Hva er kollagenøs kolitt?
Kollagenøs kolitt er en av de to hovedtyper av mikroskopisk kolitt. Mikroskopisk kolitt er betennelse i tykktarmen som er best identifisert ved å se på tykktarmceller under mikroskopet. Den andre typen mikroskopisk kolitt er lymfocytisk kolitt.
Ved kollagenøs kolitt dannes det et tykt lag kollagen, som er en type bindeprotein, i tykktarmsvevet. Symptomene kan forsvinne og dukke opp igjen.
symptomer
Symptomene på kollagenøs kolitt kan komme og gå, og varierer i alvorlighetsgrad.
De vanligste symptomene inkluderer:
- kronisk vassen diaré
- magesmerter
- magekramper
Andre symptomer som kan være mindre vanlige inkluderer:
- dehydrering
- vekttap
- oppblåsthet
- gass eller flatulens
- kvalme
- oppkast
- utmattelse
- haster for å gå på do
- inkontinens, som er tapet av blærekontroll
Kollagenøs kolitt forårsaker ikke blod i avføringen eller øker risikoen for tykktarmskreft. Diaréen kan vises og forsvinne i løpet av en uke, måneder eller år.
Opptil en tredel av personer med kollagenøs kolitt kan være feildiagnostisert med irritabelt tarmsyndrom (IBS) fordi mange av symptomene på de to tilstandene overlapper hverandre.
Fører til
Som mange andre gastrointestinale forhold, er den eksakte årsaken til kollagenøs kolitt ukjent. Forskning indikerer at det sannsynligvis har et genetisk grunnlag og kan være relatert til andre autoimmune forhold. Noen mulige årsaker til kollagenøs kolitt inkluderer:
- genetiske avvik
- visse bakterier eller virus
- visse medisiner
- autoimmune tilstander som revmatoid artritt, psoriasis og Crohns sykdom
- røyke
Kollagenøs kolitt er ikke smittsom. Det kan ikke spre seg til andre mennesker.
Risikofaktorer og forekomst
Kollagenøs kolitt er mer vanlig blant kvinner enn menn. Det er også mer vanlig blant folk som er i 50-årene.
I tillegg er det mer sannsynlig at kvinner som har cøliaki har kollagenøs kolitt.
Kollagenøs kolitt kan også være mer vanlig blant nåværende røykere og personer med familiehistorie av tilstanden.
Anslagsvis 4 til 13 prosent av alle tilfeller av kronisk diaré involverer mikroskopisk kolitt.
Forskere har lagt merke til at antallet tilfeller av kollagenøs kolitt øker. Dette kan være fordi bedre deteksjon er tilgjengelig.
Diagnose
Denne tilstanden kan bare diagnostiseres med en biopsi av tykktarmen. Du vil sannsynligvis også ha en koloskopi eller sigmoidoskopi slik at legen din bedre kan vurdere helsen til tykktarmen din.
Under en biopsi fjerner en lege flere små vevstykker fra tykktarmen. Deretter undersøkes vevene under et mikroskop.
Den vanlige diagnoseprosessen inkluderer:
- fysisk undersøkelse og medisinsk historie
- koloskopi med en biopsi
- laboratorietester, for eksempel blod- og avføringsprøver
- avbildningstester, for eksempel CT-skanninger, MR-skanninger eller røntgenstråler
- endoskopi
Noen av testene og prosedyrene brukes til å utelukke andre medisinske forhold som kan forårsake lignende symptomer.
Behandling
I noen tilfeller forsvinner kollagenøs kolitt på egen hånd uten behandling. Noen mennesker trenger imidlertid behandling. Behandlingsplanen din vil avhenge av alvorlighetsgraden av symptomene dine.
Kosthold og livsstilsendringer
Legen din kan anbefale endringer i kosthold og livsstil for å hjelpe deg med å behandle denne tilstanden. Disse endringene er vanligvis den første delen av behandlingsplanen.
Vanlige kostholdsendringer inkluderer:
- bytte til en diett med redusert fett
- eliminere koffein og laktose
- unngå mat med kunstige søtstoffer
- å spise et glutenfritt kosthold
- drikker mer væske for å forhindre dehydrering fra diaré
- bytte til melkefritt kosthold
Vanlige livsstilsendringer inkluderer:
- slutter å røyke
- opprettholde en sunn vekt
- opprettholde et sunt blodtrykk
- trener regelmessig
- holder seg hydrert
medisinering
Legen din vil gjennomgå medisinene du bruker for øyeblikket og komme med forslag til enten å fortsette eller stoppe dem. I tillegg kan legen din anbefale nye medisiner som hjelper til med å behandle denne tilstanden.
Legen din kan også anbefale at du tar:
- medisiner mot diaré
- tarminflammatoriske medisiner, som mesalamin (Pentasa) eller sulfasalazin (Azulfidine)
- psyllium
- kortikosteroider
- antibiotika
- immunomodulators
- anti-TNF-behandlinger
- medisiner som blokkerer gallesyrer
Kirurgi
Legen din kan anbefale kirurgi hvis kosthold og medisiner endringer ikke hjelper. Kirurgi brukes vanligvis bare i ekstreme tilfeller. Det er ikke en typisk behandling for kollagenøs kolitt.
De vanligste typene operasjoner for kollagenøs kolitt inkluderer:
- kolektomi, som betyr å fjerne hele eller deler av tykktarmen
- ileostomi, som betyr å skape en åpning i magen etter en kolektomi
Gjenoppretting
Kollagenøs kolitt kan komme og gå, og tilbakefall er vanlig. Det kan hende du må prøve flere behandlinger for å finne lindring av symptomene. Tiden det tar å komme seg kan variere. Noen mennesker kan ha symptomer i uker, måneder eller år.
Det er ingen aktuelle anbefalinger for å forhindre kollagenøs kolitt. Etter endringer i kosthold og medisiner som legen har anbefalt kan det imidlertid redusere sannsynligheten for tilbakefall.
Outlook
Kollagenøs kolitt er en type inflammatorisk tarmsykdom. Det er ikke smittsomt og kan ikke spre seg til andre mennesker. Den eneste måten å diagnostisere denne betennelsen er ved å undersøke tykktarmsvev fra en biopsi under et mikroskop.
Symptomene på denne tilstanden kan komme og gå. De vanligste symptomene er vannig diaré, magesmerter og kramper.
Du kan ha tilbakefall av kollagenøs kolitt. Søk legen din om en behandlingsplan for å unngå sjansen for at dette skjer.
