Oversikt
Hjerneatrofi - eller cerebral atrofi - er tapet av hjerneceller kalt nevroner. Atrofi ødelegger også forbindelsene som hjelper cellene til å kommunisere. Det kan være et resultat av mange forskjellige sykdommer som skader hjernen, inkludert hjerneslag og Alzheimers sykdom.
Når du eldes, mister du naturlig noen hjerneceller, men dette er en langsom prosess. Hjerneratrofi assosiert med sykdom eller skade oppstår raskere og er mer skadelig.
Atrofi kan påvirke forskjellige deler av hjernen.
- Fokal atrofi påvirker celler i bestemte områder av hjernen og resulterer i et tap av funksjon i de spesifikke områdene.
- Generalisert atrofi påvirker celler over hele hjernen.
Forventet levealder blant pasienter med hjerne atrofi kan påvirkes av tilstanden som forårsaket hjernens svinn. Personer med Alzheimers sykdom lever i gjennomsnitt fire til åtte år etter diagnosen. De med multippel sklerose kan ha nær en normal levetid hvis tilstanden deres behandles effektivt.
Hva er symptomene på hjerne atrofi?
Symptomene på hjerne atrofi varierer avhengig av hvilken region eller regioner i hjernen som er berørt.
- Demens er tap av hukommelse, læring, abstrakt tenking og utøvende funksjoner som planlegging og organisering.
- Anfall er overspenninger av unormal elektrisk aktivitet i hjernen som forårsaker repeterende bevegelser, kramper, og noen ganger tap av bevissthet.
- Afasier innebærer problemer med å snakke og forstå språk.
Hva er årsakene til hjerne atrofi?
Skader, sykdommer og infeksjoner kan skade hjerneceller og forårsake atrofi.
skader
- Hjerneslag skjer når blodstrømmen til en del av hjernen blir avbrutt. Uten tilførsel av oksygenrikt blod dør nevroner i området. Funksjoner som kontrolleres av hjerneområdene - inkludert bevegelse og tale - går tapt.
- Traumatisk hjerneskade er skade på hjernen som kan være forårsaket av et fall, ulykke med motorvogner eller andre treff i hodet.
Sykdommer og lidelser
- Alzheimers sykdom og andre former for demens er forhold der hjerneceller gradvis blir skadet og mister evnen til å kommunisere med hverandre. Det fører til tap av hukommelse og tenkeevne som er alvorlige nok til å være livsendrende. Alzheimers sykdom, som vanligvis begynner etter fylte 60 år, er den viktigste årsaken til demens. Det er ansvarlig for 60 til 80 prosent av alle tilfeller.
- Cerebral parese er en bevegelsesforstyrrelse forårsaket av unormal hjerneutvikling i livmoren. Det fører til mangel på muskelkoordinasjon, problemer med å gå og andre bevegelsesforstyrrelser.
- Huntingtons sykdom er en arvelig tilstand som gradvis skader nevroner. Det begynner vanligvis i midten av livet. Over tid påvirker det en persons mentale og fysiske evner til å inkludere alvorlig depresjon og chorea (ufrivillige, danselignende bevegelser i hele kroppen).
- Leukodystrophies er en gruppe av sjeldne, arvelige lidelser som skader myelinskjeden - et beskyttende belegg som omgir nerveceller. Fra begynnelsen av barndommen kan det vanligvis forårsake problemer med hukommelse, bevegelse, atferd, syn og hørsel.
- Multippel sklerose, som vanligvis begynner i ung voksen alder og rammer kvinner oftere enn menn, er en autoimmun sykdom der immunsystemet angriper det beskyttende belegget rundt nerveceller. Over tid blir nervecellene skadet. Som et resultat kan det oppstå problemer i sensasjon, bevegelse og koordinasjon. Som andre sykdommer bemerket, kan det imidlertid også føre til demens og hjerne atrofi.
infeksjoner
- AIDS er en sykdom forårsaket av HIV-viruset, som angriper kroppens immunforsvar. Selv om viruset ikke direkte angriper nevroner, skader det forbindelsene mellom dem via proteiner og andre stoffer det frigjør. Toksoplasmose assosiert med AIDS kan også skade hjerneneuroner.
- Encefalitt refererer til en betennelse i hjernen. Det er ofte forårsaket av herpes simplex (HSV), men andre virus som West Nile eller Zika kan også forårsake det. Virusene skader nevroner og forårsaker symptomer som forvirring, anfall og lammelse. En autoimmun tilstand kan også forårsake hjernebetennelse.
- Neurosyphilis er en sykdom som skader hjernen og dens beskyttende dekke. Det kan forekomme hos personer med seksuelt overført sykdom syfilis som ikke får full behandling.
Noen av disse tilstandene - som nevrosyfilis, AIDS og traumatisk hjerneskade - kan være forebygges. Å trene sikkert sex ved bruk av kondomer kan forhindre syfilis og HIV-infeksjoner. Å bruke bilbelte i bilen og ta på hjelm når du sykler eller motorsykkel kan bidra til å forhindre hjerneskader.
Andre tilstander, som Huntingtons sykdom, leukodystrofier og multippel sklerose, kan ikke forhindres.
Behandlingsalternativer
Hver tilstand som forårsaker hjerne atrofi blir behandlet på en annen måte.
- Hjerneslag behandles med medisiner som TPA (tissue plasminogen activator), som løser blodproppen for å gjenopprette blodstrømmen til hjernen. Kirurgi kan også fjerne en blodpropp eller fikse et skadet blodkar. Antiklotting og blodtrykkssenkende medisiner kan bidra til å forhindre et nytt slag.
- Traumatisk hjerneskade kan også behandles med kirurgi som forhindrer ytterligere skade på hjerneceller.
- Multippel sklerose behandles ofte med sykdomsmodifiserende medisiner som ocrelizumab (Ocrevus), glatirameracetat (Copaxone) og fingolimod (Gilenya). Disse medisinene hjelper til med å forhindre angrep fra immunsystemet som skader nerveceller.
- AIDS og visse former for encefalitt behandles med antivirale medisiner. Steroider og spesielle antistoffmedisiner kan behandle autoimmun encefalitt.
- Syfilis behandles med antibiotika som hjelper til med å forhindre nervecelleskader og andre komplikasjoner fra sykdommen.
- Det er ingen reell behandling eller kur mot hjerneskade fra Alzheimers sykdom, andre former for demens, cerebral parese, Huntingtons sykdom eller leukodystrofier. Noen medisiner kan imidlertid lindre symptomene på disse forholdene, men ikke angripe årsakene deres.
Diagnose
Diagnoseprosessen avhenger av hvilken tilstand legen mistenker at du har. Det vil vanligvis innebære en fysisk eksamen etterfulgt av visse tester.
Cerebral atrofi vil dukke opp på hjerneavbildning som disse:
- Computerized tomography (CT) bruker røntgenbilder fra forskjellige vinkler for å lage detaljerte bilder av hjernen din.
- Magnetic Resonance Imaging (MRI) lager hjernebilder på film etter å ha utsatt hjernen for et kort magnetfelt.
Outlook
Dine synspunkter eller prognoser avhenger av hvilken tilstand som forårsaket hjernens atrofi. Noen tilstander - som hjerneslag, hjernebetennelse, multippel sklerose eller AIDS - er håndterbare ved behandling. Hjerneratrofi kan bremses eller stoppes i noen situasjoner. Andre - som Alzheimers og Huntingtons sykdom - vil gradvis bli dårligere både med symptomer og hjernearofi over tid.
Snakk med legen din om årsaken til hjerne atrofi, mulige behandlinger og hvilke utsikter du kan forvente.
