Oversikt
Quadriparesis er en tilstand preget av svakhet i alle fire lemmer (begge armer og begge ben). Det er også referert til som tetraparese. Svakheten kan være midlertidig eller permanent.
Quadriparesis er forskjellig fra quadriplegia. Ved quadriparesis har en person fremdeles en viss evne til å bevege seg og føle lemmene sine. I quadriplegia har en person fullstendig mistet evnen til å bevege lemmene.
Quadriparesis kan være forårsaket av:
- en infeksjon, som polio
- en nevromuskulær sykdom, som muskeldystrofi
- skade på nervesystemet på grunn av en skade eller annen medisinsk tilstand
Hvis du har quadriparesis, vil behandlingsplanen og utsiktene dine avhenge av den underliggende årsaken.
Quadriparesis vs. quadriplegia
Quadriparesis og quadriplegia er begge forhold preget av tap av funksjon i alle fire lemmer. Hovedforskjellen er i hvor mye funksjon som går tapt.
En person med quadriparesis opplever svakhet og et delvis tap av funksjon i lemmene. En person med quadriplegia opplever lammelse, eller totalt tap av følelse og kontroll av lemmene.
Hva er symptomene?
Symptomene på quadriparesis varierer fra person til person avhengig av hvilke nerver som påvirkes.
Det viktigste symptomet på quadriparesis er svakhet i alle fire lemmer. En person med quadriparesis vil ha vanskeligheter med å kontrollere musklene i de berørte kroppsdelene. De kan være i stand til å bevege en lem mer enn en annen.
Andre symptomer kan være:
- halte muskler som mangler fasthet (slapp quadriparesis)
- uvanlig stivhet eller tetthet i musklene (spastisk quadriplegia)
- mangel på motorstyring
- manglende evne til å gå
- tap av blærekontroll
- deprimerte reflekser
Quadriparesis anses vanligvis som et symptom på en annen tilstand. Andre symptomer vil avhenge av den underliggende årsaken til quadriparesis.
Vanlige årsaker
Quadriparesis oppstår når nervene som sender signaler fra hjernen din langs ryggraden til muskler i lemmene dine blir forstyrret.
Det er mange grunner til at dette kan skje. Noen mennesker er født med en tilstand som påvirker nervesystemet deres. Andre utvikler quadriparesis på grunn av en ulykke eller en annen medisinsk tilstand som skader nervene eller ryggmargen.
infeksjoner
Virus og bakterier kan angripe nervevev eller forårsake betennelse i kroppen som resulterer i skade på nervene.
Eksempler på infeksjoner som kan forårsake quadriparesis inkluderer:
- poliomyelitt
- enterovirus
- flavivirus
- Lyme sykdom
- difteri
- dengue-feber
- HIV
- hepatitt C
- Epstein-Barr-virus
- West Nile virus
Toksiner / medisiner
Nerveskader kan også oppstå som et resultat av et giftstoff eller gift, eller som en bivirkning på visse medisiner. Eksempler inkluderer:
- alkoholforgiftning eller kronisk alkoholmisbruk
- tungmetallforgiftning
- slangegift
- skorpionsstikk
- flåttlammelse
- botulisme
- visse cellegiftbehandlinger
Medfødte forhold
Noen mennesker er født med en tilstand som påvirker musklene deres og forårsaker quadriparesis, for eksempel:
- cerebral parese
- muskeldystrofi
Andre medisinske tilstander
Quadriparesis kan også være en komplikasjon av en annen underliggende medisinsk tilstand, inkludert:
- Guillain-Barré syndrom
- innelåst syndrom
- myasthenia gravis
- Lambert-Eaton syndrom
- paraneoplastiske syndromer i nervesystemet
- diabetisk ketoacidose
- elektrolyttforstyrrelser, som hyperkalemi (høyt kalium), hypokalemi (lavt kalium) og hypofosfatemi (lite fosfat)
- vasculitisk nevropati
Skader / traumer i ryggraden
Quadriparesis kan oppstå etter en skade eller traumer skader ryggmargen. Slike skader kan oppstå fra:
- bilulykker
- pistolskyting
- glir og faller
- sportsskader
- gled eller herniated disk
- kirurgi i ryggraden
Hvordan det er diagnostisert
En lege kan diagnostisere quadriparesis ved å gjennomgå symptomene dine og utføre en fysisk undersøkelse. Legen din må finne ut hva som forårsaker quadriparesis for å vite hvordan du skal behandle den riktig.
Du kan bli henvist til en nevromuskulær spesialist for videre testing. Spesialisten vil gjennomgå din medisinske og familiehistoriske historie og evaluere alle symptomene dine. De kan også utføre tester for å vurdere muskel- eller nervefunksjonen din. Disse testene kan omfatte:
- MR-skanning av hjernen og ryggraden, for å se om du har en svulst eller herniated disk
- elektromyografi (EMG), en nervefunksjonstest som leser elektrisk aktivitet fra musklene (EMG kan hjelpe legen din til å skille mellom kan-muskel- og nervesykdommer.)
- nerveledningsstudier for å se hvor godt nervene og musklene dine reagerer på små elektriske pulser
- lumbale punktering (spinal tap) for å samle og analysere cerebrospinal fluid (CSF)
- muskel- eller nervebiopsier, når en liten prøve av muskel eller nerve fjernes for videre testing i et laboratorium
- blodprøver for å se etter vitaminmangel, diabetes og ubalanse i elektrolytt
Behandlingsalternativer
Behandlingsplanen din for quadriparesis avhenger av den underliggende årsaken. For eksempel kan autoimmune eller inflammatoriske tilstander behandles med immunsuppressive medisiner. En elektrolyttubalanse kan behandles med medisiner som reverserer ubalansen.
Andre behandlinger kan omfatte:
- kirurgi
- muskelavslappende midler
- smerte medisiner
- fysioterapi
- ergoterapi
- motstandstrening
Legen din kan anbefale en rekke mobilitetshjelpemidler (som rullestol eller scooter) eller andre hjelpemidler for å hjelpe deg med å håndtere symptomene dine.
Hva er utsiktene?
Generelle utsikter vil avhenge av din underliggende tilstand eller skadeomfanget.
Det er mulig at kvadriparesis kan reverseres under visse omstendigheter. For eksempel er quadriparesis forårsaket av hyperkalemi ofte reversibel ved behandling. Quadriparesis forårsaket av en glidet disk kan bli reversert etter operasjonen. Andre mennesker med quadriparesis kan aldri gjenvinne mobilitet og styrke i lemmene.
Be legen din om mer informasjon om din spesifikke diagnose og langsiktige utsikter. Hvis quadriparesis anses som permanent, kan du spørre om mobilitetshjelpemidler, hjelpemiddelteknologi og livsstilsendringer som kan bidra til å forbedre livskvaliteten din.
