Oversikt
Det første trinnet for å forstå din nye diagnose med multippel sklerose (MS) er å lære så mye du kan om tilstanden.
MS-symptomene dine og utviklingen av tilstanden din kan være forskjellige fra andres erfaringer. Så det er viktig å sette seg ned og undersøke den spesifikke diagnosen din.
Å få en bedre forståelse av MS-diagnosen din kan hjelpe deg med å føle deg mindre overveldet. Det kan også forberede deg til å begynne behandlingen og fortsette å leve livet ditt.
Denne guiden vil gi deg en oversikt over årsakene til MS, typer, behandlinger og mer.
Hva forårsaker MS?
MS er en progressiv nevrologisk sykdom. Det påvirker sentralnervesystemet (CNS), som består av hjernen din og ryggmargen. Progressiv betyr at det blir verre med tiden.
Årsaken til MS er faktisk ikke kjent.
Det forskerne vet er at MS kan betraktes som en autoimmun sykdom, noe som betyr at ditt eget immunsystem feil angriper kroppen din.
Hos MS angriper immunforsvaret ditt feil beskyttende ytre lag av nervefibrene dine, som er kjent som myelinskjeden.
Nerveceller, også kjent som nevroner, kommuniserer ved å sende elektriske signaler gjennom nervefibrene. Hvis myelinskjeden er skadet, kan nervecellene ikke sende elektriske signaler på riktig måte til kroppen deres til det tiltenkte målet.
Med andre ord, når MS skader myelinskjeden, kan ikke hjernen din kommunisere godt med resten av kroppen din. Dette fører til problemer med bevegelse, sensasjon, hukommelse, tale og erkjennelse.
Forskere forstår fortsatt ikke helt hvorfor immunsystemet angriper myelinskjeden.
Genetikk, infeksjoner, hodetraume, røyking, overvekt, mangel på vitamin D og andre ukjente miljøfaktorer antas å spille en rolle.
Imidlertid er mer forskning nødvendig for å bekrefte disse teoriene.
Typer MS
Det er viktig å bekrefte hvilken type MS du har med legen din. Det er fire grunnleggende typer MS:
Relapsing-remitting MS (RRMS)
RRMS er den vanligste typen MS. Omtrent 85 prosent av mennesker som nylig har fått diagnosen MS har RRMS.
Personer med RRMS opplever klart definerte perioder med tilbakefall - også kalt oppblussing eller forverring - når symptomene deres forverres. Tilbakefallene blir deretter fulgt av perioder med restitusjon, eller remisjon, når symptomene helt eller delvis forsvinner.
Primær-progressiv MS (PPMS)
Bare 15 prosent av personene som nylig har fått diagnosen MS, har PPMS.
I motsetning til RRMS, opplever ikke folk med PPMS vanligvis klart definerte tilbakefall og remiser. I stedet har de en tendens til å oppleve en forverret nevrologisk funksjon med en gang. PPMS avanserer generelt raskere enn RRMS.
Sekundær-progressiv MS (SPMS)
SPMS blir vanligvis diagnostisert etter at du allerede har hatt RRMS i noen tid. De fleste som får en RRMS-diagnose vil etter hvert utvikle SPMS. Personer med SPMS opplever gradvis forverring av funksjon over tid.
Klinisk isolert syndrom (CIS)
Som navnet antyder, betyr klinisk isolert syndrom (CIS) at du bare har hatt en eneste episode av nevrologiske symptomer. CIS kan være den første kliniske episoden av MS. Å ha CIS betyr ikke at du definitivt vil utvikle MS.
Hvilke symptomer skal jeg forvente?
Symptomer kan være vanskelig å forutsi. Ingen to personer med MS vil ha nøyaktig de samme symptomene. Symptomene dine kan også endre seg over tid.
Vanlige symptomer på MS
- utmattelse
- nummenhet og prikking i en eller flere lemmer eller bena og bagasjerommet
- svakhet
- smerte
- gange (gang) vansker
- svimmelhet
- balanseproblemer
- blæreproblemer
- forstoppelse
- seksuelle problemer, som ereksjonsproblemer hos menn
- endringer i erkjennelse, problemer med å behandle ny informasjon, hukommelsesproblemer og konsentrasjonsvansker
- depresjon
- tåkesyn
- muskelspasmer
Mindre vanlige symptomer på MS
- taleproblemer, som slurring eller tap av volum
- svelgeproblemer (dysfagi)
- ukontrollerbar risting (skjelving)
- beslag
- pusteproblemer
- hørselstap
- hodepine
- delvis lammelse
Hva er behandlingsalternativene mine?
Det er ingen kur mot MS. Noen mennesker har milde oppblussinger og trenger ikke behandling i det hele tatt. Personer som trenger behandling, trenger vanligvis å ta en kombinasjon av medisiner og gjøre flere livsstilsendringer.
medisiner
Legen din vil diskutere alle tilgjengelige MS-medisiner med deg. De kan anbefale en medisinering eller en kombinasjon av flere medisiner.
Medisineringsalternativer for MS inkluderer:
- reseptfrie medisiner som aspirin eller ibuprofen
- kortikosteroider, som prednison og metylprednisolon, for å redusere nervebetennelse
- plasmautveksling
-
sykdomsmodifiserende terapier for RRMS, slik som:
- beta-interferoner
- glatirameracetat (Copaxone, Glatopa)
- fingolimod (Gilenya)
- dimetylfumarat (Tecfidera)
- teriflunomide (Aubagio)
- natalizumab (Tysabri)
- alemtuzumab (Lemtrada)
- ocrelizumab (Ocrevus)
- ocrelizumab (Ocrevus), den eneste FDA-godkjente behandlingen spesielt for PPMS
- muskelavslappende midler
- Smerte medisiner
- medisiner for å redusere tretthet, for eksempel modafinil (Provigil)
- medisiner for dysfunksjon i blæren
- medisiner for seksuell dysfunksjon
Noen av disse medisinene tas oralt, mens andre injiseres. Snakk med legen din om hvilken metode som er et bedre valg for deg.
Det er også viktig å huske på at sykdomsmodifiserende terapier for MS kan komme med bivirkninger. Du og legen din vil nøye gjennomgå mange faktorer før du velger en behandling. Dette inkluderer vurdering av alvorlighetsgraden av sykdommen din, andre helseproblemer og kostnader.
Fysisk og ergoterapi
Fysioterapi eller ergoterapi kan lære deg om øvelser og hjelpemidler som kan hjelpe deg med å komme deg rundt. Å innlemme disse i livet ditt kan gjøre de daglige oppgavene litt enklere.
Psykisk helse terapi
Å leve med en kronisk tilstand som MS kan føre til overflødig stress, noe som gir deg en høyere risiko for angst og depresjon. Hvis du føler deg ekstremt trist eller engstelig, kan du vurdere å snakke med en mental helsepersonell.
Livsstilsendringer
Livsstilsendringer spiller en rolle i den samlede behandlingsplanen din. Her er noen få som du sannsynligvis vil utføre når du begynner behandlingen:
- å spise et sunt, godt balansert kosthold, rik på frukt, grønnsaker, fullkorn og magre proteiner
- opprettholde en sunn søvnrutine
- slutter å røyke
- unngå overdreven alkoholinntak
- trener regelmessig
- reduserer stress
- ved hjelp av hjelpemidler
- holder kjølig, da MS-symptomer ofte forverres når kroppstemperaturen stiger
Du trenger ikke å gjøre alle disse livsstilsendringene samtidig, men det er lurt å begynne å planlegge for dem nå.
Hvis du ikke er sikker på hvordan du effektivt kan endre kostholdet ditt, kan du starte en treningsrutine eller redusere stress, snakk med legen din.
Legen din kan henvise deg til helsepersonell som kostholdseksperter, ergoterapeut og fysioterapeuter og rådgivere for mental helse for å hjelpe deg med å nå dine mål.
Komplementær og alternativ behandling
Sammen med tradisjonell medisinsk behandling kan du vurdere komplementære og alternative terapier (CAM). National MS Society anbefaler at du fortsetter å ta de foreskrevne behandlingene dine selv om du bestemmer deg for å legge CAM til behandlingsplanen din.
Eksempler på CAM for MS inkluderer:
- yoga
- akupunktur
- meditasjon
- massasje
- vitamin D-tilskudd
- spise et lite fett kosthold
- omega-3 fettsyretilskudd
- lipoic acid tilskudd
- vitamin D-tilskudd
Snakk alltid med legen din før du starter en ny MS-behandling, som inkluderer CAM-terapi.
Hva har fremtiden?
MS er uforutsigbar. Det er ingen måte å virkelig vite hvilket kurs sykdommen din vil følge. Noen mennesker med RRMS får sjelden oppblussing, mens andre har dem oftere. De med PPMS vil oppleve gradvis forverring av symptomene sine uten å oppleve angrep.
Omtrent 50 prosent av mennesker med RRMS vil ha vanskeligheter med å gå 15 år etter diagnosen og vil trenge en stokk eller annen hjelp for å komme seg rundt. Cirka 10 til 15 prosent av den totale MS-befolkningen har sjeldne angrep og opplever svak funksjonshemming 10 år etter diagnosen.
MS er en håndterbar tilstand. Det er faktisk bare en liten forskjell i forventet levetid for personer med MS sammenlignet med befolkningen generelt.
Få mer hjelp
Det er mange ressurser tilgjengelig for mennesker som bor med MS og deres vaktmestere. Dette inkluderer nasjonale og internasjonale organisasjoner, ideelle organisasjoner, telefonapper og blogger og nettsteder opprettet av andre modige individer som lever med MS.
For å få hjelp med en gang, kan du kontakte en MS Navigator fra National MS Society. Disse fagfolkene kan gi deg informasjon om MS, ressurser og støtte. De kan hjelpe deg med ting som spenner fra forsikring og behandlinger til kostholds- og treningstips.
Du kan nå en MS Navigator ved å ringe gratisnummeret deres, 1-800-344-4867, eller fylle ut deres online skjema.
Healthlines egen MS Buddy (iPhone; Android) -applikasjon lar deg også koble til andre som har MS og få tilgang til de siste MS-nyhetene og -forskningen.
Ta bort
En diagnose av MS kan gi deg mange spørsmål. Et av de første trinnene du kan ta er å undersøke din spesifikke diagnose for å hjelpe deg med å forstå symptomene, behandlingene og fremtiden. Å kunne forstå MS-en din er nøkkelen til å leve fullt ut med denne tilstanden.
