Hvis du har revmatoid artritt (RA), vil du sannsynligvis se reumatologen din regelmessig. Planlagte avtaler gir dere to muligheten til å overvåke utviklingen av sykdommen, spore fakler, identifisere triggere og justere medisiner. Du bør også ta deg tid til å rapportere om livsstilsendringer som økning i trening eller kostholdsendringer.
Men mellom de planlagte avtalene dine, kan det også være tider hvor du trenger å se revmatologen mer presserende. Her er syv grunner til at du bør ta opp telefonen og be om å bli planlagt før heller enn senere.
1. Du opplever en bluss
"Et kontorbesøk kan være nødvendig når noen opplever en oppblussing av RA deres," sier Nathan Wei, MD, som praktiserer ved Arthritis Treatment Center i Frederick, Maryland. Når sykdommens betennelse blusser opp, er problemet mer enn smertefullt - permanent leddskade og deformitet kan oppstå.
Hver person med RA har unike blusssymptomer og alvorlighetsgrad. Over tid, når du konsekvent møter legen din under bluss, kan dere to bestemme de beste behandlingsmetodene.
2. Du har vondt på et nytt sted
RA slår først og fremst i ledd og forårsaker rødhet, varme, hevelse og smerter. Men det kan også forårsake smerter andre steder i kroppen din. Den autoimmune funksjonsfeilen kan angripe vevene i øynene og munnen eller forårsake en betennelse i blodkarene. Sjelden angriper RA vevet rundt lungene og hjertet.
Hvis øynene eller munnen blir tørr og ukomfortabel, eller du begynner å utvikle et hudutslett, kan du oppleve en utvidelse av RA-symptomer. Gjør en avtale med revmatologen din og be om en vurdering.
3. Det er endringer i forsikringen din
"Hvis ACA blir opphevet, kan syke mennesker sitte igjen uten vesentlig helsedekning eller betale mye mer for mindre dekning," sier Stan Loskutov, administrerende direktør i Medical Billing Group, Inc. Noen private forsikringsselskaper kan dekke en eksisterende tilstand hvis du ikke har det. Det hadde gått bort i tid. Når du vurderer det nåværende usikre forsikringslandskapet, kan du holde de planlagte avtaler og vurdere å sjekke inn oftere med legen din for å vise kontinuitet i omsorgen.
4. Du har hatt en endring i søvn- eller spisevanene
Det kan være vanskelig å få en god natts søvn når du har RA. En sovestilling kan være behagelig for berørte ledd, men ikke for andre kroppsdeler. Ny smerte eller leddvarme kan vekke deg. Sammen med dette kan spising også gi spesielle utfordringer. Noen RA-medisiner påvirker appetitten, forårsaker vektøkning eller kvalme som forhindrer deg i å spise.
Hvis du merker at du sover mindre eller endrer hvordan og når du spiser, kan du kontakte legen din. Det er viktig å lære om endringer i søvn og spising er relatert til noen av RAs mest uekte effekter, depresjon og angst. Legen din kan snakke med deg om livsstilsendringer og medisiner som kan hjelpe deg.
5. Du mistenker bivirkninger
De hyppigst foreskrevne legemidlene for RA er ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs), kortikosteroider, sykdomsmodifiserende antirheumatiske medisiner (DMARDs) og nyere behandlinger kalt biologikk. Selv om disse behandlingene forbedrer livene til mange med RA, har de bivirkninger.
Noen av NSAIDs bivirkninger inkluderer ødem, halsbrann og ubehag i magen. Kortikosteroider kan øke kolesterolet og blodsukkeret, og øke appetitten, noe som kan føre til vektøkning. DMARDs og biologics samhandler med immunforsvaret ditt og kan føre til mer infeksjon, eller sjelden andre autoimmune symptomer (psoriasis, lupus, multippel sklerose). Hvis du opplever bivirkninger fra RA-medisinen din, kan du kontakte legen din.
6. En behandling fungerer ikke så bra som den pleide
RA er kronisk og kan være progressiv. Mens mange begynner å ta RA-behandlinger som NSAID og DMARD så snart de er diagnostisert, kan det hende at disse behandlingene må utvides etter hvert som tiden går.
Hvis behandlingen ikke gir deg den lettelsen du trenger, kan du avtale en reumatolog. Det kan være på tide å endre medisiner eller vurdere avansert behandling for å lindre ubehag og unngå langsiktig leddsskade.
7. Du opplever et nytt symptom
Personer med RA kan få en endring i symptomene sine som representerer en betydelig endring i medisinsk status. Dr. Wei påpeker at nye symptomer som ikke virker relatert kan skyldes underliggende sykdom.
For eksempel ble det lenge trodd at mennesker med RA ikke ville utvikle gikt, en annen autoimmun sykdom. Men forskning støtter ikke lenger den tankegangen. "Giktpasienter kan ha nyrestein," sier Dr. Wei.
Hvis du utvikler et nytt symptom som du ikke umiddelbart forholder deg til RA, bør du spørre revmatologen om det.
Takeaway
Å ha RA betyr at du blir kjent med hele det medisinske støtteteamet ditt ganske godt. Revmatologen din er den viktigste ressursen på det teamet. De kan hjelpe deg med å forstå tilstanden din og dens utvikling, samt rådføre deg med andre omsorgspersoner for å koordinere omsorgen. Se din “revmie” regelmessig, og ikke nøl med å kontakte dem hvis du har spørsmål eller om tilstanden din endres.