Epilepsi og anfall under søvn
For noen mennesker blir søvnen ikke forstyrret av drømmer, men av anfall. Du kan ha et anfall med hvilken som helst form for epilepsi mens du sover. Men med visse typer epilepsi, oppstår anfall bare under søvn.
Cellene i hjernen din kommuniserer til musklene, nervene og andre områder av hjernen din via elektriske signaler. Noen ganger går disse signalene til høyslipp og sender for mange eller for få meldinger. Når det skjer, er resultatet et anfall. Hvis du har to eller flere anfall med minst 24 timers mellomrom, og de ikke var forårsaket av en annen medisinsk tilstand, kan du ha epilepsi.
Det er forskjellige typer epilepsi, og tilstanden er vanlig. Rundt 2,9 millioner amerikanere har epilepsi. Du kan få det når som helst. Men nye tilfeller er sannsynligvis diagnostisert hos barn under 10 år og voksne over 55 år.
Som med epilepsi, er det mange forskjellige typer anfall. Men de faller omtrent i to kategorier: generaliserte anfall og delvise anfall.
Generaliserte anfall
Et generalisert anfall skjer når unormal elektrisk aktivitet forekommer i alle områder av hjernebarken. Dette er det øverste laget av hjernen din assosiert med bevegelse, tanker, resonnementer og hukommelse. Inkludert i denne kategorien er:
- Tonic-kloniske anfall. Tidligere kjent som grand mal, disse anfallene inkluderer en avstivning av kroppen, rykkende bevegelser og vanligvis tap av bevissthet.
- Fraværsbeslag. Disse anfallene, tidligere kjent som petit mal, er preget av korte perioder med stirrende, blinkende øyne og små bevegelser i hender og armer.
Delvis anfall
Delvis anfall, også kalt fokale eller lokaliserte anfall, er begrenset til en hjernehalvdel. Når de oppstår, kan du være bevisst, men vet ikke at anfallet skjer. Delvis anfall kan påvirke atferd, bevissthet og respons. De kan også inkludere ufrivillige bevegelser.
Anfall som oppstår mens du sover
I følge en artikkel i Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, hvis mer enn 90 prosent av anfallene dine oppstår mens du slummer, har du sannsynligvis nattlige anfall. Rapporten bemerket også at anslagsvis 7,5 til 45 prosent av mennesker som har epilepsi har anfall stort sett under søvn.
Mennesker med kun nattlige anfall kan utvikle anfall mens de er våkne. En studie fra 2007 viste at omtrent en tredel av personer med kun søvnbeslag kan utvikle anfall mens de er våkne, selv etter å ha vært anfallsfrie i mange år.
Det antas at søvnbeslag utløses av endringer i den elektriske aktiviteten i hjernen din i visse stadier av å sove og våkne. De fleste nattlige anfall forekommer i trinn 1 og trinn 2, som er øyeblikk av lettere søvn. Nattlige anfall kan også oppstå når du våkner. Både fokale og generaliserte anfall kan oppstå under søvn.
Nattlige anfall er assosiert med visse typer epilepsi, inkludert:
- ung myoklonisk epilepsi
- tonisk-kloniske anfall når du våkner
- godartet rolandisk, også kalt godartet fokal epilepsi fra barndommen
- elektrisk status epilepticus av søvn
- Landau-Kleffner syndrom
- anfall i frontal angrep
Nattlige anfall forstyrrer søvnen. De påvirker også konsentrasjon og ytelse på jobb eller skole. Nattlige anfall er også forbundet med økt risiko for plutselig uventet død ved epilepsi, som er en sjelden dødsårsak hos mennesker med epilepsi. Mangel på søvn er også en av de vanligste utløserne for anfall. Andre utløsere inkluderer stress og feber.
Nattlige anfall hos spedbarn og små barn
Anfall og epilepsi er mer vanlig hos spedbarn og barn enn noen annen aldersgruppe. Barn som har epilepsi slutter imidlertid ofte å få anfall når de når voksen alder.
Foreldre til nye spedbarn forveksler noen ganger en tilstand som kalles godartet nyfødt søvnmyoklon med epilepsi. Spedbarn som opplever myoklonus har ufrivillig rykk som ofte ser ut som et anfall.
Et elektroencefalogram (EEG) vil sannsynligvis ikke vise endringer i hjernen som er i samsvar med epilepsi. I tillegg er myoklonus sjelden alvorlig. For eksempel hikke og rykk i søvn er former for myoklonus.
Diagnostisering av nattlige anfall
Det kan være vanskelig å diagnostisere nattlige anfall på grunn av når de oppstår. Søvnbeslag kan også forveksles med parasomnia, en paraplybetegnelse for en gruppe søvnforstyrrelser. Disse lidelsene inkluderer:
- søvngjengeri
- tenner sliping
- rastløst bensyndrom
For å bestemme hvilken form for epilepsi du måtte ha, vil legen din vurdere en rekke faktorer, inkludert:
- hvilken type anfall du har
- alderen da du begynte å få anfall
- familiehistorie med epilepsi
- andre medisinske forhold du måtte ha
For å diagnostisere epilepsi kan legen din bruke:
- bilder av elektrisk aktivitet i hjernen din registrert av en EEG
- strukturen i hjernen din som vist i en CT-skanning eller MR
- en oversikt over anfallsaktiviteten din
Hvis du mistenker at barnet ditt eller barnet ditt har anfall om natten, må du kontakte legen din. Du kan overvåke barnet ditt ved å:
- ved hjelp av en babymonitor slik at du kan høre og se om et anfall oppstår
- ser etter tegn om morgenen, for eksempel uvanlig søvnighet, hodepine og tegn på sikling, oppkast eller sengevæting
- bruker en anfallsmonitor, som har funksjoner som bevegelses-, støy- og fuktsensorer
Q:
Sammen med å følge legens foreskrevne behandlingsplan, hvilke skritt kan du ta på soverommet ditt for å beskytte deg under anfall om natten?
EN:
Hvis du har anfall om natten, må du ta visse forholdsregler for å beskytte deg selv. Fjern skarpe eller farlige gjenstander i nærheten av sengen. En lav seng med tepper eller dyner plassert rundt sengen kan være nyttig hvis et anfall oppstår og du faller ut.
Forsøk å ikke sove på magen og begrense antall puter i sengen din. Hvis det er mulig, la noen sove i samme rom eller i nærheten for å hjelpe hvis du har et anfall. Du kan også bruke en anordning for gjenkjenning av anfall som varsler noen om hjelp hvis et anfall oppstår.
William Morrison, MDAnswers representerer meningene fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.
Outlook for epilepsi
Snakk med legen din hvis du tror at du eller barnet ditt opplever anfall mens du sover. De kan bestille tester som vil bekrefte om du opplever anfall.
Medisinering er førstelinjebehandlingen mot epilepsi. Legen din vil hjelpe deg med å finne den behandlingen som fungerer best for deg eller barnet ditt. Med riktig diagnose og behandling kan de fleste tilfeller av epilepsi kontrolleres med medisiner.
