Hva er en fremre hoftebytte?
En fremre hoftebytte er en kirurgisk prosedyre der skadede bein i hofteleddet erstattes med en kunstig hofte (total hofteartralasti). Andre navn på prosedyren er minimalt invasiv eller muskelbesparende hofteproteser.
I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ble det gjort over 320.000 hofteutskiftninger i USA i 2010.
Tradisjonelt gjennomfører kirurger kirurgi ved hoftebytte ved å foreta et snitt bak (posterior tilnærming) eller på siden (sideveis tilnærming) av hoften. Siden omtrent 1980 er det blitt mer vanlig at kirurger gjør snittet foran på hoften. Dette kalles en anterior tilnærming eller anterior hofteutskiftning.
En fremre tilnærming har blitt mer populær fordi den er mindre invasiv enn bakre og laterale tilnærminger. Å komme inn i hoften fra fronten forårsaker mindre skade på omkringliggende muskler og sener, noe som fører til en raskere bedring.
Dessuten kan det nesten alltid gjøres som en poliklinisk prosedyre, slik at du kan reise hjem samme dag som du har operert.
Hvorfor trenger du en hofteutskiftning?
Målet med hofteprotesekirurgi er å forbedre funksjonen og bevegelsesområdet og lindre smerter i en skadet hofte.
Den fremre tilnærmingen brukes ofte når leddgikt er årsaken til en hofteutskiftning. Men den brukes også til å erstatte hoftene med enhver type skade. Det kan til og med brukes til å fikse en hofte som tidligere er byttet ut.
Imidlertid kan leger bestemme seg for å bruke en annen kirurgisk tilnærming i uvanlige tilfeller der stillingen på hoftebeina gjør det for vanskelig, eller andre helsemessige forhold øker risikoen for komplikasjoner.
Hvordan gjøres en fremre hoftebytte?
Som med enhver prosedyre, bør du forberede deg på det på forhånd og vite hva du kan forvente under og etter operasjonen mens du blir frisk.
Forberedelse
Det er viktig at legen din har den mest nøyaktige og aktuelle informasjonen om deg og helsen din før operasjonen for å sikre det beste resultatet.
Du vil sannsynligvis få instruksjoner før operasjonen, for eksempel:
- Unngå å spise eller drikke 8 til 12 timer før operasjonen.
- Unngå eventuelle medisiner.
- La noen kjøre deg hjem og bo hos deg etter poliklinisk kirurgi.
Kirurgi
Du får bedøvelse i begynnelsen av prosedyren. Dette hindrer deg i å føle smerter under operasjonen.
Hvis du har en poliklinisk prosedyre, vil du sannsynligvis ha regionalbedøvelse. Medisinen som gir deg nedre kropp, blir injisert i rommet rundt ryggmargen. Du vil også få beroligelse for å gjøre deg søvnig.
Det andre alternativet er generell anestesi, noe som vil gjøre deg bevisstløs, slik at du ikke føler noe under operasjonen.
Du blir deretter flyttet til restitusjonsrommet, der anestesien slites av om en time eller to.
Gjenoppretting
Når du er stabil, kan noen ta deg med hjem hvis du har poliklinisk kirurgi. Ellers blir du flyttet til sykehusrommet ditt.
Du bør kunne legge vekt på den nye hofta like etter operasjonen og kanskje kunne gå med rullator eller krykker dagen etter.
Du trenger fysioterapi for å gjenvinne styrke og bevegelighet, og ergoterapi for å jobbe med daglige aktiviteter som å kle seg og vaske opp. Noen mennesker har poliklinisk fysioterapi, andre får fysioterapi hjemme, og andre går til et sykehjem eller rehabiliteringsanlegg.
Det tar vanligvis fire til seks uker før du har styrken og bevegelsesområdet for å komme deg rundt og utføre daglige aktiviteter som før operasjonen.
De fleste kan komme tilbake på jobb etter omtrent en måned, men det kan ta opptil tre måneder før du kan komme tilbake på jobb som krever mye stående, gående eller tunge løft.
Hva er fordelene med fremre hoftebytte?
Fordelene med hoftebytte generelt er økt mobilitet og nedsatt smerte.
I motsetning til i laterale og bakre tilnærminger, trenger ikke muskler og sener kuttes når en fremre tilnærming brukes til hofteutskiftning. Dette har mange fordeler.
Hva er risikoen?
Risikoen for fremre hoftebytte er den samme som andre tilskuer til hofteutskiftning.
Hva er utsiktene for mennesker som har fremre hoftebytte?
På kort sikt er fremre hofteutskiftning mindre smertefull og fører til en raskere bedring av bevegelighet og styrke sammenlignet med en bakre eller lateral tilnærming. Det langsiktige resultatet er veldig bra og ligner på andre tilnærminger.
Noen ganger blir en kunstig hofte løs eller slites ut etter flere år og må byttes ut. Imidlertid er fremre hoftebytte en sikker og effektiv prosedyre. Mest sannsynlig vil den nye hoften din fungere godt og forbedre livskvaliteten i mange år.
