En skoliose stag er et medisinsk utstyr som brukes til barn og unge med skoliose. Det hjelper med å bremse eller helt stoppe sidelengs kurve i ryggraden fra å bli verre.
Hva er en skoliose stag?
Skoliose er en tilstand som forårsaker en unormal kurve i ryggraden.
En skoliose stag er en enhet slitt rundt overkroppen som kan bidra til å forhindre at kurven blir verre. Det kan også gjøre det mindre sannsynlig at du trenger kirurgi i fremtiden etter at beinveksten er stoppet.
Et tannstøtte er den eneste tilgjengelige behandlingen som potensielt kan bremse progresjonen av kurven hos et barn eller ungdom hvis bein fremdeles vokser. Det fungerer ikke etter at beinveksten er stoppet.
Hvordan fungerer avstivning?
En skoliose stag er designet for å bremse eller stoppe progresjonen av ryggmargens krumning forårsaket av skoliose.
Stive seler legger press på ryggraden din flere steder for å forhindre at den krummer seg mer enn den allerede har. Dynamiske seler langsom kurveprogresjon ved å omskolere kroppen din til å opprettholde en korrigerende holdning.
Begge typer tannregulering kan redusere progresjonen nok til å fjerne behovet for kirurgi, men de kan ikke rette ryggraden helt eller permanent.
Hva er de forskjellige typene bukseseler?
En stag som går fra thorax ryggraden (øvre del av ryggen) til sakral ryggraden (rumpa) kalles en thorax-lumbar-sacral ortose (TLSO). Den dekker kroppen din fra armhulene til hoftene. Det er den vanligste stilen til stag.
En stag som går fra cervical ryggraden (nakken) til din sacral ryggraden kalles en cervical-thorax-lumbar-sacral orthosis (CTLSO). Den avstiver ryggraden fra nakken til hoftene.
Noen seler er slitt på heltid; andre brukes bare mens du sover (om natten).
Stag på heltid
- Milwaukee brace. Dette var den opprinnelige skoliosestolen. Det er en CTLSO. Den har en metalloverbygg som er veldig stiv og ganske merkbar fordi den er slitt utenfor klærne dine. På grunn av sin størrelse, bulk og utseende brukes den ikke mye lenger.
- Boston stag. Dette er den mest foreskrevne stag i dag. Det er en TLSO. Den passer som en jakke, som dekker kroppen din fra armhulene til hoftene. Den er laget av hard, men lett plast. Den har ikke en overbygning, så det er ikke veldig merkbar under klær. En prefabrikert stag i din størrelse er tilpasset slik at den passer perfekt til kroppen og ryggmargen. Den lukkes i ryggen, så det kan hende du trenger hjelp med å sette den på og ta den av.
- Wilmington stag. Denne typen ligner på Boston-selen. Den er laget av samme materiale og passer som en jakke, men den lukkes foran. Den er skreddersydd for deg ved hjelp av en gipsform av overkroppen.
Nattestag
Charleston bøyestag. Dette er den mest foreskrevne stag for natt. Det er en TLSO som er skreddersydd for å passe til kroppen og ryggmargen. Det legger sterkt press på ryggraden din, bøyer den forbi midtlinjen på ryggen. Denne overkorrigeringen er bare mulig mens du legger deg
Hvor effektiv er avstivning?
Bukseseler har blitt brukt til å behandle skoliose i over 450 år, men det er fortsatt spørsmål om effektiviteten deres.
Bukseseler kan bare bremse eller stoppe progresjonen til en ryggmargskurve. De kan ikke kvitte seg med kurven eller rette ut ryggraden.
I følge American Association of Neurological Surgeons (AANS) er de effektive i rundt 80 prosent av menneskene som blir behandlet med dem.
Forstå at dynamiske seler kanskje ikke er så effektive som stive.
Forstå skoliose
Definisjon
Skoliose er en tilstand som får ryggraden til å krumme for mye til venstre eller høyre side av kroppen din.
symptomer
Unormal krumning i ryggraden kan føre til:
- ujevne skuldre, midje og hofter mens du står
- hodet ditt blir ikke sentrert over kroppen din
- ribbeholderet vipper opp på den ene siden
- kroppen din vipper til venstre eller høyre
- ryggsmerte
Fører til
I følge AANS finnes en identifiserbar årsak hos bare 20 prosent av mennesker med skoliose. De resterende tilfellene er idiopatiske, noe som betyr at årsaken er ukjent.
De vanligste identifiserbare årsakene er:
- misdannelse i ryggraden som oppstår før fødselen (medfødt anomali eller fødselsdefekt)
- nevromuskulære tilstander som cerebral parese og muskeldystrofi
- ryggmargs-skade
Diagnose
Verktøy som brukes til å diagnostisere skoliose inkluderer:
- fysisk undersøkelse
- Adams Forward Bend Test, som er en screeningtest for å se etter asymmetri i overkroppen mens du bøyer deg over
- Røntgenbilder, CT- eller MR-bilder av ryggraden
Alvorlighetsgraden av tilstanden bestemmes ved å måle hvor mange grader utenfor ryggraden er.
Hvilke andre behandlinger er det for skoliose?
Hvordan skoliosen din håndteres avhenger av:
- Hvor modne bein er. Det er mer sannsynlig at en stag blir anbefalt hvis beinene dine fortsatt vokser.
- Hvor ryggraden er buet. Kurver i korsryggen har en tendens til å bli verre oftere enn i andre områder.
- Hvor alvorlig kurven er. Generelt brukes avstivning bare på kurver mellom 25 og 40 grader. Kurver over 40 grader blir vanligvis behandlet med kirurgi.
For betydelig skoliose er avstiving det eneste behandlingsalternativet til knoklene dine har sluttet å vokse. Hvis du har mild skoliose eller benene dine har modnet, er det andre behandlingsalternativer.
observasjon
Hvis kurven din er mild, kan legen din bestemme seg for å se og se hva som skjer over tid i stedet for å behandle den. Hvis kurven begynner å bli verre, kan behandling anbefales.
Hvordan legen din følger skoliose avhenger av alderen din.
Vanligvis ser barn legen sin hver 4. til 6. måned til de er ute av tenårene. Med mindre ting blir verre, blir voksne med skoliose vanligvis fulgt med røntgen hvert 5. år.
Kirurgi
Tannregulering kan bare bremse utviklingen av skoliose. Kirurgi kan potensielt fikse kurven i tillegg til at den ikke blir verre.
Kirurgianbefalinger er basert på:
- din alder
- tidligere behandling
- alvorlighetsgraden av kurven
Kirurgi anbefales når:
- kurven er 40 grader eller større og utvikler seg hos et barn
- en foreldet kirurgisk prosedyre utført på et barn må revideres når de blir voksen
- kurven er 50 grader eller større, og det er tegn på nerveskader, noe som indikerer spinal stenose
I de fleste tilfeller involverer kirurgi fusjonering av ryggmargssegmenter (ryggvirvler) sammen etter å ha rettet ryggraden med faste metallstenger.
Voksne som har spinal stenose gjennomgår en prosedyre som kalles dekompressiv laminektomi. Det skaper mer rom for nerverøttene til å bevege seg gjennom innsnevrede (stenoserte) ryggvirvler.
Hvorvidt du trenger å ha et stag etter operasjonen, avhenger av hvilken kirurgisk teknikk som brukes.
Hva du kan forvente av avstivning
Avstiving kan være effektivt for å bremse eller stoppe progresjonen av ryggmargskurven når du har skoliose.
Det kan ikke rette ryggraden helt eller permanent. Den kan bare brukes hvis kurven er moderat i størrelse og mens bena fortsatt vokser.
For å oppnå maksimal effektivitet, må staget bæres i antall timer per dag som legen din anbefaler. Seler er slitt til beinene dine slutter å vokse.
Hos en ungdom er dette vanligvis 3 eller 4 år. Når skoliose er diagnostisert i barndommen, kan det være behov for å bruke en stag i en lengre periode, vanligvis år.
Takeaway
En skoliose stag kan bidra til å bremse eller stoppe krumningsprogresjonen i ryggraden. Det er bare effektivt når krumningen er moderat og mens beinene dine fortsatt vokser.
Det er viktig å følge legens anbefalinger om når og hvor lenge du skal ha et stag.
