Hva er parodontale sykdommer?
Parodontale sykdommer er infeksjoner i strukturene rundt tennene, men ikke i selve tennene. Disse strukturene inkluderer:
- tannkjøtt
- alveolar bein
- periodontal ligament
Det kan gå fra gingivitt, som er det første stadiet av periodontal sykdom og bare påvirker tannkjøttet, til de andre strukturene.
Parodontale sykdommer er forårsaket oftest av en kombinasjon av bakterier og tannplakk. Symptomer kan omfatte:
- blødende tannkjøtt
- hovne tannkjøtt
- vedvarende dårlig ånde
- smertefull tygging
- plutselig følsomme tenner
- løse tenner
- tannkjøtts lavkonjunktur
Tannkjøttsykdom bør behandles så snart som mulig fordi det er knyttet til økte risikofaktorer for forhold som:
- hjerneslag
- hjertesykdom
- diabetes
- Luftveissykdom
Faser av behandlingen
Når du behandler periodontal sykdom, vil det være tre faser av behandlingen som tannlegen din vil ta deg gjennom. Disse inkluderer:
Fase I: Den etiologiske fasen
Behandling i denne fasen vil fokusere på å kontrollere infeksjonen og gjenopprette den sunne mikrobiotaen som skal være der. Tannlegen din vil også ta en titt på hva de tror forårsaker periodontal sykdom, slik at de kan løse roten til problemet.
I løpet av denne fasen får du utdanning om hva du må gjøre for hjemmesykepleie, som inkluderer å ta vare på din generelle helse. Du vil også bli bedt om å slutte å røyke og opprettholde utmerket munnhygiene.
Prosedyrer som kalles "skalering" og "rotplaning" vil også skje i løpet av dette stadiet, der tannlegen vil rense tennene dine dypt og fjerne plakk og kalkulus. Medisiner kan også foreskrives.
Fase II: Den kirurgiske fasen
Hvis de mer konservative behandlingene ikke var effektive, vil behandlingene flytte inn i den kirurgiske fasen. Dette vil sannsynligvis skje hvis lommene til infeksjon eller plakett og tannstein er for dype til å rengjøre. Denne fasen vil bli vurdert et sted mellom fire og åtte uker etter den første behandlingen.
Kirurgi kan omfatte utjevning av lave beinfeil eller bruk av regenerative kirurgiske teknikker for dype beinfeil. Målet med disse operasjonene er å fjerne plasslommene mellom tennene og beinet som kan brytes ned eller ødelegges med periodontal sykdom. Dette vil igjen eliminere rommet for bakterier, plakett og tannstein å feste.
Kirurgi kan utføres under generell anestesi, og mange mennesker føler ikke smerter etter operasjonen. De fleste vil savne bare en dag med jobb.
Fase III: Vedlikeholdsfasen
Vedlikeholdsfasen fokuserer helt på å forhindre at periodontal sykdom kommer tilbake. Uten nøye vedlikehold er det en høy tilbakefall.
Tannlegen din vil nøye detaljere den muntlige hygienepraksisen du trenger å følge, inkludert børsting av tennene riktig og tanntråd hver dag. Rengjør tennene nøye, pass på at du ikke går glipp av noen av de vanskelig tilgjengelige stedene, og bruk munnskyll for å drepe eventuelle rester av bakterier. Du ser tannlegen din for en tre måneders oppfølging i stedet for å vente i seks måneder for å sikre at alt er i god stand.
Noen individer kan også gå inn i en gjenopprettende fase hvis omfattende kirurgi var nødvendig. Implantater eller proteser kan settes inn hvis tennene ble trukket ut eller hvis en stor mengde vev eller bein måtte fjernes. Kjeveortopedisk behandling kan også bidra til å justere tennene dine ordentlig, noe som gjør dem lettere å ta vare på.
Behandlingsalternativer for periodontal sykdom
De nøyaktige behandlingene som tannlegen eller kirurgen din vil velge, avhenger av alvorlighetsgraden av periodontal sykdom.
Nonsurgical behandlinger
Tannlegen din vil først starte med ikke-kirurgiske behandlinger.
Dyprensing, som innebærer skalering og rotplaning, vil sannsynligvis være en av de første behandlingene tannlegen bruker. Det er ikke så inngripende som kirurgi, og det er ofte effektivt å behandle mindre tilfeller av periodontal sykdom. I løpet av denne prosessen vil de skrape bort all tannsten fra over og under tannkjøttlinjen, sammen med røffe flekker på tannen. Dette hjelper til med å fjerne bakterier som bidrar til tannkjøttsykdommen og samtidig bli kvitt områder der bakteriene kan samles.
Dyprensing kan koste mellom $ 140 og $ 300, avhengig av sted og tannlege. Det kan hende at forsikringen din ikke dekker. Du kan oppleve litt blødning, men du bør kunne gjenoppta normal spising og drikke senere samme dag.
Legen din kan også foreskrive medisiner, inkludert enten systemiske antibiotika som du vil ta oralt eller lokalt antibiotika i gelform som du vil bruke lokalt. De er ofte ikke nok på egen hånd til å behandle periodontal sykdom, men de kan bidra til å gjøre skalering og rothøvling mer effektiv.
Andre medisiner tannlegen din kan foreskrive inkluderer:
- reseptbelagte antimikrobielle munnskyll
- antiseptisk brikke, som er et lite stykke gelatin som inneholder medisiner
- enzymundertrykkende middel, som inneholder en lav dose doksysyklin for å hindre at destruktive enzymer blomstrer
Kirurgisk lommeduksjon
Kirurgiske lommereduksjoner vil hjelpe til med å rense ut tannsten i dype lommer og eliminere eller redusere lommene. Dette vil gjøre området enklere å rengjøre og forhindre at infeksjoner utvikler seg i fremtiden. Dette kan kalles "klaffekirurgi."
Under denne prosedyren vil tannlegen din rengjøre lommen forsiktig og fjerne tannstenforekomster etter å ha løftet tannkjøttet for å rengjøre under dem. Tannkjøttet blir deretter suturert for å passe tettere rundt tannen.
Denne prosedyren koster vanligvis mellom $ 1000 og $ 3000 uten forsikring.
Etter operasjonen kan du oppleve hevelse i omtrent 24 til 48 timer. Du vil sannsynligvis få forskrevet antibiotika. Oppretthold en diett med flytende eller myk mat i minst to uker.
Ben- og vevstransplantater
Hvis din parodontale sykdom har forårsaket tap av ben- eller tannkjøttvev, kan tannlegen din anbefale bein- eller vevstransplantasjoner i tillegg til kirurgisk lomme-reduksjon. Dette vil hjelpe til med å regenerere tapt bein eller vev.
Under beintransplantasjon vil tannlegen din plassere naturlig eller syntetisk bein i tapsområdet, noe som kan bidra til å fremme beinvekst.
Tannlegen din kan bruke guidet vevsregenerasjon. Under denne prosedyren settes det inn et nettlignende materiale mellom bein og tannkjøttvev for å forhindre at tannkjøttet vokser der beinet skal være og lar det vokse ordentlig igjen.
Under podning av tannkjøtt bruker de et mykt vevstransplantasjon. Dette transplantatet kan enten være et syntetisk materiale eller vev hentet fra et annet område av munnen. Den vil bli plassert for å dekke utsatte tannrøtter.
En enkelt prosedyre for ben- eller vevstransplantasjoner kan koste rundt $ 600 til $ 1200.
Ikke bruk sugerør under ettervern. Spis myk eller flytende mat i seks til åtte uker, avhengig av tannlegens anbefalinger.
Hva er utsiktene for periodontal sykdom?
Periodontal sykdom kan øke risikoen for tilstander som hjerneslag, hjertesykdommer, diabetes og luftveissykdommer. Ubehandlet kan det også føre til tanntrekking. Det er usedvanlig viktig å behandle det. Hvis du begynner tidlig, kan det til og med redde deg fra å trenge mer invasive behandlinger i det lange løp.
Periodontale behandlinger og behandlinger er ofte svært effektive, og så lenge du følger instruksjonene som tannlegen gir deg under vedlikeholdsfasen, er risikoen for tilbakefall liten. Dette inkluderer forsiktig munnhygiene og ingen bruk av tobakksprodukter.
