 1.250). Den generelle totalen her er et sted mellom $ 8 750 til $ 11 750.
Andre kostnader
Dette varierer etter klinikk og byrå. Som et eksempel anbefaler West Coast Surrogacy psykologisk rådgivning til sine tiltenkte foreldre og surrogater 90 minutter i måneden og etter forskjellige milepæler, som fosteroverføring. Totalt kan disse øktene koste 2500 dollar - men det kan hende at denne støtten ikke blir anbefalt av andre byråer.
Andre mulige kostnader inkluderer surrogatens helseforsikring ($ 25 000), livsforsikring ($ 500) og hotellopphold / reisegebyr assosiert med IVF-sykluser ($ 1500). Foreldre kan også ordne med privat helseforsikring (275 dollar).
Igjen er det andre diverse situasjoner, som IVF-medisiner og overvåking eller tapt lønn på grunn av komplikasjoner ved graviditet, som kan variere i pris.
Hva med tradisjonelle surrogater?
Kostnadene dine kan være lavere med tradisjonell surrogati fordi det ikke er noen IVF involvert. Kostnadene ved IUI er mindre og har en tendens til å ha færre medisinske prosedyrer.
Dekker helseforsikring kostnader?
Sannsynligvis ikke, men det er komplisert. I følge byrået ConceiveAbilities inkluderer rundt 30 prosent av helseforsikringsplanene ordbruk som spesifikt sier at de ikke vil dekke kostnader for en kvinne for surrogati. Rundt 5 prosent gir dekning, men de andre 65 prosentene er litt lyssky på saken.
Kort sagt: Det er mange avtaler, prosedyrer og deretter selve fødselen å tenke på. Du vil ikke ha en uventet og kostbar helseforsikringsregning.
De fleste byråer vil hjelpe deg med å gjennomgå surrogatens helseforsikringsplan for å bestemme dekning. De kan også anbefale at du kjøper en forsikring utenfor surrogaten ved å bruke omfattende surrogati-forsikringsprogrammer gjennom byråer som New Life eller ART Risk Solutions.
Juridiske spørsmål å vurdere
Det er ikke noen føderale lover rundt surrogati. I stedet er lovene som gjelder avhengig av staten du bor i. Juridiske problemer kan oppstå når den ene forelderen er biologisk relatert til et barn, og den andre ikke er det - selv om surrogatet ikke er biologisk relatert.
Tradisjonelt surrogati - når surrogatet også er den biologiske moren - kan være spesielt komplisert. Blant andre problemer kan det hende du må sikre deg det som kalles en ordre før fødselen for å bli oppført som foreldre på fødselsattesten når babyen blir født. Noen stater tillater kanskje ikke dette, selv om de ikke har lover mot tradisjonell surrogati. Dette betyr at ikke-biologiske foreldre (r) kan trenge å gå gjennom adopsjonsforhandlinger.
Uansett scenario anbefaler American College of Obstetricians and Gynecologs at surrogatet og de tiltenkte foreldrene sørger for uavhengig juridisk representasjon hos advokater som har erfaring med surrogati.
Relatert: Søksmål anlagt av surrogatmor reiser nye juridiske, moralske spørsmål
Uventede problemer med surrogati
Når du planlegger surrogati, kan alt virke ganske greit. Imidlertid er det viktig å merke seg at som med de fleste ting i livet, er det muligheter for problemer å oppstå og gjøre ting vanskelig.
Noen hensyn:
- IVF eller IUI er ikke en garanti for graviditet. Noen ganger fungerer ikke disse prosedyrene på første eller til og med påfølgende forsøk. Du kan trenge flere sykluser for å oppnå graviditet.
- Vi mener ikke å være en Debbie Downer her. Men en annen vurdering er at selv om graviditet oppstår, er spontanaborter mulig.
- Akkurat som med den tradisjonelle veien fra graviditet til foreldre, er det alltid en sjanse for helseproblemer med babyen eller komplikasjoner med surrogatet eller faktisk fødsel.
- Graviditet med IVF og IUI kan føre til multipler - tvillinger eller trillinger.
- Selv om hjemmestudier og psykologiske evalueringer er en del av screeningsprosessen, kan de ikke garantere at surrogater ikke vil delta i atferd du kan anse som risikofylt. (På den annen side bærer de fleste surrogater babyer ut av et ønske om å bringe glede over foreldreskap til mennesker som kanskje ikke opplever det ellers.)
En merknad til de som vurderer å være surrogat
Det er forskjellige måter å være surrogat på kan være fornuftig i livsstilen din. Du kan synes pengene er tiltalende eller føler deg oppfylt ved å gi et par noe de kanskje ikke kan oppnå uten din hjelp.
Likevel er det en stor beslutning. Family Inceptions Agency skisserer noen få ting du bør vurdere før du søker om å være surrogat.
- Du må oppfylle alle minstekravene - inkludert de som gjelder alder, helsetilstand, reproduksjonshistorie og psykologisk status - som kan variere fra byrå.
- Du må være i orden med å gi opp kontrollen under graviditeten. Mens det er kroppen din, er det som skjer under graviditeten ikke helt opp til deg. Dette innebærer ting som testing som du kanskje ikke velger selv, men som de tiltenkte foreldrene måtte ønske å gjennomgå.
- Du må også tenke på selve prosessen. Å bli gravid via IVF tar en rekke prosedyrer og medisiner. Tenk på hvordan du føler for å ta injiserbare og orale medisiner og hormoner.
- Du vil vurdere om din egen familie er komplett. Vil du ha (flere) barn? Forstå at med hvert svangerskap og med en fremgangsalder, kan det oppstå mer risiko for komplikasjoner som kan påvirke fruktbarheten din.
- Du må få innspill fra resten av familien også. Hvordan føler partneren din om surrogati? Hva med barna dine?
Det er ikke nødvendigvis riktige eller gale svar på spørsmål du trenger å stille deg selv - dette er bare ting du må vurdere. Surrogati kan være en fantastisk prosess og gave.
Beslektet: Infertilitet etter å ha donert egg
Takeaway
Selv om surrogati kanskje ikke alltid er enkelt eller greit, velger flere og flere denne ruten.
I 1999 var det bare 727 svangerskapssykluser rapportert i USA. I 2013 hoppet dette tallet til 3.432, og det fortsetter å klatre hvert år.
Det er en involvert prosess, men absolutt en verdt å undersøke. Hvis surrogati virker som det kan passe for familien din, kan du vurdere å kontakte et byrå i nærheten for å gå over tidslinjen, kostnadene og andre hensyn som kan være spesifikke for reisen din. Det er mange måter å bli foreldre - og dette er en av dem.
