Oversikt
Vi vet alle den tiden av året. Når været begynner å kjøle seg, begynner tilfeller av influensa å øke. Dette blir referert til som "influensasesong."
Influensaen er en luftveissykdom som er forårsaket av influensavirus. Det er fire typer influensavirus: A, B, C og D. Influensa A, B og C kan infisere mennesker. Imidlertid er det bare influensa A og B som forårsaker sesongepidemier av luftveissykdom som oppstår hvert år.
Influensa A-virus er videre delt inn i forskjellige undertyper basert på to proteiner som finnes på overflaten av viruset - hemagglutinin (HA) og neuraminidase (NA). Det er 18 forskjellige undertyper av HA, som er nummerert H1 til H18. Tilsvarende er det 11 forskjellige undertyper av NA, nummerert N1 til N11.
Kombinasjonene av de forskjellige undertypene av HA og NA brukes til å klassifisere influensa A-virus. Noen influensa A undertyper som du kanskje er kjent med inkluderer H1N1 og H3N2.
La oss se nærmere på H3N2-influensavirus.
Nyere utbrudd av H3N2
Influensa forårsaket av H3N2-virus dominerte i løpet av influenssesongen 2017/18. Typisk er influensasesonger som er dominert av H3N2-aktivitet mer alvorlige, særlig blant grupper med risikofylte som eldre voksne og yngre barn.
Data for influensasesongen 2017/18 indikerte at det var over 30 000 rapporterte influensarelaterte sykehusinnleggelser over hele landet. Sammendrag av influensasesongen 2017-2018. (2018).
cdc.gov/flu/about/season/flu-seasons-2017-2018.htm Nesten 200 barnedødsfall skjedde, mest hos uvaksinerte barn.
I tillegg ble influensavaksinen for sesongen 2017/18 funnet å være 40 prosent effektiv totalt sett i henhold til Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Sammendrag av influensasesongen 2017-2018. (2018).
cdc.gov/flu/about/season/flu-season-2017-2018.htm Da det ble brutt ned av virus, var det 65 prosent effektivt mot H1N1, 25 prosent effektivt mot H3N2 og 49 prosent effektivt mot influensa B.
Data for influenssesongen 2018/19 viser at H1N1-stammene har vært mer utbredt fra januar 2019. Ukens amerikansk influensaovervåkningsrapport: 2018-2019 sesonguke 52 som slutter 29. desember 2018. (2019).
cdc.gov/flu/weekly/index.htm De fleste sykehusinnleggelser har vært på grunn av H1N1 og forekommer hos eldre voksne og små barn. US influensa nivåer fortsetter å stige etter hvert som flere barnedødsfall rapporteres. (2018).
cidrap.umn.edu/news-perspective/2018/12/us-flu-levels-continue-rise-more-child-deaths-reported
Symptomer på H3N2
Symptomene på influensa forårsaket av H3N2 ligner på andre sesongens influensavirus. Symptomer vises vanligvis plutselig og kan omfatte:
- hoste
- rennende eller overbelastet nese
- sår hals
- hodepine
- smerter i kroppen
- feber
- frysninger
- utmattelse
- diaré
- oppkast
Vaksine mot H3N2
Hvert år beskytter den årlige influensavaksinen mot tre (trivalente) eller fire (firdrivende) influensastammer. Vaksineeffektivitet - hvor bra fungerer influensavaksinen? (2018).
cdc.gov/flu/about/qa/vaccineeffect.htm En H1N1, H3N2 og influensa B-stamme er inkludert i den trivalente vaksinen, mens en ekstra influensa B-stamme er inkludert i den firdrivende vaksinen.
I følge CDC reduserer influensavaksinen risikoen for influensasykdom i befolkningen generelt med mellom 40 og 60 prosent i de fleste influensasesonger når vaksinestammene passer godt til sirkulerende stammer. Vaksineeffektivitet - hvor bra fungerer influensavaksinen? ? (2018).
cdc.gov/flu/about/qa/vaccineeffect.htm
Influensavaksinen har en tendens til å gi mer beskyttelse mot influensa som er forårsaket av H1N1-virus og influensa B-virus sammenlignet med H3N2-virus. Dette kan forklares på et par måter.
For det første, mens alle influensavirus muterer fra år til år, har H3N2-virus en tendens til å påløpe flere endringer som er forskjellige fra H3N2-komponenten i influensavaksinen. Dette kan føre til en dårlig samsvar mellom belastningen som er inkludert i vaksinen og stammene som sirkulerer i influensasongen.
Den andre faktoren har å gjøre med hvordan influensavaksiner blir produsert. Mange influensavaksiner produseres i egg. H3N2-virus har en tendens til å tilpasse seg til vekst i egg lettere enn andre typer influensavirus. Wu NC, et al. (2017). En strukturell forklaring på den lave effektiviteten av vaksinen mot sesonginfluensa H3N2. DOI:
10.1371 / journal.ppat.1006682 Disse eggtilpassede endringene kan redusere effektiviteten av vaksinestammen.
Eggtilpasningsproblemet vil fortsette så lenge influensavaksiner produseres i egg. Mens H3N2-vaksinestammen som ble anbefalt for sesongen 2018/19, er forskjellig fra forrige sesongs H3N2-stamme, inneholder den fortsatt den samme eggtilpassede mutasjonen. WHO endrer to stammer for 2018-19 influensavaksine. (2018).
cidrap.umn.edu/news-perspective/2018/02/who-changes-2-strains-2018-19-flu-vaccine
Forskere jobber for tiden hardt for å videreutvikle effektive eggfrie metoder for vaksineproduksjon for å prøve å unngå disse endringene. I mellomtiden er det ifølge CDC fortsatt å få den sesongbaserte vaksinen den beste måten å forhindre å bli syk av influensa. Nøkkelfakta om influensa (influensa). (2018).
cdc.gov/flu/keyfacts.htm
Behandling av H3N2
Behandling av et ukomplisert tilfelle av sesonginfluensa, som H3N2, innebærer å håndtere symptomer mens du blir frisk. Måter å gjøre dette inkluderer:
- får god hvile
- drikker nok væske
- tar medisin uten medisiner for å lindre symptomer som feber, hodepine og smerter
I noen tilfeller kan leger foreskrive en antiviral medisin, for eksempel oseltamivir (Tamiflu). Når det starter innen 48 timer etter å ha utviklet influensasymptomer, kan antiviral medisinering bidra til å forkorte sykdomsvarigheten og forhindre komplikasjoner i å utvikle seg.
Noen mennesker har økt risiko for å utvikle alvorlige komplikasjoner fra influensa. Disse komplikasjonene kan omfatte lungebetennelse eller forverring av en eksisterende medisinsk tilstand, for eksempel astma.
Enkelte personer bør oppsøke legen sin hvis de mistenker at de har influensa:
- eldre voksne 65 år og over
- barn yngre enn 5 år
- gravide kvinner
- personer med kroniske medisinske tilstander, for eksempel astma, diabetes eller hjertesykdom
- personer med et svekket immunforsvar på grunn av medisiner (steroider, cellegift) eller en medisinsk tilstand (HIV-infeksjon, leukemi)
Outlook for H3N2
De fleste som blir syke med en sesonginfluensa som H3N2, kan komme seg hjemme uten behandling fra lege. Symptomene lindrer vanligvis i løpet av en uke, selv om hoste eller tretthetsfølelse kan henge igjen i et par uker.
Hvis du er i en gruppe som har høyere risiko for komplikasjoner fra influensa, bør du huske å se legen din hvis du kommer med influensasymptomer.
Symptomer som kan signalisere en nødsituasjon og gi rett til medisinsk hjelp inkluderer:
- føle pustebesvær eller har problemer med å puste
- utseende av smerte eller trykk i brystet eller magen
- svimmelhet som kommer plutselig på
- vedvarende, alvorlig oppkast
- følelser av forvirring
- symptomer som begynner å bli bedre, men som deretter kommer tilbake med forverret hoste og feber
Forebygger H3N2
Du kan ta følgende trinn for å forhindre at du blir syk med sesongens influensavirus, inkludert H3N2:
- Få den årlige influensavaksinen hvert år. Forsøk å få det innen utgangen av oktober, hvis mulig.
- Vask hendene ofte, spesielt etter bruk av toalettet, før du spiser og før du berører ansiktet, nesen eller munnen.
- Der det er mulig, unngå overfylte områder der influensa lett kan spres. Eksempler inkluderer skoler, kollektivtransport og kontorbygg.
- Unngå å komme i kontakt med syke som er syke.
Hvis du er syk med influensa, kan du forhindre å spre den til andre ved å være hjemme til 24 timer etter at feberen har gått ned og være sikker på å dekke til munnen din når du hoster eller nyser.
