Hva er skoldet hudsyndrom?
Staphylococcal scalded skin syndrom (SSSS) er en alvorlig hudinfeksjon forårsaket av bakterien Staphylococcus aureus. Denne bakterien produserer et eksfoliativt giftstoff som får de ytre hudlagene til å blemme og skrelle, som om de har blitt sluppet med en varm væske. SSSS - også kalt Ritters sykdom - er sjelden, og rammer opptil 56 personer av 100 000. Det er mest vanlig hos barn under 6 år.
Bilder av SSSS
Årsaker til SSSS
Bakterien som forårsaker SSSS er vanlig hos friske mennesker. Ifølge British Association of Dermatologer bærer 40 prosent av voksne det (vanligvis på huden eller slimhinnene) uten noen dårlige effekter.
Problemer oppstår når bakteriene kommer inn i kroppen gjennom en sprekk i huden. Giftstoffet bakterien produserer skader hudens evne til å holde sammen. Det øvre hudlaget brytes deretter fra de dypere lagene, noe som forårsaker kjennetegn for peeling av SSSS.
Giftstoffet kan også komme inn i blodomløpet og gi en reaksjon over hele huden. Fordi små barn - spesielt nyfødte - har underutviklet immunforsvar og nyrer (for å skylle giftstoffene ut av kroppen), er de mest utsatt. I følge forskning publisert i tidsskriftet Annals of Internal Medicine, forekommer 98 prosent av tilfellene hos barn under 6 år. Voksne med svekket immunforsvar eller dårlig nyrefunksjon er også mottakelige.
Symptomer på SSSS
Tidlige tegn på SSSS begynner vanligvis med kjennetegnssymptomene på en infeksjon:
- feber
- irritabilitet
- utmattelse
- frysninger
- svakhet
- mangel på matlyst
- konjunktivitt (en betennelse eller infeksjon i det klare foret som dekker den hvite delen av øyeeplet)
Det kan også hende du ser ut til at det er et sprøtt sår. Såret vises vanligvis i bleieområdet eller rundt navlenes stubbe hos nyfødte og i ansiktet hos barn. Hos voksne kan det vises hvor som helst.
Når toksinet blir frigjort, kan det hende du også legger merke til:
- rød, øm hud, enten begrenset til bakteriens inngangspunkt eller utbredt
- lett ødelagte blemmer
- peeling skin, som kan komme av i store ark
Diagnostisering av SSSS
Diagnostisering av SSSS stilles vanligvis via en klinisk undersøkelse og en titt på din sykehistorie.
Fordi symptomene på SSSS kan ligne de som er for andre hudlidelser som bullous impetigo og visse former for eksem, kan legen din utføre en hudbiopsi eller ta en kultur for å stille en mer definitiv diagnose. De kan også bestille blodprøver og vevsprøver tatt ved å sive innsiden av halsen og nesen.
Behandling for SSSS
I mange tilfeller vil behandling vanligvis kreve sykehusinnleggelse. Ofte er brennsenheter best utstyrt for å behandle tilstanden.
Behandlingen består vanligvis av:
- orale eller intravenøse antibiotika for å fjerne infeksjonen
- smertestillende medisiner
- kremer for å beskytte rå, utsatt hud
Ikke-steroide antiinflammatorier og steroider brukes ikke fordi de kan ha en negativ effekt på nyrene og immunforsvaret.
Når blemmene tappes og oser, kan dehydrering bli et problem. Du får beskjed om å drikke rikelig med væske. Helbredelse begynner vanligvis 24–48 timer etter at behandlingen er startet. Full utvinning følger bare fem til syv dager senere.
Komplikasjoner av SSSS
De fleste mennesker med SSSS blir frisk uten problemer eller huddannelse hvis de får rask behandling.
Imidlertid kan den samme bakterien som forårsaker SSSS også forårsake følgende:
- lungebetennelse
- cellulitt (en infeksjon i de dype lagene i huden og fettet og vevene som ligger under den)
- sepsis (infeksjon i blodomløpet)
Disse forholdene kan være livstruende, noe som gjør rask behandling desto viktigere.
Outlook for SSSS
SSSS er sjelden. Det kan være alvorlig og smertefullt, men det er vanligvis ikke dødelig. De fleste blir frisk og raskt - uten varige bivirkninger eller arrdannelse - med rask behandling. Kontakt legen din eller legens lege så snart som mulig hvis du ser symptomer på SSSS.