Hva er svangerskapsdiabetes?
Svangerskapsdiabetes forårsaker høyere enn normalt blodsukker. Det oppstår bare under graviditet, og det forsvinner vanligvis når du har født babyen din. Kvinner med svangerskapsdiabetes har høyere enn normalt blodsukker fordi kroppene deres blir resistente mot insulin. Hormonet insulin regulerer blodsukkeret. Svangerskapsdiabetes kan skje nesten når som helst under graviditet, men det forekommer typisk mellom 24 og 28 uker. Dette er også når testing typisk foregår. Å bli testet for svangerskapsdiabetes er en viktig del av fødselsomsorgen. Alle gravide testes minst en gang under graviditet. Legen din vil vurdere risikofaktorene dine for å avgjøre når du skal utføre denne testen, og hvor ofte du skal ha den. Lær hva du kan forvente under denne testen og hvordan du forbereder deg.
Hva er symptomene på svangerskapsdiabetes?
Mange kvinner som har svangerskapsdiabetes har ingen symptomer. Hvis symptomer vises, er det mulig du kan overse dem fordi de ligner typiske graviditetssymptomer. Disse symptomene kan omfatte:
- hyppig urinering
- ekstrem tørst
- utmattelse
- Snorking
Du bør ringe legen din hvis du opplever disse symptomene i større grad enn det som er normalt for deg.
Hva forårsaker svangerskapsdiabetes?
Den eksakte årsaken til svangerskapsdiabetes er ukjent, men det kan skyldes hormoner som morkaken produserer. Disse hormonene hjelper babyen din med å vokse, men de kan også stoppe insulin fra å gjøre jobben sin. Hvis kroppen din ikke er følsom for insulin, forblir sukkeret i blodomløpet og beveger seg ikke ut av blodet inn i cellene dine slik det skal være. Sukkeret klarer da ikke å konvertere til energi i cellene. Dette kalles insulinresistens. Dette fører til at blodsukkernivået øker. Hvis den ikke blir behandlet, kan svangerskapsdiabetes ha betydelige konsekvenser for både deg og babyen din. Når legen din vet at du har denne tilstanden, vil de samarbeide med deg om en behandlingsplan for å sikre din og babyens helse.
Hva er risikofaktorene for svangerskapsdiabetes?
Enhver gravid kvinne kan få svangerskapsdiabetes. Derfor tester legene hver kvinne som er gravid. Svangerskapsdiabetes rammer omtrent 2 til 10 prosent av graviditetene. Enkelte faktorer kan øke risikoen og krever at du blir testet under det første svangerskapsbesøket. Legen din kan også teste deg flere ganger etterpå. Risikofaktorene inkluderer:
- å være overvektig
- å være mer enn 25 år gammel
- har en familiehistorie med diabetes
- har en historie med svangerskapsdiabetes under et tidligere svangerskap
- få en betydelig mengde vekt i tidlig voksen alder og mellom svangerskap
- få en overdreven mengde vekt mens du er gravid
- å være gravid med multipler, for eksempel tvillinger eller trillinger
- har en tidligere levering av en baby som veide mer enn 9 kilo
- har høyt blodtrykk
- har polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
- tar glukokortikoider
Hva skjer under testen?
Leger bruker forskjellige typer screeningtester. Mange leger bruker en totrinns tilnærming, starter med glukoseutfordringstesten. Denne testen avgjør sannsynligheten din for å få lidelsen.
Glukoseutfordringstest
Du trenger ikke gjøre noe for å forberede deg til denne testen. Du kan spise og drikke normalt på forhånd. Når du ankommer legekontoret, drikker du en sirupaktig oppløsning som inneholder glukose. En time senere tar du en blodprøve. Hvis blodsukkeret ditt er høyt, vil legen planlegge en glukosetoleransetest.
Glukosetoleransetest
Denne testen måler kroppens respons på glukose. Det brukes til å bestemme hvor godt kroppen din håndterer glukose etter et måltid. Legen din vil be deg om å faste over natten for å forberede deg på denne testen. Spør legen din om du kan nippe til vann i løpet av denne tiden. Du må minne legen din på alle medisiner du tar, og spørre om du bør stoppe dem i løpet av denne tiden. Testen utføres deretter som følger:
- Etter å ha kommet til legekontoret ditt, måler legen din fastende blodsukker.
- Etterpå drikker du et 8 ounce glass glukoseoppløsning.
- Legen din måler glukosenivået en gang i timen de neste tre timene.
Hvor lang tid vil det ta å få en diagnose?
Hvis to av målingene viser høyt blodsukker, vil legen din diagnostisere svangerskapsdiabetes. Noen leger hopper over glukoseutfordringstesten og utfører bare glukosetoleransetesten. Snakk med legen din om hvilken protokoll som gir mening for deg.
Hva er behandlingsalternativene for svangerskapsdiabetes?
Hvis du har svangerskapsdiabetes, vil legen din overvåke tilstanden din ofte. De bruker sonogrammer for å følge nøye med på babyens vekst. Under graviditet kan du også selvmonitere hjemme. Du kan bruke en bitteliten nål kalt en lanset for å stikke fingeren etter en dråpe blod. Du analyserer deretter blodet ved hjelp av en blodsukkermåler. Folk utfører vanligvis denne testen når de våkner og etter måltider. Lær mer om hjemmetester for diabetes. Hvis livsstilsendringer med kosthold og økt trening ikke fungerer for å redusere blodsukkernivået, kan legen din anbefale deg å gi insulininjeksjoner. I følge Mayo Clinic trenger mellom 10 og 20 prosent av gravide med svangerskapsdiabetes denne typen hjelp for å få blodsukkeret ned. Legen din kan også forskrive oral medisinering for å kontrollere blodsukkeret.
Hva er komplikasjonene ved ubehandlet svangerskapsdiabetes?
Det er viktig å holde svangerskapsdiabetes under kontroll. Hvis det ikke blir behandlet, inkluderer mulige komplikasjoner:
- høyt blodtrykk, også kjent som preeklampsi
- for tidlig fødsel
- skulderdystosi, som oppstår når babyens skuldre setter seg fast i fødselskanalen under fødselen
- litt høyere forekomst av død av føtal og nyfødt
Ubehandlet svangerskapsdiabetes kan også føre til at babyen har en høy fødselsvekt. Dette kalles makrosomia. Makrosomia kan føre til skulderskader under fødselen og kan kreve en keisersnitt. Babyer med makrosomi har høyere sannsynlighet for overvekt hos barn og diabetes type 2.
Hva er utsiktene for personer med svangerskapsdiabetes?
Svangerskapsdiabetes forsvinner vanligvis etter fødselen. Å spise riktig og trene fortsetter å være viktig for helsen din etter fødselen. Babyens livsstil skal også være sunn. Velg mat med mye fiber og lite fett for dere begge. Du bør også unngå sukkerholdige søtsaker og enkle stivelser når det er mulig. Å gjøre bevegelse og trening til en del av familiens liv er en fin måte å støtte hverandre på i jakten på et sunt liv. Å ha svangerskapsdiabetes gir deg større risiko for å utvikle diabetes type 2 senere i livet. Legen din vil la deg gjøre en ny glukosetoleransetest 6 til 12 uker etter at du leverer babyen din for å sikre at du ikke lenger har diabetes. Fremover bør du ha screening av blodprøver minst hvert tredje år.
Hvordan kan du forhindre svangerskapsdiabetes eller redusere effekten?
Livsstilsendringer kan bidra til å forhindre svangerskapsdiabetes eller redusere effekten. Disse endringene inkluderer:
- å miste vekt før graviditet
- sette et mål for vektøkning i svangerskapet
- spiser mat med høyt fiberinnhold, lite fett
- redusere størrelsen på matporsjonene
- trener
Kosthold
Du bør innlemme følgende i kostholdet ditt:
- fullkorn, for eksempel quinoa
- magert protein, for eksempel tofu, kylling og fisk
- melke med lite fett
- frukt
- grønnsaker
Enkle, raffinerte karbohydrater, som finnes i sukkerholdige desserter og brus, pleier å øke blodsukkeret. Du bør begrense de typer matvarer i kostholdet ditt.
Trening
Turgåing, svømming og fødselsyoga kan være gode alternativer for trening. Kontakt legen din før du starter et nytt treningsregime.
