Hva er ulnar nerveparese?
Den ulnære nerven din løper helt fra skulderen til lillefingeren. Den ulnære nerven styrer musklene som lar deg gjøre fine bevegelser med fingrene. Den kontrollerer også noen av musklene i underarmen som lar deg gripe ting tett. I motsetning til de fleste av de andre nervene dine, er ulnarnerven ikke beskyttet av muskler eller bein gjennom hele løpet. I noen områder er det nær overflaten av huden din. Dette betyr at skader på nervøs nerven ikke er uvanlig.
Den ulnære nerven er det som skaper den sjokklignende følelsen når du treffer det morsomme beinet i albuen.
Du kan miste følelsen og ha muskelsvakhet i hånden hvis du skader den ulnære nerven din. Dette er kjent som ulnar nerve parese eller ulnar nevropati. Denne tilstanden kan påvirke din evne til å gjøre fine bevegelser og utføre mange rutineoppgaver. I alvorlige tilfeller kan ulnar nerveparese forårsake muskelsvinn, eller atrofi, som gjør at hånden ser ut som en klør. Noen ganger er kirurgi nødvendig for å rette opp i dette.
Hva er symptomene på ulnær nerveparese?
Ulnar parese er vanligvis en progressiv tilstand, noe som betyr at den blir verre med tiden.
Symptomene assosiert med ulnær nerveparese inkluderer:
- tap av følelse i hånden, spesielt i ringen og små fingrene
- tap av koordinasjon i fingrene
- en kriblende eller brennende følelse i hånden
- smerte
- håndsvakhet som kan bli verre med fysisk aktivitet
- tap av gripestyrke
Mangelen på styrke i hånden din kan påvirke dine daglige aktiviteter, for eksempel å ta et glass og holde en blyant.
Over tid kan mangelen på kontroll og følelse føre til at musklene i hånden strammes, noe som kan føre til en kløvignende deformitet. Dette forekommer vanligvis bare i alvorlige tilfeller av ulnær nerveparese.
Ulnar nerveparese kan gjøre det vanskelig å jobbe med hendene, så det kan være vanskeligere å fullføre oppgaver som en gang var enkle. Aktiviteter som legger belastning på hendene og underarmene, for eksempel golf eller tennis, kan gjøre smertene verre.
Hva forårsaker ulnar nerveparese?
Årsaken til ulnær nerveparese er ikke alltid kjent. Imidlertid kan skade på ulnarnerven oppstå på grunn av:
- en sykdom som skader nerven din
- en skade på nerven
- overflødig trykk på nerven
- nervetrykk på grunn av hevelse
- et albue brudd eller dislokasjon
Å skade den ulnære nerven er som å kutte en telefonsnor. Meldingene fra hjernen din kan ikke overføres ordentlig til deres mål i hånden og armen, og de kan ikke mottas fra hånden.
Hvordan diagnostiseres ulnar nerveparese?
Legen din vil først undersøke deg og spørre deg om symptomene dine. Sørg for å fortelle legen din om symptomene dine begynte etter en skade på hånden. Dette kan hjelpe legen din med å finne potensielle årsaker til tilstanden din lettere. De vil vite hvordan skaden oppsto, hvor lenge symptomene har vært til stede, og hva som gjør symptomene dine verre eller bedre.
Under undersøkelsen vil legen din vurdere tilstanden til hånden din og evaluere hvor godt du kan bevege fingrene.
I tillegg til en fysisk undersøkelse, kan testing omfatte:
- blodprøver
- avbildningstester, for eksempel en CT-skanning eller MR
- nerveledningstester
- Røntgenbilder
Disse testene hjelper til med å oppdage hevelse og måle nervefunksjon i nervøs nerven. De kan også bidra til å lokalisere området av nerven som ikke fungerer som den skal. En nerveledningsstudie kan bidra til å bestemme alvorlighetsgraden av dysfunksjonen.
Hvordan behandles ulnar nerveparese?
Nervevev leges vanligvis mye saktere enn andre typer vev. Imidlertid kan noen ulnære nerveparesymptomer bli bedre uten behandling.
Det finnes en rekke mulige behandlinger for ulnar nerveparese, inkludert:
- over-the-counter smertestillende
- medisiner for å redusere nervespasmer, for eksempel gabapentin (Neurontin), karbamazepin (Tegretol) eller fenytoin (Dilantin)
- kortikosteroider for å redusere betennelse
- en skinne for å støtte hånden og redusere smertefulle symptomer
- fysioterapi for å øke muskelstyrken og funksjonen
- ergoterapi for å minimere ytterligere skader
Legen din kan også anbefale kirurgi hvis nerveskadene er omfattende, ekstremt smertefulle eller ikke forbedrer. Kirurgi er også ofte nødvendig hvis du synes det er vanskelig å gjøre hverdagen din på grunn av nerveparesen. Hvis årsaken til din ulnære nerveparese er komprimert nerve ved albuen, kan det være nødvendig å flytte nerven fra baksiden av albuen til fronten av albuen.
Hvis legen din bestemmer at nerven ikke kommer til å gjenopprette normal funksjon, kan de anbefale en kirurgisk prosedyre som innebærer overføring av sene. Under en seneoverføringsoperasjon flyttes en fungerende sene fra det opprinnelige beinfestet til et nytt. Dette kan bidra til å gjenopprette muskelfunksjon, slik at du kan utføre rutinemessige aktiviteter igjen.
Resultatene fra operasjonen er generelt gode, men nervene leges sakte. En full restaurering av håndledds- og håndfunksjonen kan ta måneder. Selv etter operasjonen kan du fremdeles ha et tap av følelse og bevegelse i hendene.
Hvordan forhindres ulnar nerveparese?
Å få medisinsk behandling så snart du merker symptomer på ulnær nerveparese, er avgjørende for å forhindre alvorligere komplikasjoner, for eksempel en permanent hånddeformitet. Den vanligste årsaken er press på nerven ved albuen. Hvis tilstanden er progressiv, flytter nerven fra baksiden av albuen til fronten trykket av nerven og lar den fungere normalt.
Kontakt legen din med en gang hvis du opplever prikking, nummenhet eller smerter i fjerde og femte fingre. Det kan også være lurt å møte et ergoterapeut for å avgjøre om dine daglige arbeidsvaner legger overtrykk på ulnerven din.
For å forhindre ytterligere personskader, kan det hende du trenger å bruke en støpe, skinne eller stag for støtte.
