Hva er stressinkontinens?
Å ha urinlekkasje mens du hoster er en medisinsk tilstand kjent som stress urininkontinens (SUI).
SUI oppstår når urin lekker ut av blæren på grunn av en økning i magetrykket. Hver gang trykket øker til det punktet der det blir mer enn trykket som trengs for å holde urin inne i blæren, kan det oppstå en lekkasje. Aktiviteter som forårsaker ekstra press inkluderer:
- hoste
- nysing
- ler
- bøying
- løfting
- hopping
Dette er annerledes enn andre typer urininkontinens, for eksempel urininkontinens, som er forårsaket av en unormal sammentrekning i blæren.
Generelt oppstår stressinkontinens når bare en liten mengde urin lekker ut. Hvis blæren tømmes helt uten kontroll, er det et annet medisinsk problem. Stressinkontinens betyr bare at når det er en slags ekstra "stress" på blæren, får det blæren til å lekke litt urin. Tilstanden kan påvirke en persons livskvalitet alvorlig. Det kan føre til at de unngår aktiviteter de normalt kan glede seg over.
Årsaker til stressinkontinens
Stressinkontinens er mer vanlig hos kvinner enn menn. Rundt 13 prosent av kvinnene mellom 19 og 44 år vil utvikle urininkontinens, mens 22 prosent av kvinnene i alderen 45 til 64 år har tilstanden.
Og mens urinlekkasje ikke bare skjer med kvinner, er det en vanlig tilstand for mange mødre fordi blæremuskulaturen og musklene rundt blæren kan bli svekket gjennom stresset av graviditet og fødsel. Den samlede forekomsten av stressinkontinens er 8 prosent høyere hos kvinner som har født. Og kvinner som har født en baby vaginalt, har dobbelt så stor sannsynlighet for å utvikle stressinkontinens sammenlignet med kvinner som har levert via keisersnitt.
Det er forskjellige faktorer som kan forårsake stressinkontinens. For kvinner er den vanligste årsaken graviditet og fødsel. Menn kan utvikle stressinkontinens etter en prostatektomi. Overvekt øker også risikoen for lekkasje.
Andre risikofaktorer for belastning urininkontinens inkluderer:
- røyke
- bekkenoperasjon
- kronisk forstoppelse
- kullsyreholdige drikker
- medisinsk tilstand
- kroniske bekkenplager
- smerte i korsryggen
- prolaps av bekkenorganet
Behandling for stressinkontinens
Stressinkontinens er håndterbar. Det første du bør gjøre er å besøke legen din for å diskutere fysioterapi for å styrke bekkenbunnen. Spesielt for kvinner som har fått en baby, er bekkenbunnsstyrking nøkkelen for å forbedre kontrollen av blæren.
Bekkenbehandling
I noen andre land er bekkenbunnsterapi en rutinemessig del av en kvinnes pleie etter å ha fått en baby. I USA er imidlertid bekkenbunnsterapi ikke noe de fleste mødre er utdannet til. Den beste ruten er forebygging, så hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid, snakk med legen din om måter du trygt kan opprettholde og styrke bekkenbunnen under hele graviditeten og i løpet av fødselen.
Hvis du har gått i fertil alder, er den gode nyheten at det aldri er for sent å styrke bekkenbunnen. Blæren støttes faktisk av et komplekst nettverk av muskler, og uansett hvilken alder du er, kan musklene styrkes. For kvinner med stressinkontinens er musklene som holder opp bekkenbunnen, spesielt levator ani (LA), generelt svekket. Fysioterapi for SUI fokuserer på å styrke LA-muskelen for å forbedre kontrollen av blæren. I hovedsak øver pasienter på å kontrollere og stramme musklene de ville bruke når de holder i urin. De strammer også regelmessig og trekker sammen musklene over en periode på flere uker og måneder.
Andre behandlinger
Andre behandlingsalternativer inkluderer intervensjoner som en vaginal kjegle for å støtte blæren og medisiner som kan lindre inkontinensen.
Når stressinkontinens er veldig alvorlig, vurderes kirurgi. En studie fant at opptil 20 prosent av kvinnene kan trenge kirurgi for stressinkontinens eller en prolaps av bekkenorganet (to ting som vanligvis går hånd i hånd) når de er 80 år gamle. I dag får flere kvinner kirurgi for å behandle SUI enn noen gang før.
Hva er utsiktene for stressinkontinens?
Hvis du har stressinkontinens, må du vite at det er en veldig vanlig og håndterbar tilstand. Hvis du har SUI, kan du prøve følgende tips for å leve med stressinkontinens:
Ikke vær redd for å diskutere tilstanden din med legen din. Mange går glipp av behandlingsalternativer fordi de ikke snakker med legen sin. Å snakke om det kan føre til bedring i tilstanden din.
Vurder en vanlig baderomsrutine. Å trene blæren til å tømme med regelmessige, tidsbestemte intervaller, for eksempel hver annen til tredje time, kan hjelpe deg med å redusere forekomsten av lekkasjer.
Legg til styrketrening i treningsrutinen din. Bevegelser som gir motstandstrening til kroppen din, vil bidra til å styrke hele kjernen din. Bare sørg for å jobbe med en sertifisert personlig trener som kan overvåke deg for riktig form.
Kutt ned på koffein. Koffein skyller væske fra kroppen din, og får deg til å tisse enda mer. Hvis du ikke kan slutte med kaffe helt, kan du i det minste kutte ned eller sørge for at du bare drikker morgenglede hjemme. Sørg for å tømme blæren før du forlater huset.
