Hva er ulcerøs kolitt?
Ulcerøs kolitt (UC) er en inflammatorisk tarmsykdom (IBD). IBD består av en gruppe sykdommer som påvirker mage-tarmkanalen.
Ulcerøs kolitt oppstår når slimhinnen i tykktarmen (også kalt tykktarmen), endetarmen eller begge deler blir betent.
Denne betennelsen gir små sår som kalles magesår på slimhinnen i tykktarmen. Det begynner vanligvis i endetarmen og sprer seg oppover. Det kan involvere hele tykktarmen din.
Betennelsen får tarmen til å flytte innholdet raskt og tømme ofte. Når celler på overflaten av slimhinnen i tarmen dør, dannes sår. Magesår kan forårsake blødning og utflod av slim og pus.
Mens denne sykdommen rammer mennesker i alle aldre, blir de fleste diagnostisert mellom 15 og 35 år. Etter 50 år er det sett en annen liten økning i diagnosen for denne sykdommen, vanligvis hos menn.
Ulcerøs kolitt symptomer
Alvoret av ulcerøs kolitt symptomer varierer blant berørte. Symptomene kan også endre seg over tid.
Personer diagnostisert med UC kan oppleve perioder med milde symptomer eller ingen symptomer i det hele tatt. Dette kalles remisjon. Imidlertid kan symptomene komme tilbake og være alvorlige. Dette kalles en oppblussing.
Vanlige symptomer på ulcerøs kolitt inkluderer:
- magesmerter
- økte bukelyder
- blodige avføring
- diaré
- feber
- rektal smerter
- vekttap
- underernæring
UC kan forårsake ytterligere forhold som:
- leddsmerter
- leddhevelse
- kvalme og nedsatt appetitt
- hudproblemer
- munnsår
- øyebetennelse
Ulcerøs kolitt forårsaker
Forskere mener ulcerøs kolitt kan være et resultat av et overaktivt immunsystem. Imidlertid er det uklart hvorfor noen immunsystem reagerer ved å angripe tykktarmen og ikke andre.
Risikofaktorer som kan spille en rolle i hvem som utvikler UC inkluderer:
- Gener: Du kan arve et gen fra en forelder som øker risikoen.
- Andre immunforstyrrelser: Hvis du har en type immunforstyrrelse, er risikoen for å utvikle et sekund høyere.
- Miljøfaktorer: Bakterier, virus og antigener kan utløse immunforsvaret ditt.
Ulcerøs kolittdiagnose
Ulike tester kan hjelpe legen din til å diagnostisere UC. Denne lidelsen etterligner andre tarmsykdommer som Crohns sykdom. Legen din vil utføre flere tester for å utelukke andre forhold.
Tester for å diagnostisere ulcerøs kolitt inkluderer ofte:
- Avføringsprøve: En lege undersøker avføringen din for blod, bakterier og parasitter.
- Endoskopi: En lege bruker et fleksibelt rør for å undersøke magen, spiserøret og tynntarmen.
- Kolonoskopi: Denne diagnostiske testen innebærer innsetting av et langt, fleksibelt rør i endetarmen for å undersøke innsiden av tykktarmen.
- Biopsi: En kirurg fjerner en vevsprøve fra kolon for analyse.
- CT-skanning: Dette er en spesialisert røntgen av magen og bekkenet.
Blodprøver er ofte nyttige i diagnosen UC. En fullstendig blodtelling ser etter tegn på anemi (lavt antall blod). Andre tester indikerer betennelse som et høyt nivå av C-reaktivt protein og en høy sedimentasjonsrate. Legen din kan også bestille spesialiserte antistoffprøver.
Ble du nylig diagnostisert? Her er hva du trenger å vite om behandling og leve med ulcerøs kolitt.
Ulcerøs kolittbehandling
Ulcerøs kolitt er en kronisk tilstand. Målet med behandlingen er å redusere betennelsen som forårsaker symptomene dine, slik at du kan forhindre oppblussing og har lengre perioder med remisjon.
medisinering
Legen din kan foreskrive medisiner for å redusere betennelse og hevelse. Dette vil bidra til å lindre mange symptomer.
Disse typer medisiner inkluderer:
- mesalamin (Asacol og Lialda)
- sulfasalazin (Azulfidine)
- balsalazid (Colazal)
- olsalazin (Dipentum).
Noen tilfeller av UC kan trenge kortikosteroider, antibiotika, medisiner som undertrykker immunfunksjon eller biologikk. Biologi er antistoffmedisiner som hjelper til med å blokkere betennelse på en annen måte.
I 2018 godkjente Food and Drug Administration (FDA) bruken av tofacitinib (Xeljanz) som en behandling for UC. Opprinnelig brukt til å behandle revmatoid artritt, retter dette stoffet seg mot celler som er ansvarlige for betennelse. Det er den første orale medisinen som er godkjent for langvarig behandling av UC.
Sykehusinnleggelse
Hvis symptomene dine er alvorlige, må du legges inn på sykehus for å korrigere effekten av dehydrering og tap av elektrolytter som diaré forårsaker. Du kan også trenge å erstatte blod og for å behandle andre komplikasjoner.
Forskere fortsetter å se etter nye behandlinger hvert år. Lær mer om de nyeste medisiner med ulcerøs kolitt.
Ulcerøs kolitt kirurgi
Kirurgi er nødvendig hvis du opplever stort blodtap, kroniske og svekkende symptomer, perforering av kolon eller alvorlig blokkering. En CT-skanning eller koloskopi kan oppdage disse alvorlige problemene.
Kirurgi innebærer å fjerne hele kolon med opprettelse av en ny avfallsvei. Denne traseen kan være ut gjennom en liten åpning i bukveggen eller omdirigert tilbake gjennom enden av endetarmen.
For å omdirigere avfall gjennom bukveggen, vil kirurgen lage en liten åpning i bukveggen. Spissen av den nedre tynntarmen, eller ileum, føres deretter til hudens overflate. Avfall tømmes gjennom åpningen i en pose.
Hvis avfall kan omdirigeres gjennom endetarmen, fjerner kirurgen den syke delen av tykktarmen og endetarmen, men beholder de ytre musklene i endetarmen. Kirurgen fester deretter tynntarmen din til endetarmen for å danne en liten pose.
Etter denne operasjonen kan du føre avføring gjennom endetarmen. Avføring vil være hyppigere og vassen enn normalt.
Én av fem personer med UC vil trenge kirurgi i løpet av livet. Les mer om hvert av de kirurgiske alternativene og deres langtidseffekter.
Ulcerøs kolitt naturlig behandling
Noen av medisinene som er foreskrevet for å behandle ulcerøs kolitt, kan ha alvorlige bivirkninger. Når tradisjonelle behandlinger ikke tolereres godt, vender noen mennesker seg til naturlige midler for å administrere UC.
Naturlige midler som kan bidra til å behandle ulcerøs kolitt inkluderer:
- Boswellia: Denne urten finnes i trebark, og forskning antyder at den stopper noen av de kjemiske reaksjonene i kroppen som kan forårsake betennelse.
- Bromelain: Disse enzymene finnes naturlig i ananas, men selges også som kosttilskudd. De kan lette symptomer på ulcerøs kolitt og redusere bluss.
- Probiotika: Tarmene og magen er hjem til milliarder av bakterier. Når bakteriene er sunne, er kroppen din bedre i stand til å avverge betennelse og symptomer på ulcerøs kolitt. Å spise mat med probiotika eller ta probiotiske tilskudd kan bidra til å øke helsen til den mikrobielle floraen i tarmen.
- Psyllium frø / skall: Dette fibertilskuddet kan bidra til å holde avføring regelmessig. Dette kan lindre symptomer, forhindre forstoppelse og gjøre eliminering av avfall lettere.
- Gurkemeie: Dette gullgule krydderet er full av curcumin, en antioksidant som har vist seg å redusere betennelse.
Mange naturlige midler kan brukes i forbindelse med andre UC-behandlinger. Oppdag hvilke som kan være trygge for deg, og hvilke spørsmål du bør stille legen din til.
Ulcerøs kolitt diett
Det finnes ingen spesifikk diett for ulcerøs kolitt. Hver person reagerer på mat og drikke på en annen måte. Noen generelle regler kan imidlertid være nyttige for folk som prøver å unngå oppblussing:
- Spis et lite fett kosthold: Det er ikke klart hvorfor et lite fett kosthold er gunstig, men forskning antyder at å spise mer mat med lite fett kan forsinke fakler. Når du spiser fett, kan du velge sunnere alternativer som olivenolje og omega-3 fettsyrer.
- Ta i mer vitamin C: Dette vitaminet kan ha en beskyttende effekt på tarmen. Personer som spiser dietter som er rike på C-vitamin, har lengre perioder med UC-remisjon. Matvarer som inneholder vitamin C inkluderer persille, paprika, spinat og bær.
- Spis mer fiber: Under en fakkel er klumpete, sakte bevegelige fiber det siste du ønsker i tarmen. Under remisjon kan fiber hjelpe deg med å holde deg regelmessig. Det kan også forbedre hvor lett du kan annullere under avføring.
Lag en matdagbok
Å lage en matdagbok er en smart måte å begynne å forstå hvilke matvarer som kan påvirke deg. I flere uker, følg nøye med hva du spiser og hvordan du føler deg i timene etter. Registrer detaljer om avføring eller symptomer du kan oppleve.
I den tidsperioden kan du sannsynligvis oppdage trender mellom ubehag eller magesmerter og visse problematiske matvarer. Forsøk å eliminere matvarene for å se om symptomene blir bedre.
Du kan være i stand til å håndtere milde symptomer på UC ved å unngå mat som forstyrrer mage-tarmkanalen.
Disse matvarene vil sannsynligvis forårsake problemer hvis du har ulcerøs kolitt.
Ulcerøs kolitt vs. Crohns
Ulcerøs kolitt og Crohns sykdom er de vanligste formene for inflammatorisk tarmsykdom (IBD). Begge sykdommene antas å være et resultat av et overaktivt immunforsvar.
De har også mange lignende symptomer, inkludert:
- kramper
- magesmerter
- diaré
- utmattelse
UC og Crohns sykdom har imidlertid tydelige forskjeller:
plassering
Disse to sykdommene påvirker forskjellige deler av mage-tarmkanalen.
Crohns sykdom kan påvirke hvilken som helst del av mage-tarmkanalen, fra munnen til anus. Det er ofte funnet i tynntarmen. UC påvirker tykktarmen og endetarmen.
Respons på behandling
Lignende medisiner er foreskrevet for å behandle begge tilstandene. Kirurgi er også et behandlingsalternativ. Imidlertid er det mye mer sannsynlig at personer med Crohns sykdom trenger kirurgi enn personer med UC.
De to forholdene er like. Å forstå de viktigste forskjellene mellom ulcerøs kolitt og Crohns sykdom kan hjelpe deg med å få en riktig diagnose.
Er ulcerøs kolitt helbredelig?
For øyeblikket er det ingen medisinsk kur for UC. Behandlinger mot den inflammatoriske sykdommen tar sikte på å forlenge perioder med remisjon og gjøre oppblussinger mindre alvorlige.
For personer med alvorlig UC er kurativ kirurgi en mulig behandling. Å fjerne hele tykktarmen (total kolektomi) vil avslutte sykdommens symptomer.
Denne prosedyren krever at legen din lager en veske på utsiden av kroppen din der avfall kan tømme. Denne vesken kan bli betent og forårsake bivirkninger.
Av den grunn velger noen individer å bare ha en delvis kolektomi. I denne operasjonen fjerner legene bare deler av tykktarmen som er berørt av sykdommen.
Selv om disse operasjonene kan bidra til å lette eller avslutte symptomer på UC, har de uheldige effekter og mulige langvarige komplikasjoner. Les mer om disse problemene for å finne ut om kirurgi er et alternativ for deg.
Ulcerøs kolitt koloskopi
En koloskopi er en test som legene kan bruke for å diagnostisere UC. De kan også bruke testen for å bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen og skjerm for tykktarmskreft.
Før prosedyren vil legen din trolig instruere deg i å redusere fast mat og gå over til et flytende kosthold. Typisk prepress for koloskopi innebærer å ta et avføringsmiddel kvelden før testen også. Dette bidrar til å eliminere alt avfall som fortsatt er i tykktarmen og endetarmen. Leger kan undersøke en ren kolon lettere.
Under prosedyren vil du ligge på din side. Legen din vil gi deg et beroligende middel som hjelper deg å slappe av og forhindre ubehag.
Når medisinen trer i kraft, vil legen sette et opplyst omfang kalt et koloskop i anus. Denne enheten er lang og fleksibel, slik at den lett kan bevege seg gjennom GI-kanalen. Koloskopet har også et kamera festet slik at legen din kan se inne i tykktarmen.
Under undersøkelsen vil legen din se etter tegn på betennelse. De vil sjekke for forstadier som kalles polypper. Legen din kan også fjerne et lite stykke vev og utføre en biopsi. Vevet kan sendes til et laboratorium for videre undersøkelse.
Hvis du har fått diagnosen UC, kan legen din foreta periodiske koloskopier for å overvåke betennelse, skade på tarmen og helbredende fremgang.
En koloskopi er et viktig verktøy for å oppdage tykktarmskreft. Finn ut hvorfor det er så viktig for personer som har fått diagnosen ulcerøs kolitt.
Ulcerøs kolitt kontra andre former for kolitt
Kolitt refererer til betennelse i den indre slimhinnen i tykktarmen (tykktarmen). Kolitt forårsaker symptomer som magesmerter og kramper, oppblåsthet og diaré.
En betent tykktarm kan være forårsaket av flere forhold. UC er en mulig årsak. Andre mulige årsaker til kolitt inkluderer infeksjon, Crohns sykdom eller en allergisk reaksjon.
For å diagnostisere årsaken til kolitt vil legen din utføre en serie tester. Disse testene vil hjelpe dem å forstå hvilke andre symptomer du opplever og utelukke forhold basert på hva du ikke opplever.
Behandling mot kolitt vil avhenge av den underliggende årsaken og andre symptomer du har.
Er ulcerøs kolitt smittsom?
Nei, ulcerøs kolitt er ikke smittsom.
Noen årsaker til kolitt eller betennelse i tykktarmen kan imidlertid være smittsomme. Det inkluderer betennelse forårsaket av bakterier og virus. UC skyldes imidlertid ikke noe som kan deles med et annet individ.
Ulcerøs kolitt hos barn
I følge Crohns og kolittstiftelsen er 1 av 10 personer under 18 år diagnostisert med IBD. Faktisk vil de fleste individer som er diagnostisert med sykdommen være under 30 år. For barn med UC er en diagnose mer sannsynlig etter 10 år.
Symptomer hos barn ligner symptomer hos eldre individer. Barn kan oppleve diaré med blod, magesmerter, magekramper og tretthet.
I tillegg kan de oppleve problemer forsterket av tilstanden. Disse symptomene inkluderer:
- anemi på grunn av blodtap
- underernæring fra dårlig spising
- uforklarlig vekttap
UC kan ha betydelig innvirkning på et barns liv, spesielt hvis tilstanden ikke blir behandlet og administrert riktig. Behandlinger for barn er mer begrenset på grunn av mulige komplikasjoner. For eksempel brukes sjelden medisinerte klyster på barn.
Barn med UC kan imidlertid få forskrevet medisiner som reduserer betennelse og forhindrer angrep på immunsystemet i tykktarmen. For noen barn kan det være nødvendig med kirurgi for å håndtere symptomer.
Hvis barnet ditt har fått diagnosen UC, er det viktig at du samarbeider tett med legen din for å finne behandlinger og livsstilsendringer som kan hjelpe barnet ditt. Les disse tipsene for foreldre og barn som takler UC.
Komplikasjoner av ulcerøs kolitt
Ulcerøs kolitt øker risikoen for tykktarmskreft. Jo lenger du har sykdommen, jo høyere er risikoen for kreft.
På grunn av denne økte risikoen vil legen din utføre en koloskopi og sjekke for kreft når du får diagnosen.
Regelmessige screeninger bidrar til å redusere risikoen for tykktarmskreft. Gjentakende visninger hvert ett til tre år anbefales deretter. Oppfølgende screeninger kan oppdage forstadier fra celler tidlig.
Andre komplikasjoner ved UC inkluderer:
- tykning av tarmveggen
- sepsis, eller blodinfeksjon
- alvorlig dehydrering
- giftig megacolon, eller et raskt hevende kolon
- leversykdom (sjelden)
- tarmblødning
- nyrestein
- betennelse i hud, ledd og øyne
- brudd på kolon
- ankyloserende spondylitt, som involverer betennelse i ledd mellom ryggmargen
Komplikasjoner av ulcerøs kolitt er verre hvis tilstanden ikke behandles ordentlig. Les om disse seks vanlige komplikasjonene ved ukontrollert UC.
Ulcerøs kolitt risikofaktorer
De fleste mennesker med UC har ikke familiehistorie over tilstanden. Imidlertid har omtrent 12 prosent med sykdommen et familiemedlem med sykdommen.
UC kan utvikle seg i en person av hvilken som helst rase, men det er mer vanlig hos kaukasiere. Hvis du er en Ashkenazi-jøde, har du større sjanse for å utvikle tilstanden enn de fleste andre grupper.
Noen studier viser en mulig sammenheng mellom bruk av stoffet isotretinoin (Accutane, Amnesteem, Claravis eller Sotret) og UC. Isotretinoin behandler cystisk kviser.
Hvis du bestemmer deg for ikke å behandle ulcerøs kolitt, øker du risikoen for alvorlige komplikasjoner. Les hva disse risikoene er og hvordan de kan forhindres.
Ulcerøs kolittforebygging
Det er ingen solide bevis som tyder på at det du spiser påvirker UC. Du kan oppleve at visse matvarer forverrer symptomene dine når du har bluss.
Praksis som kan hjelpe inkluderer:
- drikker små mengder vann i løpet av dagen
- spiser mindre måltider gjennom dagen
- begrense inntaket av fiberrike matvarer
- unngå fet mat
- redusere inntaket av melk hvis du er laktoseintolerant
Spør også legen din om du bør ta multivitamin.
Ulcerøs kolittutsikt
Den eneste kuren mot ulcerøs kolitt er fjerning av hele tykktarmen og endetarmen. Legen din vil vanligvis begynne med medisinsk behandling med mindre du i utgangspunktet har en alvorlig komplikasjon som krever kirurgi. Noen kan gjøre det bra med medisinsk terapi, men mange vil til slutt kreve kirurgi.
Hvis du har denne tilstanden, vil legen din måtte overvåke den, og du må følge behandlingsplanen din nøye gjennom hele livet.
