Hva er revmatoid artritt og fibromyalgi?
Revmatoid artritt (RA) og fibromyalgi er to forskjellige tilstander med noen lignende symptomer. Disse inkluderer:
- smerter som kan føles som en kjedelig verke
- søvnforstyrrelser
- utmattelse
- følelser av depresjon og angst
Årsakene til disse forholdene er veldig forskjellige. RA er en autoimmun lidelse som får kroppens immunsystem til å angripe leddene. Fibromyalgi er en lidelse preget av muskel- og skjelettsmerter og symptomer på tretthet, søvnproblemer og problemer med hukommelse og humør.
RA og fibromyalgi utvikler seg veldig forskjellig. Fibromyalgi forårsaker vanligvis konstante smerter som kan forverres ved dårlig søvn og stress. På den annen side kan RA blusse opp og vokse gradvis verre uten behandling.
Snakk med legen din om symptomene dine, og gi dem så mange detaljer du kan. Å vite hva du opplever kan hjelpe legen din med å stille en mer nøyaktig diagnose.
Hvordan er symptomene forskjellige?
Mens begge forholdene har lignende symptomer, kan årsakene til hvert symptom, så vel som måten mennesker med hver tilstand opplever dem, være forskjellige.
Smerte
Det er vanlig å oppleve smerter i hver tilstand, men utløserne er ikke de samme. En av de største forskjellene mellom RA og fibromyalgi er betennelse. Fibromyalgismerter kommer ikke fra betennelse.
I RA er leddbetennelse et av nøkkelsymptomene. Personer med RA legger ofte merke til at leddsmertene deres vises på begge sider av kroppen. For eksempel, hvis du har en smertefull ledd i høyre håndledd, kan du også ha tilsvarende smerter i venstre håndledd.
En studie fra 2002 viste at personer med RA og personer med fibromyalgi begge hadde større problemer med å ta hensyn enn de i kontrollgruppen.
Mange mennesker med fibromyalgi rapporterer smerter i korsryggen, og det er ikke uvanlig å oppleve disse symptomene:
- hyppig hodepine
- leddsmerter
- muskelspam
- kribling
En annen studie sammenlignet personer med fibromyalgi og RA med en sunn kontrollgruppe før og etter trening.
Forskere fant at personer med RA viste nedsatt smerte etter trening. Resultatene var ikke signifikante for personer med fibromyalgi.
Søvnforstyrrelser og tretthet
Begge forholdene kan forårsake søvnforstyrrelser og tretthet. Men søvnproblemer hos personer med fibromyalgi har en tendens til å være mer tappende.
En foreløpig studie fant at kvinner med fibromyalgi rapporterte større søvnighet og utmattethet på dagtid enn kvinner med RA. Imidlertid viste flere søvnforsinkelser (MSLT) på deltakerne at kvinner med fibromyalgi hadde mindre objektiv søvnighet på dagtid sammenlignet med kvinner med RA.
Med RA kan tretthet også være et resultat av betennelse og anemi. Anemi, eller mangelen på røde blodlegemer, rammer opptil 70 prosent av mennesker med RA.
En annen studie fant at redusert søvn påvirket kvinner med fibromyalgi mer enn kvinner med RA. Kvinner med fibromyalgi rapporterte å føle mer søvnighet på dagtid og trengte en lengre restitusjonstid.
Depresjon og angst
Følelser av depresjon og angst er vanlige symptomer på fibromyalgi og RA. Disse følelsene kan påvirke livskvaliteten din.
En studie fra 2007 fant at disse følelsene ikke var statistisk forskjellige mellom mennesker med RA og fibromyalgi.
Tydelige symptomer
Mens RA og fibromyalgi kan ha mange symptomer til felles, har hver tilstand også sitt eget unike sett med symptomer.
Distinkte symptomer på RA
Med RA blusser ofte opp symptomer, eller kommer og går, med jevne mellomrom. Vanlige RA-symptomer inkluderer:
- leddsmerter, ømhet og stivhet
- røde, hovne ledd, ofte i hender eller føtter
- en plutselig økning i symptomer som intensiveres i en periode på dager til måneder før de midlertidig avtar
- betennelse
Betennelse kan påvirke andre deler av kroppen din som følger:
- øyne: tørrhet, følsomhet for lys og nedsatt syn
- munn: tørrhet, irritasjon eller infeksjon i tannkjøttet
- hud: små klumper rundt beinområdene
- lunger: kortpustethet
- blodkar: organ-, hud- eller nerveskader
- blod: anemi
Rundt 40 prosent av mennesker med RA opplever disse tegnene og symptomene, ifølge Mayo Clinic.
Distinkte symptomer på fibromyalgi
Symptomene på fibromyalgi ligner symptomene på mange andre forhold. Men smerten ved fibromyalgi er utbredt og har en tendens til å oppstå på spesifikke ømme punkter.
Disse punktene er plassert i symmetriske par på:
- bakhodet
- kragebehandlet område
- øvre del av ryggen
- albuer
- rumpe
- knær
Du kan også ha:
- problemer med hukommelse, ofte kalt fibro-tåke
- hodepine
- Menstruasjonssmerter
- rastløst bensyndrom
- følsomhet for temperatur, høye lyder eller sterke lys
- nummenhet eller prikking
- irritabel tarm-syndrom
Fibromyalgiasmerter kan vises i ledd og muskler, men fibromyalgi skader ikke leddene dine slik som leddgikt kan. Det skader heller ikke musklene eller andre myke vev. Smerten ved fibromyalgi kan forverre leddgiktssmerter.
Å få en diagnose
Leger bruker forskjellige teknikker for å diagnostisere RA og fibromyalgi. I begge tilfeller vil du gi legen din så mye informasjon som mulig om din sykehistorie og symptomene du opplever.
Diagnostisering av RA
Det er ingen test for RA, så legen din vil utføre en komplett sykehistorie og fysisk undersøkelse. De vil også utføre flere tester for å bekrefte en RA-diagnose. Disse inkluderer:
- en gjennomgang av din sykehistorie og familien din
- en fysisk undersøkelse for å se etter ømhet i huden, hevelse og smerter
- blodprøver for å se etter betennelse
- auto-antistofftester for revmatoid faktor antistoff, som i kombinasjon med en anti-CCP antistofftest øker sjansene for en nøyaktig RA-diagnose
- avbildningstester, for eksempel ultralyd, for å se etter ledskade eller betennelse
Legen din vil umiddelbart anbefale behandling hvis du har RA fordi tilstanden krever rask behandling.
Hvis testene dine er negative for noen av de vanlige markørene for RA, er det fortsatt mulig RA kan presentere, da disse testene ofte kommer negative tilbake for personer som har RA.
Hvis ubehandlet, kan RA-symptomer føre til langvarig ledskade. Alvorlige tilfeller av RA kan til og med føre til skade på hovedorganer, inkludert hjertet ditt.
Diagnostisering av fibromyalgi
En fibromyalgi-diagnose kan være vanskelig å bekrefte. Selv om det kan være tydelige tegn og symptomer, er det ikke en test eller undersøkelse som kan avgjøre om du har fibromyalgi.
En av de beste måtene for legen din å hjelpe med å diagnostisere fibromyalgi er å utelukke andre forhold.
Det er ingen kur mot fibromyalgi, men det finnes behandlingsalternativer som kan utgjøre en forskjell i livskvaliteten din, inkludert livsstilsendringer og medisiner.
Kan symptomer på RA og fibromyalgi være et tegn på en annen tilstand?
Ledsmerter, tretthet og muskelsmerter kan også være symptomer på andre forhold. Noen av disse inkluderer:
- lupus, en autoimmun sykdom som forårsaker skade på en hvilken som helst del av kroppen
- Sjogren's sykdom, en immunsystemlidelse som også har symptomer på tørre øyne og munn
- hypotyreose, lave nivåer av skjoldbruskkjertelhormon som forårsaker smerter overalt
- multippel sklerose, en immunsystemlidelse som angriper sentralnervesystemet
- søvnapné, ufrisket søvn som forårsaker tretthet
Å snakke med legen din om alle symptomene dine kan hjelpe dem med å finne ut hva som forårsaker ubehaget.
Gå til en lege
Hvis du opplever noen av symptomene som er assosiert med RA eller fibromyalgi, bør du avtale en tid med legen din. Selv om disse forholdene har lignende symptomer, er behandlingen og utsiktene for hver enkelt veldig forskjellig.
Legen din kan hjelpe med å diagnostisere tilstanden og anbefale riktig behandling. Det er også viktig å behandle RA tidlig fordi RA kan føre til alvorlige komplikasjoner når det utvikler seg.
