Oversikt
Luteiniserende hormon (LH) er et viktig hormon som både menn og kvinner produserer. Dette hormonet er kjent som en gonadotropin, og det påvirker kjønnsorganene hos både menn og kvinner. For kvinner påvirker det eggstokkene, og hos menn påvirker det testiklene. LH spiller en rolle i puberteten, menstruasjonen og fruktbarheten.
Mengden LH i blodet ditt kan indikere underliggende problemer forbundet med en rekke reproduktive helseproblemer.
Hva er luteiniserende hormon?
LH er et hormon som produseres i hypofysen. Hypofysen er lokalisert ved hjernen, og den er omtrent på størrelse med en erter. Hvis du er kvinne, er LH en viktig del av menstruasjonssyklusen din. Det fungerer med follikkelstimulerende hormon (FSH), som er en annen gonadotropin laget i hypofysen. FSH stimulerer eggstokkens follikkel, og får et egg til å vokse. Det utløser også produksjon av østrogen i follikkelen.
Økningen i østrogen forteller hypofysen din om å slutte å produsere FSH og å begynne å lage mer LH. Skiftet til LH fører til at egget blir frigjort fra eggstokken, en prosess som kalles eggløsning. I den tomme follikkelen spredes celler, og gjør det til et corpus luteum. Denne strukturen frigjør progesteron, et hormon som er nødvendig for å opprettholde graviditet. Hvis graviditet ikke forekommer, faller nivåene av progesteron av og syklusen begynner igjen.
Hvis du er en mann, produserer hypofysen også LH. Hormonet binder seg til reseptorer i visse celler i testiklene dine kalt Leydig-celler. Dette fører til frigjøring av testosteron, et hormon som er nødvendig for å produsere sædceller.
Hva er en luteiniserende hormonblodprøve?
En LH-blodprøve måler mengden LH i blodomløpet. Hvis du er kvinne, varierer mengden av dette hormonet i blodomløpet med alderen og gjennom menstruasjonssyklusen. Det endres også med graviditet. Hvis en lege bestiller en test for LH relatert til fruktbarhet, kan en kvinne trenge flere tester for å spore stigende og fallende hormonnivå. LH-nivåer kan også måles ved å analysere en urinprøve.
Hvis du er en mann, kan legen din bestille en LH-test for å etablere et grunnleggende LH-nivå. Legen din kan også måle LH-nivået ditt etter å ha gitt deg en injeksjon av gonadotropinfrigjørende hormon (GnRH). Å måle LH etter å ha mottatt dette hormonet kan fortelle legen din om du har et problem med hypofysen eller med en annen del av kroppen din.
Hva er grunnene til å be om en blodprøve med luteiniserende hormon?
Det er mange grunner for legen din til å be om en LH-blodprøve. Nivåer av LH forholder seg til menstruasjonsproblemer, fruktbarhet og pubertetsdebut.
Eksempler på tilfeller hvor en lege kan bestille en LH-blodprøve inkluderer:
- en kvinne har problemer med å bli gravid
- en kvinne har uregelmessige eller fraværende menstruasjonsperioder
- det er mistenkt at en kvinne har gått over i overgangsalderen
- en mann har tegn på lave testosteronnivåer, for eksempel lav muskelmasse eller reduksjon i sexlysten
- mistenkes en hypofysesykdom
- en gutt eller jente ser ut til å være i puberteten for sent eller for tidlig
Legen din kan bestille LH-blodprøve i koordinering med andre hormonmålinger, for eksempel testosteron, progesteron, FSH og østradiol.
Menstruasjonssyklus og overgangsalder
Hvis du har fraværende eller uregelmessige perioder, kan det hende at legen din vil bestemme mengden LH i blodomløpet for å finne en underliggende årsak. LH-nivåer bør stige etter overgangsalderen fordi eggstokkene ikke lenger fungerer og tar ledetråder fra LH.
fertilitet
Legen din kan bestille en LH-blodprøve hvis du har problemer med å bli gravid. LH-nivåer kan indikere et problem med tilførsel av egg i en kvinnes eggstokker og en manns sædkvalitet, som begge påvirker fruktbarheten.
Pubertet
For en yngre person kan en lege bestille en LH-blodprøve for å finne de underliggende årsakene til forsinket eller tidlig pubertet. En lege vil vurdere om en person viser eller ikke viser tegn på pubertet. Disse inkluderer brystvekst og menstruasjon hos jenter, testikkel- og penisvekst hos gutter, og kjønnshårvekst hos både gutter og jenter.
Svangerskap
En test av LH-nivåer i urinen kan brukes til å bestemme når du har eggløsning. Når LH-nivåene begynner å øke, kan dette indikere at eggløsning vil sannsynligvis skje i løpet av en til to dager. Denne typen tester kan gjøres hjemme og brukes ofte for å øke sjansene for å bli gravid. Det er viktig å merke seg at dette oppnås med en urintest og ikke en blodprøve.
Hvordan administreres testen?
For å administrere en LH-blodprøve, vil en helsepersonell trekke en liten mengde blod fra deg, mest sannsynlig fra armen. Den korte prosedyren vil bli gjort på legekontoret eller på et laboratorium. Prøven vil deretter bli analysert for LH-nivåer.
For å trekke blod vil en helsepersonell pakke overarmen din med et elastisk bånd for å gjøre venene dine lettere å se. De vil desinfisere huden og sette en nål i en blodåre på innsiden av armen. Et rør festet til nålen vil samle en liten prøve av blodet ditt. Prosessen er kort og for det meste smertefri.
Legen din kan be om å få blodprøver hver dag i flere dager. Fordi mengden LH i blodet varierer med menstruasjonssyklusen din, kan det være nødvendig med noen få prøver for å få en nøyaktig måling av LH-nivåene dine.
Hva er risikoen forbundet med en blodprøve med luteiniserende hormon?
Det er ikke mange risikoer forbundet med å få blod. Nålstedet kan blåmerke etterpå, men hvis du legger press på det med en bandasje, kan du redusere denne muligheten.
Selv om sjeldent er flebitt, kan det oppstå når blod trekkes. Dette er når venen blir betent etter at blod er tatt. Hvis det oppstår, vil helsepersonellet sannsynligvis ha en varm komprimering til venen i løpet av dagen. Hvis du har noen form for blødningsforstyrrelse, sørg for å fortelle legen din om å unngå komplikasjoner ved å få blod.
Hvordan skal jeg forberede meg på en luteiniserende hormonblodprøve?
Legen din bør gi deg nøyaktige instruksjoner for å forberede deg på blodprøven. Du kan bli bedt om å slutte å ta visse medisiner som kan påvirke resultatene, så husk å informere legen din om alle medisiner og kosttilskudd du tar. Hvis du er kvinne, kan det hende du må slutte å ta prevensjon eller andre hormonpiller i opptil fire uker før testen. Legen din vil også vite datoen for den siste perioden.
Som med mange bloduttrekk, kan det hende du blir bedt om å unngå å spise eller drikke i opptil åtte timer frem til testen.
Hvis du har hatt noen form for test eller prosedyre med et radioaktivt stoff syv dager før LH-blodprøven, må du fortelle legen din. Disse stoffene kan forstyrre resultatene av testen din.
Forstå resultatene av en LH-test
Legen din kan fortelle deg når resultatene av testen din vil være tilgjengelige, og vil diskutere betydningen av nivåene dine med deg. I følge Department of Pathology and Laboratory Medicine ved University of California, San Francisco, er følgende verdier normale LH-blodnivåer målt i internasjonale enheter per liter (IU / L):
- kvinner i follikelfasen av menstruasjonssyklusen: 1,9 til 12,5 IE / L
- kvinner på toppen av menstruasjonssyklusen: 8,7 til 76,3 IE / L
- kvinner i lutealfasen av menstruasjonssyklusen: 0,5 til 16,9 IE / L
- gravide: mindre enn 1,5 IE / l
- kvinner forbi overgangsalderen: 15,9 til 54,0 IE / L
- kvinner som bruker prevensjonsmidler: 0,7 til 5,6 IE / L
- menn mellom 20 og 70 år: 0,7 til 7,9 IE / L
- menn over 70: 3,1 til 34,0 IE / L
Selv om hvert resultat kan variere basert på din unike tilstand, kan noen generelle tolkninger av LH-resultatene omfatte følgende.
For kvinner
Hvis du er kvinne, kan økte nivåer av LH og FSH indikere et problem med eggstokkene dine. Dette er kjent som primær ovariesvikt. Noen årsaker til primær ovariesvikt kan omfatte:
- eggstokkene som ikke er riktig utviklet
- genetiske avvik, som Turners syndrom
- eksponering for stråling
- historie med å ta cellegiftmedisiner
- autoimmune lidelser
- svulst i eggstokkene
- skjoldbrusk eller binyre sykdom
- polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
Lave nivåer av både LH og FSH kan indikere sekundær ovariesvikt. Dette betyr at en annen del av kroppen din forårsaker ovariesvikt. I mange tilfeller er dette resultatet av problemer med hjerneområdene som lager hormoner, for eksempel hypofysen.
For menn
Hvis du er en mann, kan høye LH-nivåer indikere primær testikkelfeil. Årsakene til denne tilstanden kan omfatte:
- kromosomavvik, for eksempel Klinefelter syndrom
- gonad utviklingssvikt
- en historie med virusinfeksjoner, som kusma
- traume
- strålingseksponering
- historie med å ta cellegift medisiner
- autoimmune lidelser
- svulster, for eksempel en kimcelle svulst
Sekundær testikelsvikt kan også skyldes en hjernerelatert årsak, for eksempel en forstyrrelse i hypothalamus. Hvis legen din har gitt deg GnRH-skuddet og LH-nivåene dine falt eller holdt seg den samme, er ofte en hypofysesykdom skylden.
Lave nivåer av LH hos voksne menn kan føre til lave testosteronnivåer, og potensielt forårsake symptomer som:
- seksuell dysfunksjon
- mangel på seksuell interesse
- utmattelse
For barn
For barn kan høye nivåer av LH forårsake tidlig pubertet. Dette er kjent som tidlig pubertet. I følge American Association of Clinical Chemistry (AACC) er det mer sannsynlig at jenter opplever denne tilstanden enn gutter. Underliggende årsaker til dette kan omfatte:
- en svulst i sentralnervesystemet
- traumer eller hjerneskade
- betennelse eller infeksjon i sentralnervesystemet, for eksempel hjernehinnebetennelse eller hjernebetennelse
- en historie med hjernekirurgi
- en historie med bestråling til hjernen
Forsinket pubertet med normale eller lavere LH-nivåer kan indikere underliggende lidelser, inkludert:
- svikt i eggstokkene eller testiklene
- hormonmangel
- Turnersyndrom
- Klinefelter syndrom
- kronisk infeksjon
- kreft
- en spiseforstyrrelse
Medisiner som kan endre LH-nivåer inkluderer:
- antiepileptika
- clomiphene
- digoksin
- hormonbehandlinger
- P-piller
Outlook
Testing av LH har potensial til å indikere en rekke utviklings- og fertilitetsrelaterte lidelser. Hvis legen din mistenker at du kan ha en tilstand som påvirker eggstokkene, testiklene eller delene av hjernen som lager LH, kan testen gi mer informasjon.
