Hva er osteokondritis dissekaner?
Osteochondritis dissecans (OCD) er en leddstilstand som oppstår når bein skiller seg fra brusk og begynner å dø. Det skyldes vanligvis mangel på blodstrøm til beinet. Når små biter av det separerte beinet og brusk begynner å løsne, kan det føre til smerter og redusere bevegelsesområdet ditt i det berørte området.
Mens OCD kan påvirke et hvilket som helst ledd, involverer 75 prosent av tilfellene kneet. Les videre for å lære mer om OCD, inkludert vanlige symptomer og hvordan den behandles.
Hva er symptomene?
OCD forårsaker vanligvis ingen symptomer i de tidlige stadiene, når benet ikke har skilt seg fra brusk. Når dette begynner å skje, kan du imidlertid legge merke til følgende rundt det berørte leddet:
- smerte
- opphovning
- ømhet
- spratt lyd
- låsefølelse
- svakhet
- redusert bevegelsesområde
Du vil kanskje legge merke til at symptomene dine er verre etter aktivitet med stor innvirkning, for eksempel løping eller hopping.
Hva forårsaker det?
Eksperter er ikke sikre på hva som forårsaker OCD. Imidlertid kan det være relatert til gjentatte, små skader på leddet fra aktiviteter med stor innvirkning.
Noen tilfeller av OCD har også en genetisk komponent. Dette er kjent som familiære osteochondritis dissecans, som har en tendens til å påvirke flere ledd. Personer med familiær osteokondritis dissekan er vanligvis korte og har tidlig begynnende slitasjegikt.
Hvem får det til?
Osteochondritis dissecans er vanligst hos barn og tenåringer mellom 10 og 20 år som spiller idrett. Det har en tendens til å påvirke flere menn enn kvinner.
Hvordan diagnostiseres det?
For å diagnostisere OCD vil legen din begynne med å gjøre en grunnleggende fysisk undersøkelse og sjekke for eventuell ømhet eller hevelse i leddene. De kan be deg om å utføre noen få bevegelser, slik at de kan evaluere bevegelsesområdet ditt rundt det berørte leddet.
Basert på resultatene fra eksamenen din, kan de kanskje også bestille noen avbildningstester:
- Røntgenbilder vil hjelpe dem å se om et bein har skilt seg fra brusken.
- MR-skanninger vil gi dem utsikt over brusk, slik at de kan se om den fremdeles er på riktig sted.
- CT-skanninger lar legen din sjekke for løse deler av bein eller brusk som kan gi symptomene dine.
Hvordan behandles det?
OCD leges ofte på egen hånd, spesielt hos barn som fortsatt vokser. Imidlertid kan andre tilfeller kreve behandling for å gjenopprette leddfunksjon og redusere risikoen for å utvikle slitasjegikt.
Nonsurgical behandling
Noen ganger trenger det berørte leddet bare å hvile. Forsøk å unngå å gjøre anstrengende eller kraftige aktiviteter i noen uker for å gi leddet tid til å leges. Legen din kan også anbefale å bruke krykker eller bruke en klint for å forhindre at leddet ditt beveger seg for mye.
Konservativ behandling innebærer å hvile fra anstrengende eller kraftig aktivitet, for å gi leddet tid til å leges. I noen tilfeller kan legen din anbefale å bruke krykker eller spleise skjøten for å la den hvile mer fullstendig.
Kirurgisk behandling
Hvis symptomene ikke forbedres etter fire til seks måneder, kan det hende du trenger kirurgi. Legen din vil også sannsynligvis anbefale kirurgi hvis du har løse bein- eller bruskfragmenter i leddene.
Det er tre hovedtilnærminger når det gjelder kirurgi for OCD:
- Boring. Legen din vil bruke en drill for å lage et lite hull i det berørte området. Dette oppmuntrer til å danne nye blodkar, øke blodgjennomstrømningen til området og hjelpe det med å leges.
- Feste. Dette innebærer å sette inn pinner og skruer for å holde lesjonen på en skjøt på plass.
- Pode. Legen din tar bein eller brusk fra andre områder av kroppen din og plasserer det i det skadede området, podet nytt bein eller brusk på det skadede området.
Etter operasjonen vil du sannsynligvis trenge å bruke krykker i omtrent seks uker. Legen din kan også anbefale å gjøre fysioterapi i flere måneder for å hjelpe deg med å gjenvinne styrken. Du bør kunne begynne å gå tilbake til det vanlige aktivitetsnivået ditt i løpet av omtrent fem måneder.
Hva er utsiktene?
OCD hos barn og tenåringer leges ofte på egen hånd. Andre tilfeller kan kreve å hvile området i flere uker eller gjennomgå en operasjon. Mens de fleste gjør en full bedring, kan det å ha OCD øke risikoen for å til slutt utvikle slitasjegikt i det berørte leddet. Du kan redusere risikoen ved å følge opp styrke- og stabilitetstrening, kombinert med perioder med hvile.
