Hva er Dercums sykdom?
Dercums sykdom er en sjelden lidelse som forårsaker smertefull vekst av fettvev kalt lipomer. Det er også referert til som adiposis dolorosa. Denne lidelsen rammer vanligvis overkroppen, overarmene eller overbenene.
I følge en anmeldelse i Orphanet Journal of Rare Diseases, er Dercums sykdom hvor som helst fra 5 til 30 ganger mer vanlig hos kvinner. Dette brede spekteret er en indikasjon på at Dercums sykdom ikke er godt forstått. Til tross for denne mangelen på kunnskap, er det ingen bevis for at Dercums sykdom påvirker forventet levealder.
Hva er symptomene?
Symptomene på Dercums sykdom kan variere fra person til person. Imidlertid har nesten alle mennesker med Dercums sykdom smertefulle lipomer som vokser sakte.
Lipomastørrelse kan variere fra en liten marmor til en menneskelig knyttneve. For noen mennesker er lipomene i samme størrelse, mens andre har flere størrelser.
Lipomer assosiert med Dercums sykdom er ofte smertefulle når de presses, muligens fordi disse lipomene presser en nerve. For noen mennesker er smertene konstant.
Andre symptomer på Dercums sykdom kan være:
- vektøkning
- hevelse som kommer og går i forskjellige deler av kroppen, ofte hendene
- utmattelse
- svakhet
- depresjon
- problemer med tenking, konsentrasjon eller hukommelse
- lett blåmerker
- stivhet etter legging, spesielt om morgenen
- hodepine
- irritabilitet
- problemer med å sove
- rask hjerterytme
- kortpustethet
- forstoppelse
Hva forårsaker det?
Legene er ikke sikre på hva som forårsaker Dercums sykdom. I de fleste tilfeller ser det ikke ut til å være en underliggende årsak.
Noen forskere tror det kan skyldes en autoimmun lidelse, som er en tilstand som får immunforsvaret ditt til å angripe sunt vev feil. Andre mener det er et stoffskifteproblem relatert til å ikke kunne bryte ned fett på riktig måte.
Hvordan diagnostiseres det?
Det er ingen standardkriterier for diagnostisering av Dercums sykdom. I stedet vil legen din sannsynligvis fokusere på å utelukke andre mulige tilstander, for eksempel fibromyalgi eller lipedem.
For å gjøre dette, kan legen din biopsi et av lipomene dine. Dette innebærer å ta en liten vevsprøve og se på den under et mikroskop. De kan også bruke en CT-skanning eller MR-skanning for å hjelpe dem med å stille en diagnose.
Hvis du får diagnosen Dercums sykdom, kan legen din klassifisere den basert på størrelsen og plasseringen av lipomene dine. Disse klassifiseringene inkluderer:
- nodulær: store lipomer, vanligvis rundt armene, ryggen, magen eller lårene
- diffus: små lipomer som er utbredt
- blandet: en kombinasjon av både store og små lipomer
Hvordan behandles det?
Det er ingen kur mot Dercums sykdom. I stedet fokuserer behandlingen vanligvis på smertebehandling ved å bruke:
- reseptbelagte smertestillende midler
- kortisoninjeksjoner
- kalsiumkanalmodulatorer
- metotreksat
- infliksimab
- interferon alfa
- kirurgisk fjerning av lipomer
- fettsuging
- Elektro
- akupunktur
- intravenøs lidokain
- ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner
- å holde seg frisk med betennelsesdempende dietter og trening med lite påvirkning som svømming og tøying
I mange tilfeller drar folk med Dercums sykdom mest nytte av en kombinasjon av disse behandlingene. Vurder å jobbe med en smertehåndteringsspesialist for å finne den tryggeste kombinasjonen som er mest effektiv for deg.
Å leve med Dercums sykdom
Dercums sykdom kan være vanskelig å diagnostisere og behandle. Kroniske, sterke smerter kan også føre til problemer som depresjon og avhengighet.
Hvis du har Dercums sykdom, kan du vurdere å jobbe med en smertehåndteringsspesialist så vel som en mental helsepersonell for ekstra støtte. Du kan også finne en online eller personlig støttegruppe for personer med sjeldne sykdommer.