Hva er en varicocelectomy?
En varicocele er en forstørrelse av venene i pungen. Varicocelectomy er en kirurgi utført for å fjerne de forstørrede venene. Prosedyren gjøres for å gjenopprette riktig blodstrøm til reproduktive organer.
Når en varicocele utvikler seg i pungen, kan det blokkere blodstrømmen til resten av reproduksjonssystemet. Pungen er sac som inneholder testiklene dine. Fordi blod ikke kan komme tilbake til hjertet ditt gjennom disse årene, blir blodbasseng i pungen og venene unormalt store. Dette kan redusere antallet sædceller.
Hvem er en god kandidat for denne prosedyren?
Varicoceles forekommer hos omtrent 15 prosent av voksne menn og 20 prosent av menn i tenåringen. De forårsaker vanligvis ikke ubehag eller symptomer. Hvis varicocele ikke forårsaker smerte eller ubehag, kan legen din foreslå å forlate den som for å unngå risikoen for kirurgi.
Varicoceles vises ofte på venstre side av pungen. Åreknuter på høyre side er mer sannsynlig å være forårsaket av vekster eller svulster. Hvis du utvikler en varicocele på høyre side, kan legen din ønsker å utføre en varicocelectomy, i tillegg til å fjerne veksten.
Infertilitet er en vanlig komplikasjon av en varicocele. Legen din kan anbefale denne prosedyren hvis du ønsker å få et barn, men har problemer med å bli gravid. Det kan også være lurt å gjennomgå denne prosedyren hvis du opplever bivirkninger av redusert testosteronproduksjon, for eksempel vektøkning og redusert sexlyst.
Hvordan utføres denne prosedyren?
Varicocelectomy er en poliklinisk prosedyre. Du kan dra hjem samme dag.
Før operasjonen:
- Gi legen din beskjed om du tar medisiner eller kosttilskudd. Slutt å ta blodfortynnende midler, som warfarin (Coumadin) eller aspirin, for å redusere risikoen for blødning under operasjonen.
- Følg legens faste instruksjoner. Du kan ikke være i stand til å spise eller drikke på 8 til 12 timer før operasjonen.
- La noen ta deg til og fra operasjonen. Forsøk å ta fri fra jobben eller annet ansvar.
Når du ankommer kirurgi:
- Du blir bedt om å fjerne klærne dine og skifte til sykehuskjole.
- Du legger deg på et kirurgisk bord og får generell anestesi gjennom en intravenøs (IV) linje for å holde deg i søvn.
- Kirurgen din vil sette inn et blærekateter for å fjerne urin mens du sover.
Den vanligste prosedyren er en laparoskopisk varicocelectomy. Kirurgen utfører denne operasjonen ved hjelp av flere små snitt, og et laparoskop med lys og kamera for å se i kroppen din. Kirurgen din kan utføre en åpen kirurgi, som bruker et stort snitt for å la kirurgen se i kroppen din uten kamera.
For å utføre en laparoskopisk varicocelectomy, vil kirurgen din:
- Lag flere små kutt i underlivet
- sett inn laparoskopet gjennom et av kuttene, slik at de kan se inni kroppen din ved hjelp av en skjerm som projiserer kameravisningen
- introduser gass i magen for å gi mer plass til inngrepet
- sett inn kirurgiske verktøy gjennom andre små kutt
- bruk verktøy for å kutte forstørrede årer som blokkerer blodstrømmen
- forsegle endene av venene ved å bruke små klemmer eller ved å ta dem ut med varme
- fjerne verktøyene og laparoskopet når de kuttede venene er forseglet
Hvordan er utvinning fra prosedyren?
Kirurgi tar omtrent en til to timer.
Etterpå blir du plassert i et restitusjonsrom til du våkner. Du vil bruke omtrent en til to timer på å bli frisk før legen din klarerer deg for å reise hjem.
Under utvinning hjemme, må du:
- ta medisiner eller antibiotika som legen din foreskriver
- ta smertestillende medisiner, for eksempel ibuprofen (Advil, Motrin), for å håndtere smertene dine etter operasjonen
- følg legens instruksjoner for rengjøring av snittene dine
- påfør en ispose på pungen i 10 minutter flere ganger om dagen for å holde hevelsen nede
Unngå følgende aktiviteter til legen din sier at du kan gjenoppta dem:
- Ikke ha sex i opptil to uker.
- Ikke gjør anstrengende trening eller løft noe tyngre enn 10 kilo.
- Ikke svøm, ta et bad eller dypp pungen på annen måte.
- Ikke kjør eller bruk maskiner.
- Ikke anstreng deg når du bæsjer. Vurder å ta en avføringsmykner for å få tarmbevegelser til å passere lettere etter prosedyren.
Hva er de mulige bivirkningene av denne prosedyren?
Kontakt legen din med en gang hvis du merker noe av følgende:
- væskesamling rundt testikkelen din (hydrocele)
- problemer med å tisse eller tømme blæren helt
- rødhet, betennelse eller drenering fra snittene
- unormal hevelse som ikke svarer til kald påføring
- infeksjon
- høy feber (101 ° F eller høyere)
- føler deg kvalm
- kaster opp
- leggesmerter eller hevelse
Påvirker denne prosedyren fruktbarhet?
Denne prosedyren kan bidra til å øke fruktbarheten ved å gjenopprette blodstrømmen til pungen, noe som kan føre til økt produksjon av sæd og testosteron.
Legen din vil utføre en sædanalyse for å se hvor mye fruktbarheten din forbedres. Varicocelectomy resulterer ofte i en forbedring på 60–80 prosent i resultatene av sædanalyse. Forekomster av graviditet etter varicocelectomy øker ofte fra 20 til 60 prosent.
Outlook
Varicocelectomy er en sikker prosedyre som har en stor sjanse for å forbedre fruktbarheten din og redusere komplikasjoner av blokkert blodstrøm inn i reproduktive organer.
Som med alle operasjoner er det noen risikoer, og denne prosedyren kan ikke være i stand til å gjenopprette fruktbarheten din. Snakk med legen din om denne operasjonen er nødvendig, og om den vil ha noen innvirkning på sædkvaliteten eller sædkvaliteten.
