Hva er ulnar nerveinnfanging?
Ulnar nerveinnfanging skjer når ekstra trykk blir plassert på din ulnære nerve. Den ulnære nerven beveger seg fra skulderen til den lyserøde fingeren. Den ligger nær hudens overflate, så den er ikke godt beskyttet av muskler og bein. Dette gjør det mer sårbart for komprimering.
Tilstanden går noen ganger under andre navn, avhengig av hvor innfangningen oppstår:
- kubital tunnelsyndrom refererer til innfanging ved albuen
- ulnar tunnel syndrom refererer til innesperring i håndleddet
Kubitaltunnelsyndrom er en av de vanligste typene ultring i nerven. Ulnar tunnelsyndrom er mindre vanlig.
Det vanligste stedet for ultral nerveinneslutning er på den indre delen av albuen, under en støt av bein kjent som den mediale epikondylen. Det er også kjent som det morsomme beinet ditt. Ulnar tunnel syndrom er derimot mindre vanlig.
Hva er symptomene på ulnar nervegrep?
Den ulnære nerven bærer en følelse av ringen og den rosa fingeren, så symptomer har en tendens til å føles i hendene. De kan komme og gå utover dagen eller bli verre om natten. De faktiske symptomene dine vil avhenge av lokasjonen.
Symptomer på innesperring ved albuen
Ulnarve innfanging ved albuen forårsaker noen ganger en verkende smerte på innsiden av albuen.
Symptomer i hånden inkluderer:
- tap av følelse i ringen og lyserøde fingre
- svekket grep
- pins og nåler sensasjon
- problemer med å bevege fingrene
I avanserte tilfeller kan det også forårsake:
- muskelsvinn i hånden eller underarmen
- klo-lignende misdannelse av ringfingeren og pinky
Symptomer på innesperring i håndleddet
Innfanging i håndleddet forårsaker vanligvis bare symptomer i hånden, inkludert:
- smerte
- svakhet
- nummenhet
- kriblende i ringfingeren og pinkien
- svekket grep
- problemer med å bevege fingrene
Det kan også forårsake muskelsvakhet eller sløsing i avanserte tilfeller.
Hva er årsaken til ultring av nervøs nerve?
Flere ting kan legge press på din ulnære nerven. I noen tilfeller er det ingen klar årsak.
Mange tilfeller skyldes repeterende bevegelser med armen eller hånden. Men andre ting kan også forårsake det. Disse avhenger vanligvis av lokasjonen til innfangningen.
Årsaker til innfangning ved albuen
Å bøye albuen strekker ulnna nerven din. Dette kan forårsake irritasjon når nerven strekker seg og glir frem og tilbake bak bulen på det morsomme beinet ditt. Hvis du holder albuen bøyd i lengre perioder eller sover med albuen bøyd, kan irritasjonen bli smertefull.
For et visst perspektiv legger bøyingen av albuen omtrent 20 ganger mer press på området enn å holde den i ro.
Bevegelser som bidrar til ultring av nerven i albuen inkluderer:
- kjører med en bøyd albue hviler på et åpent vindu
- holder en telefon opp til øret i lengre perioder
- lener seg på albuene ved skrivebordet i lange perioder
- holde et verktøy i en konstant stilling
Andre potensielle årsaker inkluderer:
- en cyste ved albuen
- tidligere skade på albuen
- væskeansamling og hevelse etter en skade
- leddgikt i albuen
Årsaker til innesperring i håndleddet
Den hyppigste årsaken til innesperring ved håndleddet er en godartet cyste på håndleddet. Når cysten vokser, kan den legge et økende trykk på nerven.
Andre mulige årsaker inkluderer:
- repeterende aktivitet på jobb, for eksempel å bruke en jackhammer eller en hammer
- repeterende aktivitet i idrett, for eksempel å trykke hånden mot sykkelstyret eller svinge en golfklubb
Hvem har risikoen for å utvikle ulnar nervegrep?
Flere ting kan øke risikoen for ultralyd nerveinneslutning i enten albuen eller håndleddet. Disse inkluderer:
- diabetes
- fedme
- autoimmune forhold
- skjoldbruskbetingelser
- høyt blodtrykk
- svangerskap
Er det noen øvelser som kan hjelpe?
Hvis du har symptomer på ulnar nervegrep, kan noen enkle nerveflyveøvelser tilby lindring. Disse jobber for å hjelpe til med å strekke ulnna nerven. Bare sørg for å sjekke inn med legen din først. De kan i stedet henvise deg til en fysioterapeut for å utvikle en trenings- og strekkrutine som passer for deg.
Hvis du har smerter når du gjør disse øvelsene, snakk med lege eller terapeut. Det kan være nyttig å bruke is på det berørte området før du trener.
Øvelser for ulnar nervegjennomføring ved albuen
Oppgave 1
- Begynn med armen strakt rett og håndflaten opp.
- Krøll fingrene innover.
- Bøy albuen, før den krøllede knyttneven opp mot skulderen.
- Gå tilbake til startposisjonen.
- Gjenta øvelsen 3 til 5 ganger, 2 til 3 ganger om dagen.
Oppgave 2
- Strekk armen ut til siden på skuldernivå, med håndflaten mot gulvet.
- Bøy hånden oppover, og trekk fingrene mot taket
- Bøy albuen, før hånden mot skuldrene.
- Gjenta øvelsen sakte 5 ganger.
Øvelser for inntrengning av ulnarnerven ved håndleddet
Oppgave 1
- Stå rett med armene ved din side.
- Hev den berørte armen og hvil håndflaten på pannen.
- Hold hånden din et par sekunder, og før deretter sakte nedover.
- Gjenta øvelsen noen ganger om dagen, gradvis øke antall repetisjoner du gjør i hver økt.
Oppgave 2
- Stå eller sitte høyt med armen holdt rett ut foran deg og håndflaten vendt opp.
- Krøll håndleddet og fingrene mot kroppen.
- Bøy hånden vekk fra kroppen for å strekke håndleddet forsiktig.
- Bøy albuen og løft hånden oppover.
- Gjenta øvelsen noen ganger om dagen, gradvis øke antall repetisjoner du gjør i hver økt.
Er det noen andre behandlinger?
Nerveglidende øvelser kan gi en viss lettelse, men det er flere ikke-kirurgiske behandlinger som kan lindre smerter ved å redusere betennelse og trykk på nerven.
Hvis du har milde til moderate symptomer, vil sannsynligvis ikke-kirurgisk behandling være nok. Men hvis du har mer alvorlige symptomer, kan du til slutt trenge kirurgi hvis andre behandlinger ikke fungerer.
Behandlingen som legen din anbefaler, vil avhenge av symptomene dine og den underliggende årsaken. Men de vil sannsynligvis starte med å finne måter du kan justere kroppsholdningen når du bruker den berørte armen.
Disse inkluderer:
- ikke hviler albuene på harde overflater
- bruker telefonen din på høyttalertelefon eller med hodetelefoner
- unngå å hvile albuen på døren mens du kjører eller sykler i en bil
Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner kan også gi midlertidig smertelindring.
Hvis du har fanget ved albuen, kan du også prøve å pakke et håndkle rundt den forlengede armen om natten. Dette bør hindre deg i å sove med albuen bøyd på mer enn 45 grader. Gjør dette i tre til seks måneder.
For festing i håndleddet kan du prøve å bruke en håndleddsskinne for å holde håndleddet i en nøytral stilling mens du fremdeles tillater bruk av fingrene. Prøv å bruke den om natten i 1 til 12 uker.
Hva med kirurgi for ultral nerveinnfanging?
Hvis milde øvelser og ikke-kirurgiske behandlinger ikke hjelper, kan legen din anbefale å vurdere kirurgi.
Når du anbefaler en kirurgisk tilnærming, tar de hensyn til:
- hvor lenge du har hatt symptomene
- alvorlighetsgraden av symptomene dine
- hva som forårsaker symptomene dine
Kirurgi for innfangning ved albuen
Flere prosedyrer kan hjelpe med ultring av nerven i nervene ved albuen.
To av de viktigste inkluderer:
- Dekompresjon. Denne prosedyren innebærer å utvide området som nerven passerer gjennom.
- Fremre transponering. I denne prosedyren vil kirurgen flytte ulnerven din, enten ved å fjerne det morsomme beinet ditt eller plassere det slik at det er nærmere huden din.
Begge prosedyrene utføres vanligvis i poliklinisk miljø under generell anestesi. Du vil sannsynligvis ha en skinne for å immobilisere armen de første par dagene. Etter det begynner du fysioterapiøvelser for å gjenopprette bevegelsesområdet.
Du bør begynne å merke en viss forbedring i løpet av omtrent seks uker, selv om det kan ta omtrent et år å merke alle effektene.
Kirurgi for innesperring i håndleddet
Mest ulnar nervekompresjon ved håndleddet skyldes vanligvis en vekst i håndleddet som må fjernes. Dette gjøres ofte av en håndkirurg i poliklinisk setting.
Når veksten er borte, bør du merke en forbedring av symptomene dine. Men helingsprosessen kan ta flere måneder. Det kan også hende du trenger å gjøre fysioterapi for å hjelpe deg med å gjenvinne full bruk av håndleddet og hånden.
Ulnarve innfanging av håndleddet er ganske sjelden, så det er ikke mye data om suksessrater og restitusjonsperioder. Din lege kan gi deg et bedre inntrykk av hva du kan forvente av inngrepet.
Hva er utsiktene?
Ulnar nerveinnfanging kan være smertefullt og komme i veien for hverdagslige aktiviteter. Men de fleste finner i det minste litt lettelse ved å hvile den berørte armen og gjøre milde øvelser.
Hvis øvelser ikke fungerer, kan kirurgi vanligvis hjelpe. Arbeid med legen din for å finne ut den mest effektive behandlingsplanen for deg.
