glioblastom
Glioblastoma er en type veldig aggressiv hjernesvulst. Det er også kjent som glioblastoma multiforme.
Glioblastoma er en av en gruppe svulster som kalles astrocytomer. Disse svulstene starter i astrocytter - stjerneformede celler som gir næring og støtte nerveceller (nevroner) i hjernen din. Imidlertid kan et glioblastom inneholde mange forskjellige typer hjerneceller - inkludert døde hjerneceller. Omtrent 12 til 15 prosent av mennesker med hjernesvulster har glioblastomer.
Denne typen svulster vokser veldig raskt inne i hjernen. Cellene kopierer seg raskt, og den har mange blodkar å mate den. Imidlertid sprer den seg sjelden til andre deler av kroppen.
Hva betyr klasse 4 astrocytom?
Glioblastomas kalles noen ganger grad 4 astrocytomsvulster. Tumorer graderes på en skala fra 1 til 4 basert på hvor forskjellige de ser ut fra normale celler. Karakteren indikerer hvor raskt svulsten sannsynligvis vil vokse og spre seg.
En svulst i klasse 4 er den mest aggressive og raskest voksende typen. Det kan spre seg gjennom hjernen din veldig raskt.
Typer glioblastom
Det er to typer glioblastom:
- Primær (de novo) er den vanligste typen glioblastom. Det er også den mest aggressive formen.
- Sekundær glioblastom er mindre vanlig og saktere vokser. Det starter vanligvis fra et lavere grad, mindre aggressivt astrocytom. Sekundær glioblastom rammer omtrent 10 prosent av mennesker med denne typen hjernekreft. De fleste som får denne formen for kreft er 45 år eller yngre.
Glioblastomas vokser ofte i de frontale og temporale lobene i hjernen. De kan også finnes i hjernestammen, lillehjernen, andre deler av hjernen og ryggmargen.
Overlevelsesrater og forventet levealder
Median overlevelsestid med glioblastom er 15 til 16 måneder hos personer som får kirurgi, cellegift og strålebehandling. Median betyr at halvparten av alle pasienter med denne svulsten overlever til så lang tid.
Alle med glioblastom er forskjellige. Noen mennesker overlever ikke like lenge. Andre mennesker kan overleve opptil fem år eller mer, selv om det er sjelden.
Hos barn
Barn med høyere grad av svulster har en tendens til å overleve lenger enn voksne. Rundt 25 prosent av barna som har denne svulsten lever i fem år eller mer.
Utvidet forventet levealder
Nye behandlinger utvider levealderen enda mer. Personer hvis svulster har en gunstig genetisk markør kalt MGMT-metylering, har bedre overlevelsesrate.
MGMT er et gen som reparerer skadede celler. Når cellegift dreper glioblastomceller, fikser MGMT dem. MGMT-metylering forhindrer denne reparasjonen og sikrer at flere tumorceller blir drept.
Glioblastoma-behandlinger
Glioblastoma kan være vanskelig å behandle. Den vokser raskt, og den har fingerlignende fremspring i den normale hjernen som det er vanskelig å fjerne ved kirurgi. Disse svulstene inneholder også mange forskjellige typer celler. Noen behandlinger kan fungere bra på noen celler, men ikke på andre.
Behandling mot glioblastom innebærer vanligvis:
- kirurgi for å fjerne så mye av svulsten som mulig
- stråling for å drepe kreftceller som ble etterlatt etter operasjonen
- cellegift med stoffet temozolomide (Temodar)
Andre medisiner som kan brukes til å behandle denne kreften inkluderer:
- bevacizumab (Avastin)
- polifeprosan 20 med karmustinimplantat (Gliadel)
- lomustine (Ceenu)
Nye behandlinger for glioblastom testes i kliniske studier. Disse behandlingene inkluderer:
- immunterapi - bruk kroppens immunforsvar for å drepe kreftceller
- genterapi - fikse mangelfulle gener for å behandle kreft
- stamcelleterapi - bruker tidlige celler som kalles stamceller for å behandle kreft
- vaksineterapi - styrke kroppens immunforsvar for å bekjempe kreft
- personlig medisin - også kalt målrettet terapi
Hvis disse og andre behandlinger blir godkjent, kan de en dag forbedre utsiktene for personer med glioblastom.
Årsaker og risikofaktorer
Legene vet ikke hva som forårsaker glioblastom. Som andre kreftformer, starter det når celler begynner å vokse ukontrollert og danne svulster. Denne celleveksten kan ha noe med genforandringer å gjøre.
Det er mer sannsynlig at du får denne typen svulster hvis du er:
- mann
- over 50 år
- av kaukasisk eller asiatisk arv
Glioblastoma symptomer
Glioblastoma gir symptomer når det presser på deler av hjernen din. Hvis svulsten ikke er veldig stor, har du kanskje ingen symptomer. Hvilke symptomer du har, avhenger av hvor i hjernen svulsten befinner seg.
Symptomer kan omfatte:
- hodepine
- kvalme og oppkast
- søvnighet
- svakhet på den ene siden av kroppen din
- minnetap
- problemer med tale og språk
- personlighet og humørsvingninger
- muskel svakhet
- dobbeltsyn eller tåkesyn
- tap av Appetit
- beslag