Opioidindusert Forstoppelsesbehandling: Medisinering Og Rettsmidler

2024 Forfatter: Jesus Peterson | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 11:22

Opioidindusert forstoppelse

Opioider, en type reseptbelagte smertestillende medisiner, kan utløse en spesifikk type forstoppelse kjent som opioid-indusert forstoppelse (OIC). Opioidmedisiner inkluderer smertestillende medisiner som:

• oksykodon (OxyContin)
• hydrokodon (Zohydro ER)
• kodein
• morfin

Disse medisinene er effektive fordi de blokkerer smertesignaler ved å knytte seg til reseptorer i nervesystemet ditt. Disse reseptorene finnes også i tarmen din.

Når opioider fester seg til reseptorer i tarmen din, forlenger det tiden det tar avføring å passere gjennom mage-tarm-systemet.

Forstoppelse er definert som å ha færre enn tre avføring i uken. Uansett hvor 41 til 81 prosent av menneskene som tar opioider for kroniske smerter uten kreft opplever forstoppelse. Det er medisiner og naturlige og hjemlige midler som kan hjelpe deg med å finne lettelse.

Opioidindusert forstoppelsesmedisin

Over-the-counter (OTC)

• Avføringsmykner: Disse inkluderer docusate (Colace) og docusate kalsium (Surfak). De øker vannmengden i kolon og hjelper avføring lettere.
• Stimulerende midler: Disse inkluderer biscacodyl (Ducodyl, Dulcolax) og senna-sennosides (Senokot). Disse induserer tarmaktivitet ved å øke tarmkontraksjonene.
• Osmotics: Osmotics hjelper væske å bevege seg gjennom tykktarmen. Disse inkluderer oral magnesiumhydroksyd (Phillips Milk of Magnesia) og polyetylenglykol (MiraLAX).

Mineralolje er et smøremiddelavføringsmiddel som også hjelper avføring å bevege seg gjennom tykktarmen. Det er tilgjengelig som et OTC-alternativ i muntlig og rektal form.

Et klyster eller stikkpiller som settes inn i endetarmen kan myke avføring og stimulere tarmaktiviteten. Det er fare for å skade endetarmen hvis den er satt inn feil.

Resept

Reseptbelagte medisiner spesielt for OIC bør behandle problemet ved roten. Disse medisinene blokkerer effekten av opioider i tarmen og hjelper avføring lettere å passere. Resepter som er godkjent for behandling av OIC inkluderer:

• naloxegol (Movantik)
• metylnaltrekson (relistor)
• lubiprostone (Amitiza)
• naldemedine (Symproic)

Disse reseptbelagte medisinene kan forårsake bivirkninger, for eksempel:

• kvalme
• oppkast
• hodepine
• diaré
• flatulens (gass)

Snakk med legen din hvis du opplever bivirkninger. Det kan hjelpe å endre doseringen eller bytte til et annet medisin.

Naturlige midler mot opioidindusert forstoppelse

Noen kosttilskudd og urter kan lindre OIC ved å stimulere tarmaktiviteten. Disse inkluderer:

Fibertilskudd

Fiber har avføringseffekt fordi det øker vannopptaket i tykktarmen. Dette danner bulkier avføring og hjelper avføring lettere å passere. Bulkdannende fibertilskudd inkluderer psyllium (Metamucil) og metylcellulose (Citrucel).

Selv om fibertilskudd er et effektivt middel mot forstoppelse, er det behov for flere studier og forskning for å bekrefte effekten av fibertilskudd for OIC.

Fiber kan være en behandling for denne spesifikke typen forstoppelse, men det er viktig å drikke rikelig med væske mens du tar et fibertilskudd. Hvis du ikke drikker nok væske, kan dehydrering gjøre OIC verre og forårsake avføring.

Du bør spise mellom 25 til 30 gram fiber per dag. Ta en til tre spiseskjeer med Citrucel daglig, eller bruk Metamucil opptil tre ganger om dagen. Følg instruksjonene på Citrucel- eller Metamucil-produktet du bruker.

Fibertilskudd kan redusere absorpsjonen av noen medisiner som aspirin. Snakk med legen din før du kombinerer et fibertilskudd med reseptbelagte medisiner.

Aloe vera

Aloe vera kan også lindre OIC. I en studie fikk rotter en oral administrering av loperamid for å indusere forstoppelse. De ble deretter behandlet med aloe vera i følgende doser i syv dager: 50, 100 og 200 mg (mg) for hvert kilo kroppsvekt.

Studien fant at rottene som mottok ekstraktet hadde forbedret tarmens bevegelighet og fekalt volum. Basert på studien kan avføringseffekten av aloe vera forbedre medisinindusert forstoppelse.

Kontakt lege eller farmasøyt før du tar aloe vera. Urten kan redusere effektiviteten til visse medisiner, for eksempel:

• kolesterolsenkende medisiner
• anti-inflammatoriske
• hormonelle medisiner

Senna

Senna er en gul blomstrende plante. Bladene har avføringseffekt som kan hjelpe naturlig å lindre OIC. En liten studie fra 2014 fant at senna forbedret OIC etter operasjonen når den ble tatt daglig i seks dager.

Senna tilskudd er tilgjengelige som:

• kapsler
• tabletter
• te

Du kan kjøpe tørre sennablader fra helsekostbutikken og brygge dem i varmt vann. Du kan også kjøpe sennosides tabletter (Senokot) fra en dagligvarebutikk eller apotek.

Vanlig startdose for voksne er 10 til 60 mg daglig. Barn bør ta en mindre mengde senna, så husk å lese produktets etikett for anbefalte doser.

Senna bør tas på kort sikt. Langvarig bruk kan forårsake diaré og utløse en elektrolyttubalanse. Denne urten kan også øke risikoen for blødning når den tas sammen med warfarin (Coumadin), en blodfortynnere.

Hjelpemidler mot opioidindusert forstoppelse

Noen få hjemmemedisiner kan også forbedre OIC eller hjelpe deg med å håndtere ubehag. Prøv disse sammen med medisiner eller naturlige midler:

1. Øk fysisk aktivitet. Trening og fysisk aktivitet stimulerer sammentrekninger i tarmsystemet og fremmer tarmaktivitet. Sikt på 30 minutters trening de fleste dagene i uken. Snakk med legen din før du starter en ny treningsrutine.

2. Drikk rikelig med væske. Dehydrering gjør det vanskelig å få en avføring. Drikk 8-10 glass væske per dag. Hold deg til:

• vann
• te
• juice
• koffeinfri kaffe

3. Spis mer fiber. Øk fiberinntaket naturlig for å normalisere tarmaktiviteten. Legg frukt, grønnsaker og fullkorn til kostholdet ditt. Utmerkede fiberkilder inkluderer:

• svisker
• rosiner
• aprikoser
• asparges
• bønner

For mye fiber kan forårsake diaré og magekramper. Øk inntaket sakte.

4. Bruk is- eller varmeterapi. Forstoppelse kan forårsake oppblåsthet og magesmerter. Påfør en varm eller kald kompress på bekkenområdet ditt for å lindre ubehag.

5. Fjern trigger matvarer fra kostholdet ditt. Fett og bearbeidet mat er vanskelig å fordøye og kan gjøre OIC verre. Begrens inntaket av trigger matvarer, for eksempel hurtigmat og søppelmat.

Takeaway

Selv om opioider kan redusere smerte, er det risikoen for forstoppelse mens du tar disse medisinene. Hvis livsstilsendringer, hjemmemedisiner og OTC-medisiner ikke gir de ønskede resultatene, snakk med legen din om resepter for å regulere tarmaktiviteten.